Wat is retrograde geheugenverlies?
Geheugenverlies is een vorm van geheugenverlies dat van invloed is op uw vermogen om herinneringen te maken, op te slaan en op te halen. Retrograde geheugenverlies beïnvloedt herinneringen die zijn gevormd vóór het begin van geheugenverlies. Iemand die retrograde geheugenverlies ontwikkelt na een traumatisch hersenletsel, kan zich mogelijk niet herinneren wat er in de jaren of zelfs decennia vóór dat letsel is gebeurd.
Retrograde geheugenverlies wordt veroorzaakt door schade aan de geheugenopslaggebieden van de hersenen, in verschillende hersengebieden. Dit type schade kan het gevolg zijn van een traumatisch letsel, een ernstige ziekte, een aanval of beroerte of een degeneratieve hersenziekte. Afhankelijk van de oorzaak kan retrograde geheugenverlies tijdelijk, permanent of progressief zijn (na verloop van tijd erger).
Bij retrograde geheugenverlies gaat het bij geheugenverlies meestal om feiten en niet om vaardigheden. Iemand kan bijvoorbeeld vergeten of hij al dan niet een auto bezit, wat voor type het is en wanneer hij deze heeft gekocht, maar hij zal nog steeds weten hoe hij moet rijden.
Retrograde versus anterograde geheugenverlies
De twee belangrijkste soorten geheugenverlies zijn anterograde en retrograde.
Mensen met anterograde amnesie hebben moeite met het maken van nieuwe herinneringen na het begin van geheugenverlies. Mensen met retrograde geheugenverlies hebben moeilijk toegang tot herinneringen van vóór het begin van geheugenverlies.
Deze twee soorten geheugenverlies kunnen in dezelfde persoon naast elkaar bestaan, en vaak ook.
Wat zijn de soorten en symptomen?
Tijdelijk ingedeeld retrograde geheugenverlies
Retrograde geheugenverlies wordt meestal tijdelijk beoordeeld, wat betekent dat uw meest recente herinneringen het eerst worden beïnvloed en dat uw oudste herinneringen meestal worden gespaard. Dit staat bekend als de wet van Ribot.
De mate van retrograde geheugenverlies kan aanzienlijk variëren. Sommige mensen verliezen mogelijk alleen herinneringen van het jaar of twee voorafgaand aan het letsel of de ziekte. Andere mensen kunnen tientallen jaren aan herinneringen verliezen. Maar zelfs als mensen tientallen jaren verliezen, houden ze meestal vast aan herinneringen uit hun kindertijd en adolescentie.
Symptomen zijn onder meer:
- niet te onthouden wat er gebeurde vóór het begin van geheugenverlies
- vergeten namen, mensen, gezichten, plaatsen, feiten en algemene kennis van vóór het begin van geheugenverlies
- vaardigheden onthouden zoals fietsen, piano spelen en autorijden
- het bewaren van oudere herinneringen, vooral uit de kindertijd en adolescentie
Iemand met deze aandoening kan al dan niet nieuwe herinneringen maken en nieuwe vaardigheden leren.
Focal retrograde geheugenverlies
Focaal retrograde geheugenverlies, ook bekend als geïsoleerd of puur retrograde geheugenverlies, is wanneer iemand alleen retrograde geheugenverlies ervaart met weinig of geen symptomen van anterograde geheugenverlies. Dit betekent dat de mogelijkheid om nieuwe herinneringen te vormen intact blijft. Dit geïsoleerde geheugenverlies heeft geen invloed op iemands intelligentie of vermogen om nieuwe vaardigheden te leren, zoals piano spelen.
Dissociatieve (psychogene) amnesie
Dit is een zeldzaam type retrograde geheugenverlies als gevolg van een emotionele schok. Het wordt niet veroorzaakt door schade aan de hersenen, zoals andere soorten retrograde geheugenverlies. Het is puur een psychologische reactie op trauma. Het wordt vaak veroorzaakt door een geweldsmisdrijf of ander gewelddadig trauma en is meestal slechts tijdelijk. Symptomen zijn onder meer:
- niet in staat zijn om dingen te onthouden die zijn gebeurd vóór een traumatische gebeurtenis
- mogelijk autobiografische informatie niet kunnen herinneren
Welke omstandigheden veroorzaken retrograde geheugenverlies?
Retrograde geheugenverlies kan het gevolg zijn van schade aan verschillende delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van emoties en herinneringen. Deze omvatten de thalamus, diep in het centrum van de hersenen, en de hippocampus, die zich in de temporale kwab bevindt.
Er zijn verschillende aandoeningen die retrograde geheugenverlies kunnen veroorzaken. Deze omvatten:
Traumatische hersenschade
De meeste traumatische hersenletsels zijn mild, wat resulteert in een hersenschudding. Maar een ernstig letsel, zoals een zware klap op het hoofd, kan de geheugenopslaggebieden van de hersenen beschadigen en tot retrograde geheugenverlies leiden. Afhankelijk van de mate van schade kan het geheugenverlies tijdelijk of permanent zijn. Bekijk de beste traumatische hersenletselblogs van het jaar.
Thiaminedeficiëntie
Thiaminedeficiëntie, die meestal wordt veroorzaakt door chronisch alcoholmisbruik of ernstige ondervoeding, kan leiden tot een aandoening die Wernicke-encefalopathie wordt genoemd. Indien onbehandeld, ontwikkelt Wernicke-encefalopathie zich tot een aandoening die Korsakoff-psychose wordt genoemd en die zowel anterograde als retrograde geheugenverlies vertoont. Leer de symptomen van een vitamine B-tekort.
Encefalitis
Encefalitis is een ontsteking in de hersenen die wordt veroorzaakt door een virale infectie, zoals herpes simplex. Het kan ook worden veroorzaakt door een kankergerelateerde of niet-kankergerelateerde auto-immuunreactie. Deze ontsteking kan schade toebrengen aan de geheugenopslagdelen van de hersenen.
ziekte van Alzheimer
De ziekte van Alzheimer en andere degeneratieve dementieën kunnen leiden tot een verergering van retrograde geheugenverlies. Er is momenteel geen genezing of behandeling voor deze ziekte.
Beroerte
Zowel grote slagen als herhaalde kleine slagen kunnen schade aan de hersenen veroorzaken. Afhankelijk van waar de schade optreedt, kunnen geheugenproblemen ontstaan. Het komt vaak voor dat beroertes leiden tot geheugenproblemen en zelfs tot dementie. Twee soorten geheugen die door een beroerte kunnen worden beïnvloed, zijn verbaal geheugen en visueel geheugen.
Aanvallen
Elk type aanval kan schade aan de hersenen veroorzaken en geheugenproblemen veroorzaken. Sommige aanvallen hebben invloed op de hele hersenen en sommige hebben alleen betrekking op een klein gebied. Aanvallen in bepaalde delen van de hersenen, vooral de temporale en frontale lobben, zijn een veelvoorkomende oorzaak van geheugenproblemen bij mensen met epilepsie.
Hartstilstand
Hartstilstand zorgt ervoor dat mensen stoppen met ademen, wat betekent dat hun hersenen mogelijk enkele minuten geen zuurstof krijgen. Dit kan leiden tot ernstig hersenletsel, wat retrograde geheugenverlies of andere cognitieve stoornissen kan veroorzaken.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Om retrograde amnesie te diagnosticeren, moet uw arts een volledig medisch onderzoek uitvoeren om te zoeken naar alle mogelijke oorzaken van geheugenverlies. Het is het beste om een geliefde te helpen communiceren met de dokter, vooral als je de details van je medische geschiedenis vergeet of in de war brengt. Uw arts moet weten welke medicijnen u gebruikt en eventuele gezondheidsproblemen in het verleden, zoals toevallen, beroertes of infecties.
Uw arts kan een aantal verschillende diagnostische tests uitvoeren, zoals:
- beeldvormende tests (CT-scan of MRI-scan) om te zoeken naar hersenletsel of afwijkingen
- bloedonderzoek om te controleren op voedingstekorten en infecties
- een neurologisch onderzoek
- cognitieve tests om het korte en lange termijn geheugen te evalueren
- een elektro-encefalogram om te controleren op aanvalsactiviteit
Hoe wordt het behandeld?
Er zijn geen specifieke medicijnen die worden gebruikt om retrograde geheugenverlies te behandelen. Over het algemeen is uw behandeling gericht op de onderliggende oorzaak van het geheugenverlies. Als u bijvoorbeeld epilepsie heeft, zullen u en uw arts werken om uw aantal aanvallen te verminderen.
Momenteel bestaan er geen behandelingen voor de ziekte van Alzheimer en andere degeneratieve dementieën. Er zijn echter enkele medicijnen die de progressie van de ziekte van Alzheimer kunnen vertragen. Behandeling voor andere vormen van dementie is over het algemeen gericht op ondersteuning en coping.
Ergotherapie
Sommige mensen met geheugenverlies werken samen met een ergotherapeut om nieuwe informatie te leren en te proberen te vervangen wat verloren is gegaan. Ze werken samen met de therapeut om hun oudere, intacte herinneringen te gebruiken als basis voor het opslaan van nieuwe herinneringen. Therapeuten kunnen mensen helpen bij het ontwikkelen van organisatiestrategieën die het gemakkelijker maken om nieuwe informatie te onthouden. Het is ook mogelijk conversatietechnieken te ontwikkelen die mensen kunnen helpen het sociaal functioneren te verbeteren.
Psychotherapie
Psychotherapie kan helpen om door traumatische gebeurtenissen verloren herinneringen te verbeteren. Het kan ook mensen met andere vormen van geheugenverlies helpen om met geheugenverlies om te gaan.
Technologie
Veel mensen met geheugenverlies profiteren van het leren gebruiken van nieuwe technologie, zoals smartphones en tablets. Met training kunnen mensen met ernstig geheugenverlies technologie gebruiken om informatie te organiseren en op te slaan. Smartphones en dergelijke zijn vooral handig voor mensen die moeite hebben met het maken van nieuwe herinneringen. Ze kunnen ook worden gebruikt als opslagapparaten voor oude herinneringen. Foto's, video's en documenten kunnen goed referentiemateriaal zijn.
Wat zijn de vooruitzichten?
Afhankelijk van de oorzaak kan retrograde geheugenverlies beter, slechter worden of gedurende het hele leven blijven bestaan. Het is een ernstige aandoening die uitdagingen kan opleveren, dus de hulp en ondersteuning van dierbaren is vaak belangrijk. Afhankelijk van de ernst van het geheugenverlies, kan een persoon zijn onafhankelijkheid terugkrijgen of heeft hij mogelijk meer zorg nodig.
