Wat is een bipartiete patella?
Je patella is een driehoekig bot aan de voorkant van je knie dat ook wel je knieschijf wordt genoemd. Ongeveer 1 tot 2 procent van de mensen heeft een bipartiete patella, wat betekent dat hun patella uit twee botten bestaat in plaats van één. Mogelijk hebt u een bipartiete patella in een of beide knieën.
Wat zijn de symptomen?
Een bipartiete patella veroorzaakt meestal geen symptomen. De meeste mensen weten niet eens dat ze er een hebben totdat ze een röntgenfoto of MRI-scan krijgen vanwege een andere aandoening. U zult eerder symptomen opmerken als u uw knieschijf verwondt of sporten die veel knie-gerelateerde bewegingen vereisen. Hierdoor kan de synchondrose, het weefsel dat de twee botten met elkaar verbindt, ontstoken, geïrriteerd of gescheurd raken.
Symptomen van een gewonde synchondrose zijn onder meer:
- tederheid rond je knieschijf
- pijn, vooral wanneer u uw knie verlengt
- zwelling
- een benige rug bij de buitenrand van je knieschijf
- het gevoel dat je knie onvast is
Wat veroorzaakt het?
Als je geboren wordt, bestaat je knieschijf voornamelijk uit kraakbeen en bloedvaten. Naarmate je groeit, zet het kraakbeen uit. Tegen de tijd dat je 3 tot 5 jaar oud bent, begint het kraakbeen in bot te veranderen. Dit proces gaat door tot je ongeveer 10 bent. Op dit punt wordt een enkele knieschijf gevormd.
Artsen weten niet precies waarom, maar soms smelten de botten niet volledig samen, waardoor een bipartiete patella ontstaat. Dit extra bot bevindt zich meestal nabij de bovenste buitenrand of de onderste onderrand van uw knie.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De meeste mensen met een bipartiete patella worden nooit gediagnosticeerd omdat het geen symptomen veroorzaakt. Als u echter een MRI-scan of röntgenfoto in het gebied laat maken voor een niet-gerelateerde aandoening, zal deze waarschijnlijk verschijnen. In eerste instantie lijkt het misschien op een gebroken knieschijf, maar bij nadere beschouwing heeft een bipartiete patella niet de gekartelde randen en scherpe hoeken van een gebroken bot.
Hoe wordt het behandeld?
Een bipartiete patella heeft meestal geen behandeling nodig. Als het u pijn bezorgt, kan uw arts u voorstellen:
- glazuur op je knieschijf
- je knie laten rusten
- het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen
- het dragen van een kniebrace
- fysiotherapie
Als u na ongeveer zes maanden geen verbetering opmerkt, heeft u mogelijk een operatie nodig. Er zijn verschillende opties voor de behandeling van een bipartiete patella, waaronder:
- het verwijderen van de kleinste van de twee botten
- het vervangen van het bindweefsel dat de botten aan elkaar bindt met een schroef
- het aanpassen van het weefsel dat uw knieschijf gecentreerd houdt
In een onderzoek uit 2015 naar de chirurgische behandeling van een bipartiete patella, had 84,1 procent van de deelnemers pijn verminderd en 98,3 procent kon terugkeren naar hun activiteit van voor de operatie zodra ze genezen waren. De hersteltijd is afhankelijk van de medische geschiedenis, leeftijd en type operatie. De meeste mensen herstellen echter binnen een paar maanden.
Leven met een bipartiete patella
Het hebben van een bipartiete patella is zeldzaam en de meeste mensen met hen weten niet eens dat ze er een hebben. Als het u pijn doet, zijn er verschillende effectieve behandelingsopties beschikbaar. Hoewel u mogelijk een paar maanden na de behandeling moet rusten, moet u na uw herstel weer normaal kunnen sporten.
