Overzicht
Het Blue Baby-syndroom is een aandoening waarbij sommige baby's worden geboren of zich vroeg in hun leven ontwikkelen. Het wordt gekenmerkt door een algehele huidskleur met een blauwe of paarse tint, cyanose genaamd.
Dit blauwachtige uiterlijk is het duidelijkst waar de huid dun is, zoals de lippen, oorlellen en nagelbedden. Blue baby-syndroom, hoewel niet vaak voorkomend, kan optreden als gevolg van verschillende aangeboren (dwz aanwezig bij de geboorte) hartafwijkingen of omgevings- of genetische factoren.
Wat veroorzaakt het Blue Baby-syndroom?
De baby krijgt een blauwachtige tint vanwege slecht zuurstofrijk bloed. Normaal gesproken wordt bloed van het hart naar de longen gepompt, waar het zuurstof ontvangt. Het bloed circuleert terug door het hart en vervolgens door het hele lichaam.
Als er een probleem is met het hart, de longen of het bloed, is het mogelijk dat het bloed niet goed wordt geoxygeneerd. Hierdoor krijgt de huid een blauwe kleur. Het gebrek aan oxygenatie kan om verschillende redenen optreden.
Tetralogie van Fallot (TOF)
Hoewel TOF een zeldzame aangeboren hartafwijking is, is het een primaire oorzaak van het Blue Baby-syndroom. Het is eigenlijk een combinatie van vier hartafwijkingen die de bloedtoevoer naar de longen kunnen verminderen en zuurstofarm bloed in het lichaam kunnen laten stromen.
TOF omvat aandoeningen zoals het hebben van een gat in de muur dat de linker- en rechterventrikels van het hart scheidt en een spier die de bloedstroom van de rechterventrikel naar de long- of longslagader blokkeert.
Methemoglobinemia
Deze aandoening komt voort uit nitraatvergiftiging. Het kan gebeuren bij baby's die zuigelingenvoeding krijgen, gemengd met bronwater of zelfgemaakte babyvoeding gemaakt met nitraatrijk voedsel, zoals spinazie of bieten.
De aandoening komt het vaakst voor bij baby's jonger dan 6 maanden. Als deze jongen jong zijn, hebben baby's gevoeliger en onderontwikkelde maagdarmkanalen, die meer kans hebben nitraat om te zetten in nitriet. Terwijl nitriet in het lichaam circuleert, produceert het methemoglobine. Hoewel methemoglobine rijk is aan zuurstof, geeft het die zuurstof niet af aan de bloedbaan. Dit geeft baby's met de aandoening hun blauwachtige tint.
Methemoglobinemie kan ook zelden aangeboren zijn.
Andere aangeboren hartafwijkingen
Genetica veroorzaken de meeste aangeboren hartafwijkingen. Zo hebben baby's met het syndroom van Down vaak hartproblemen.
Problemen met de gezondheid van moeders, zoals onderliggende en slecht gecontroleerde diabetes type 2, kunnen er ook toe leiden dat een baby hartafwijkingen ontwikkelt.
Sommige hartafwijkingen worden ook zonder aanwijsbare reden veroorzaakt. Slechts een paar aangeboren hartafwijkingen veroorzaken cyanose.
Wat zijn de symptomen?
Naast de blauwachtige huidskleur, omvatten andere symptomen van het blauwe baby-syndroom:
- prikkelbaarheid
- lusteloosheid
- voedingsproblemen
- onvermogen om aan te komen
- ontwikkelingsproblemen
- snelle hartslag of ademhaling
- geknuppelde (of afgeronde) vingers en tenen
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Naast het nemen van een grondige medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, zal de kinderarts van uw baby waarschijnlijk een aantal tests uitvoeren. Deze tests zullen helpen de oorzaak van het blue baby-syndroom te bepalen. Tests kunnen zijn:
- bloedtesten
- thoraxfoto om de longen en de grootte van het hart te onderzoeken
- elektrocardiogram (ECG) om te kijken naar de elektrische activiteit van het hart
- echocardiogram om de anatomie van het hart te zien
- hartkatheterisatie om de bloedvaten van het hart te visualiseren
- zuurstofverzadigingstest om te bepalen hoeveel zuurstof er in het bloed zit
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling hangt af van de oorzaak van het blue baby-syndroom. Als de aandoening wordt veroorzaakt door een aangeboren hartafwijking, zal uw baby op een bepaald moment waarschijnlijk een operatie nodig hebben.
Medicatie kan ook worden aanbevolen. Deze aanbevelingen zijn gebaseerd op de ernst van het defect. Baby's met methemoglobinemie kunnen de aandoening omkeren door een medicijn genaamd methyleenblauw in te nemen, dat zuurstof aan het bloed kan leveren. Dit medicijn heeft een recept nodig en wordt meestal toegediend via een naald in een ader.
Hoe kan ik het Blue Baby-syndroom voorkomen?
Sommige gevallen van het Blue Baby-syndroom zijn een toevalstreffer en kunnen niet worden voorkomen. Anderen kunnen echter worden vermeden. Te nemen stappen zijn onder meer:
- Gebruik geen goed water. Maak geen babyvoeding met bronwater en geef baby's ook geen water tot ze ouder zijn dan 12 maanden. Kokend water verwijdert geen nitraten. Het nitraatgehalte in water mag niet hoger zijn dan 10 mg / l. Uw lokale gezondheidsafdeling kan u meer informatie geven over waar u goed water kunt laten testen.
- Beperk nitraatrijke voedingsmiddelen. Voedingsmiddelen rijk aan nitraten zijn onder meer broccoli, spinazie, bieten en wortels. Beperk de hoeveelheid die je je baby geeft voordat ze 7 maanden oud zijn. Als je je eigen babyvoeding maakt en deze groenten moet gebruiken, gebruik dan bevroren in plaats van vers.
- Vermijd illegale drugs, roken, alcohol en sommige medicijnen tijdens de zwangerschap. Door deze te vermijden, worden aangeboren hartafwijkingen voorkomen. Als u diabetes heeft, zorg er dan voor dat het goed onder controle is en dat u onder dokterszorg staat.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor baby's met deze aandoening?
Het Blue Baby-syndroom is een zeldzame aandoening met verschillende oorzaken. Uw arts kan alles adviseren, van geen onmiddellijke behandeling tot een operatie. Chirurgie kan zeer riskant zijn wanneer het wordt uitgevoerd bij een pasgeborene.
Zodra de oorzaak is vastgesteld en met succes is behandeld, kunnen de meeste kinderen met het syndroom van blauwe baby een normaal leven leiden met weinig gevolgen voor de gezondheid.
