Is dit reden tot bezorgdheid?
Je bloedbaan stroomt door verschillende soorten cellen. Elk celtype heeft een belangrijke taak. Rode bloedcellen helpen zuurstof door het hele lichaam af te geven. Witte bloedcellen helpen uw immuunsysteem om infecties te bestrijden. Bloedplaatjes, kleine kleurloze cellen, helpen uw bloedstolsel.
Als u een laag aantal bloedplaatjes in uw bloed heeft, staat dit bekend als trombocytopenie of 'dun bloed'. Een normaal aantal bloedplaatjes ligt tussen 150.000 en 450.000 bloedplaatjes per microliter bloed. Alles minder dan 150.000 bloedplaatjes per microliter wordt beschouwd als trombocytopenie.
Hoewel milde gevallen meestal geen reden tot bezorgdheid zijn, zijn er ernstige complicaties mogelijk als uw niveaus in het bereik van 10.000 tot 20.000 bloedplaatjes komen.
Blijf lezen voor meer informatie over waarom lage bloedplaatjesniveaus optreden, hoe de symptomen te herkennen en meer.
Wat veroorzaakt een laag aantal bloedplaatjes?
Een aantal zaken kan leiden tot een laag aantal bloedplaatjes. Uw beenmerg maakt bijvoorbeeld mogelijk niet genoeg bloedplaatjes. Of uw beenmerg kan veel bloedplaatjes produceren, maar ze overleven niet in het lichaam.
Onderliggende medische aandoeningen kunnen ook het aantal bloedplaatjes verlagen. Enkele van de meest voorkomende voorwaarden zijn:
Voedingstekort
Als uw dieet weinig ijzer, foliumzuur of vitamine B12 bevat, loopt u mogelijk risico op trombocytopenie. Dit geldt vooral als je ook grote hoeveelheden alcohol drinkt. Overmatig alcoholgebruik kan het vermogen van uw lichaam om vitamine B12 te absorberen beïnvloeden.
Als u uw dieet wijzigt om minder alcohol en meer voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer, foliumzuur en vitamine B-12 op te nemen, kan dit uw bloedplaatjesniveaus helpen herstellen. Uw arts kan ook een dagelijkse aanvulling aanbevelen om deze belangrijke voedingsstoffen te helpen leveren.
Infecties
Hoewel een infectie soms de productie van bloedplaatjes in uw lichaam kan onderdrukken, kan het ook het tegenovergestelde veroorzaken. Dat gezegd hebbende, kan meer activiteit van bloedplaatjes ook leiden tot snellere vernietiging van bloedplaatjes. In beide gevallen circuleren er minder bloedplaatjes in uw bloedbaan.
Veel voorkomende infecties die resulteren in een laag aantal bloedplaatjes zijn:
- HIV
- hepatitis C
- bof
- rodehond
Andere oorzaken
Het aantal bloedplaatjes kan om verschillende andere redenen dalen, waaronder:
- Zwangerschap. Volgens het National Heart, Lung en Blood Institute ontwikkelt ongeveer 5 procent van de vrouwen tijdelijke trombocytopenie tijdens de zwangerschap.
- Auto-immuunziekten. Een auto-immuunziekte is een aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam per ongeluk gezonde cellen en weefsels aanvalt alsof het vreemde voorwerpen of infecties zijn. Lupus en reumatoïde artritis zijn twee veelvoorkomende auto-immuunziekten die de bloedplaatjesniveaus beïnvloeden.
- Chirurgie. Wanneer bloed tijdens buischirurgie door buizen stroomt voor een bloedtransfusie of een hart-longmachine, kunnen onderweg bloedplaatjes verloren gaan.
- Kanker. Bepaalde kankers, zoals leukemie en lymfoom, kunnen een lage productie van bloedplaatjes veroorzaken. Chemotherapie en bestraling kunnen ook het aantal bloedplaatjes beïnvloeden.
Bepaalde medicijnen kunnen er ook voor zorgen dat het aantal bloedplaatjes daalt. Deze omvatten:
- diuretica, vaak gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk
- heparine, dat wordt voorgeschreven om bloedstolsels te helpen voorkomen
- vrij verkrijgbare pijnstillers zoals aspirine (Bayer) en ibuprofen (Advil)
Hoe de tekenen en symptomen te identificeren
Als u milde trombocytopenie heeft, heeft u mogelijk geen merkbare symptomen. De aandoening wordt vaak ontdekt tijdens routinematig bloedonderzoek wanneer laboratoriumresultaten lage bloedplaatjes laten zien.
De meer voor de hand liggende tekenen van trombocytopenie zijn veranderingen in uitwendige bloedingen. Bloedplaatjes helpen de bloedstolling door samen te klonteren om een blessure door teveel bloeden te voorkomen. Als je ooit je vinger hebt gesneden en merkt dat het snel stopt met bloeden en begint te genezen, dan is dat een gezonde bloedstolling.
Als dezelfde soort snijwond langer bloedt dan zou moeten, kan dit trombocytopenie zijn. Hetzelfde geldt als uw tanden poetsen of flossen beginnen te bloeden. Andere tekenen van dun bloed zijn onder meer bloedneuzen en een abnormaal zware menstruatie.
Dun bloed kan ook blauwe plekken onder de huid veroorzaken. Een kleine hobbel kan ervoor zorgen dat de kleine bloedvaatjes onder de huid gaan bloeden. Dit kan resulteren in purpura, kleine paarse, rode of bruine kneuzingen. Deze kneuzingen kunnen gemakkelijk en vaak ontstaan.
Een ander teken van trombocytopenie is petechiae. Dit zijn kleine rode of paarse vlekjes op de huid.
Als u inwendige bloedingen ervaart, merkt u mogelijk bloed in uw urine of ontlasting.
Wanneer moet u uw arts raadplegen voor diagnose
Bij uw afspraak zal uw arts uw medische geschiedenis en uw huidige gezondheid en gedrag beoordelen. U moet voorbereid zijn op vragen over uw:
- dieet en alcoholinname
- medicatie en supplementgebruik
- familiegeschiedenis van lage bloedplaatjesniveaus of andere bloedaandoeningen
- geschiedenis van bloedtransfusies en elk intraveneus drugsgebruik
Uw arts zal uw bloedplaatjesniveaus meten met een bloedtest. Ze kunnen ook een beenmergtest aanbevelen om te zien of en waarom uw beenmerg onvoldoende bloedplaatjes aanmaakt.
In sommige gevallen kunnen ze ook een echografie van uw milt aanbevelen om te controleren op onregelmatigheden.
Welke behandelingsmogelijkheden zijn er?
Het behandelen van trombocytopenie betekent vaak het behandelen van de aandoening die dun bloed veroorzaakt. Als het medicijn heparine er bijvoorbeeld voor zorgt dat het aantal bloedplaatjes te laag wordt, kan uw arts u aanraden over te stappen op een ander geneesmiddel tegen bloedplaatjes. Als alcoholgebruik een factor is, wordt u mogelijk geadviseerd om het alcoholgebruik volledig te verminderen of te vermijden.
Er zijn ook medicijnen die kunnen helpen bij de behandeling van trombocytopenie. Corticosteroïden, zoals prednison, kunnen de vernietiging van bloedplaatjes helpen vertragen. Geneesmiddelen zoals eltrombopag (Promacta) en romiplostim (Nplate) kunnen uw lichaam zelfs helpen meer bloedplaatjes te produceren.
In sommige gevallen kan uw arts een bloedplaatjestransfusie aanbevelen om uw niveau te herstellen.
Tips voor beheer
Zelfs met behandeling betekent het beheersen van trombocytopenie dat u op uw hoede bent voor tekenen dat uw bloedplaatjesniveaus zijn gedaald. Let op tekenen van overmatig bloeden. Meld ze onmiddellijk aan uw arts.
Wat zijn de vooruitzichten?
Uw vooruitzichten hangen voornamelijk af van de oorzaak van uw trombocytopenie. Als zwangerschap de oorzaak is, moet uw niveau snel weer stijgen nadat u uw baby heeft afgeleverd. Als u een medicijn gebruikt om uw bloedplaatjesniveaus te herstellen, kan het enkele maanden of een jaar duren voordat uw niveaus weer gezond zijn.
Neem uw medicijnen en volg het advies van uw arts. Het is de zekerste manier om volledig en zo snel mogelijk te herstellen.
