Is dit reden tot bezorgdheid?
Krampen zijn er in verschillende soorten en intensiteiten - van milde pijn tot scherpe pijn. De pijn kan ook op verschillende plaatsen optreden, van je buik tot je bekken of vagina.
Als u pijn of ongemak in uw vagina voelt, kan de oorzaak een infectie of ander probleem zijn met een of meer van uw voortplantingsorganen. Dit omvat uw:
- vagina
- vulva
- baarmoederhals
- eierstokken
- eileiders
- baarmoeder
Zwangerschapscomplicaties kunnen ook pijn veroorzaken in deze regio. Sommige oorzaken van vaginale krampen kunnen ernstig zijn, dus laat uw arts dit symptoom altijd controleren.
Blijf lezen om te weten op welke symptomen u moet letten en welke aandoeningen uw arts kan diagnosticeren.
1. Dysmenorroe
Dysmenorroe is pijn die optreedt tijdens je menstruatie. Tussen 16 en 91 procent van de vrouwen heeft krampen of pijn tijdens periodes in hun reproductieve jaren. Bij maximaal 29 procent van deze vrouwen is de pijn ernstig.
Er zijn twee soorten dysmenorroe:
- Primaire dysmenorroe. Dit gebeurt tijdens uw menstruatie, wanneer uw baarmoeder samentrekt om de voering naar buiten te duwen, zonder een onderliggende bekkenaandoening.
- Secundaire dysmenorroe. Dit wordt veroorzaakt door een reproductieve ziekte, zoals endometriose, adenomyose of baarmoederfibromen.
De pijn van primaire dysmenorroe begint meestal een of twee dagen voor je menstruatie, of wanneer je begint te bloeden. Je voelt het in je onderbuik.
Andere veel voorkomende begeleidende symptomen zijn:
- misselijkheid
- braken
- vermoeidheid
- diarree
Pijn van secundaire dysmenorroe begint eerder in uw menstruatiecyclus en duurt langer dan de typische menstruatiekrampen die worden gezien bij primaire dysmenorroe.
2. Vaginitis
Vaginitis is een ontsteking van de vagina die vaak wordt veroorzaakt door bacteriën, gist of parasieten.
Soorten vaginitis zijn onder meer:
- Bacteriële vaginose. Dit is een infectie die wordt veroorzaakt door een overgroei van 'slechte' bacteriën in de vagina.
- Schimmelinfecties. Deze infecties worden meestal veroorzaakt door de schimmel Candida albicans.
- Trichomoniasis. Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare infectie (soa) veroorzaakt door een parasiet.
Zowel schimmelinfecties als bacteriële vaginose komen veel voor. Bijna 30 procent van de vrouwen van 14 tot 49 jaar in de Verenigde Staten heeft bacteriële vaginose. Ongeveer 75 procent van de vrouwen krijgt tijdens hun leven minstens één schimmelinfectie.
Als u een van deze aandoeningen heeft, kunt u vaginale irritatie of pijn hebben als u plast of seks heeft.
Andere symptomen zijn onder meer:
- witte, groenachtig gele of schuimige afscheiding uit de vagina
- een stinkende afscheiding die een visgeur kan hebben
- kwark witachtige afscheiding
- vaginale jeuk
- spotten
3. Vaginisme
Vaginisme is wanneer je vaginale spieren onwillekeurig aanspannen zodra er iets in je vagina komt. Het kan gebeuren tijdens seks, bekkenonderzoeken of wanneer je een tampon inbrengt. De spierverstrakking veroorzaakt pijn die ernstig kan zijn.
Deze aandoening is relatief zeldzaam. Tussen 0,4 en 6 procent van de vrouwen heeft vaginisme.
De spierstijfheid is niet onder controle. Er wordt gedacht dat het verband houdt met angst of angst - bijvoorbeeld als je in het verleden een onaangename of pijnlijke ervaring hebt gehad tijdens seks.
Andere symptomen van vaginisme zijn onder meer:
- pijn tijdens seks of andere vormen van vaginale penetratie
- verlies van seksueel verlangen
4. Vulvodynie
Vulvodynie is pijn waarbij de vulva betrokken is - het uitwendige vrouwelijke genitale gebied dat de opening naar de vagina bevat - die typisch chronisch is en minstens drie maanden aanhoudt. Hoewel er geen duidelijke oorzaak is, kan dit komen door:
- een verwonding van zenuwen rond de vulva
- infecties
- gevoelige huid
Deze aandoening treft meer dan 8 procent van de vrouwen uit alle leeftijdsgroepen. De pijn voelt aan als een brandend, stekend of kloppend gevoel. Het kan komen en gaan en het kan intens genoeg zijn om te voorkomen dat je gaat zitten of seks hebt.
Andere symptomen zijn onder meer:
- jeuk
- pijn
- milde zwelling van de vulva
5. Cervicitis
De baarmoederhals is het vernauwde en onderste deel van de baarmoeder dat de opening van de baarmoeder in de vagina bevat. Cervicitis is een ontsteking van de baarmoederhals. Het kan worden veroorzaakt door bacteriële infecties en allergische reacties, maar wordt meestal veroorzaakt door een soa, zoals gonorroe of chlamydia.
Soa's komen veel voor. Jaarlijks worden bijna 20 miljoen nieuwe infecties als gevolg van een soa vastgesteld.
Cervicitis veroorzaakt vaak geen symptomen. Uw arts kan het ontdekken wanneer u een uitstrijkje krijgt of een andere test op uw baarmoederhals en andere bekkenorganen.
Wanneer er symptomen optreden, kunnen ze zijn:
- pijn tijdens seks
- groene, bruine of gele vaginale afscheiding
- stinkende afscheiding
- bloederige afscheiding
- frequent urineren
- pijn bij het plassen (als de urethra ook is geïnfecteerd)
- bloeden na seks die niet wordt veroorzaakt door een menstruatie
6. Bekkenbodemstoornissen
De bekkenbodemspieren ondersteunen de organen van het bekken - de blaas, baarmoeder en endeldarm. Bekkenbodemdisfunctie is een groep aandoeningen waarbij deze spieren betrokken zijn die uw vermogen om te plassen of een stoelgang verstoren, verstoren. Verwondingen, bevallingen en andere schade aan de spieren van uw bekkenbodem kunnen deze aandoening veroorzaken.
Tussen 2005 en 2010 had tot 25 procent van de Amerikaanse vrouwen ten minste één bekkenbodemaandoening.
Naast pijn in het bekken en de vagina kan bekkenbodemdisfunctie leiden tot:
- constipatie of inspanning met stoelgang
- een frequente behoefte om te plassen
- aarzelende of intermitterende urinestraal
- pijn tijdens het plassen
- pijn tijdens seks
- pijn in je onderrug
7. Endometriose
Endometriose treedt op wanneer het weefsel dat het oppervlak in uw baarmoeder bekleedt, endometriumweefsel genoemd, buiten de baarmoederholte groeit op andere delen van uw bekken, zoals de eierstokken, eileiders of bovenop het buitenoppervlak van de baarmoeder.
Elke maand zwelt de baarmoederslijm op en wordt dan tijdens je menstruatie afgeworpen. Wanneer dit weefsel zich in andere delen van uw baarmoeder bevindt, kan het niet ontsnappen zoals de normale endometriale voering wordt afgestoten. Het gezwollen weefsel veroorzaakt overal pijn waar het groeit.
Meer dan 11 procent van de vrouwen van 15 tot 44 jaar heeft endometriose. Naast pijnlijke menstruatiekrampen kan het veroorzaken:
- pijn tijdens seks
- pijn tijdens het plassen of stoelgang tijdens de menstruatie
- bloeden tussen periodes
- rugpijn
- moeilijk zwanger worden
- diarree, obstipatie en een opgeblazen gevoel die tijdens periodes erger zijn
8. Adenomyose
Adenomyose treedt op wanneer weefsel dat normaal uw baarmoeder vormt, endometriumweefsel genoemd, optreedt en uitgroeit tot het spierwandgedeelte van de baarmoeder.
Tijdens je menstruatie zwelt dit weefsel elke maand op, net als in de baarmoeder. Omdat het nergens heen kan, zet het weefsel de baarmoeder uit en veroorzaakt het tijdens periodes ernstige kramppijn.
Het is niet duidelijk hoeveel vrouwen deze aandoening hebben. Sommige onderzoeken suggereren dat ergens tussen de 20 en 36 procent van de vrouwen die een hysterectomie ondergaan voor niet-kankerachtige aandoeningen adenomyose hebben.
Adenomyose is niet hetzelfde als endometriose. Sommige vrouwen hebben echter beide aandoeningen tegelijkertijd. Andere symptomen zijn onder meer:
- hevig bloeden tijdens periodes
- bloedstolsels tijdens periodes
- pijn tijdens seks
- een vergrote baarmoeder, waardoor de buik kan uitpuilen
9. Urineweginfectie (UTI)
U krijgt een urineweginfectie (UTI) wanneer ziektekiemen zoals bacteriën zich vermenigvuldigen en uw urinewegen infecteren - inclusief uw urethra, blaas, urineleiders of nieren.
UTI's komen veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Tussen de 40 en 60 procent van de vrouwen krijgt op enig moment in hun leven een UTI. Bij de meeste van deze vrouwen zit de infectie in de blaas.
Bij een UTI wordt de pijn gewoonlijk gecentreerd in het midden van het bekken en nabij de schaamstreek.
Andere symptomen zijn onder meer:
- branden als je plast
- troebele of stinkende urine
- rode of roze urine
- een dringende of constante behoefte om te plassen
10. Ontstekingsziekte van het bekken (PID)
Pelvic inflammatory disease (PID) is een infectie van de voortplantingsorganen van een vrouw. Het wordt meestal veroorzaakt door SOA's zoals chlamydia of gonorroe. Elk jaar wordt bij meer dan 1 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten de diagnose PID gesteld.
Naast pijn in de onderbuik kan het veroorzaken:
- een ongebruikelijke, stinkende vaginale afscheiding
- pijn of bloeding tijdens seks
- pijn of verbranding tijdens het plassen
- koorts
- rillingen
- misselijkheid
- braken
- bloeden tussen periodes
11. Ovariële cyste
Cysten zijn met vocht gevulde zakjes die zijn ingesloten in een membraan dat zich in of op veel delen van het lichaam kan vormen, inclusief de eierstokken. Tussen 8 en 18 procent van de vrouwen heeft cysten in de eierstokken.
Cysten veroorzaken meestal geen symptomen en gaan uiteindelijk vanzelf weg. Een grote cyste of een cyste die scheurt, kan echter aanzienlijke pijn veroorzaken. De pijn van cysten in de eierstokken is vaak gecentreerd in uw onderbuik aan de kant waar de cyste van de eierstokken optrad. Het kan dof of scherp en pijnlijk aanvoelen.
Andere symptomen zijn onder meer:
- een opgeblazen buik
- een gevoel van volheid
- onregelmatige menstruatie
- misselijkheid en overgeven
12. Baarmoederfibromen
Vleesbomen zijn gezwellen die zich in de baarmoeder vormen. Ze komen heel vaak voor en treffen tot 70 procent van de vrouwen.
Vleesbomen kunnen zo klein zijn dat ze nauwelijks zichtbaar zijn of groot genoeg om de baarmoeder uit te rekken. Vleesbomen zijn niet kanker en ze verhogen meestal uw risico op kanker niet. Vaak hebben vrouwen met vleesbomen zelfs geen symptomen, tenzij de gezwellen groot zijn of ze op de eierstokken of andere nabijgelegen structuren drukken.
Naast druk en pijn in het bekken kunnen vleesbomen veroorzaken:
- zware of langdurige menstruatiebloeding
- bloeden tussen periodes
- een frequente behoefte om te plassen
- problemen met het legen van de blaas
- pijn tijdens seks
- constipatie
- onder rug pijn
- Been pijn
13. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is wanneer een bevrucht ei buiten de baarmoederholte implanteert - bijvoorbeeld in de eileider. Het zal nog steeds een zwangerschapstest positief maken, maar de zwangerschap is niet levensvatbaar.
Het eerste teken van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan pijn in het bekken of de buik zijn. Andere tekens zijn onder meer:
- spotten
- krampen die aanvoelen als een drang om een stoelgang te hebben
- duizeligheid of flauwvallen
- pijn in de schouder
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan een medisch noodgeval worden. Een bevrucht ei kan zich niet ontwikkelen tot een levensvatbare foetus buiten de baarmoeder. Als de zwangerschap doorgaat, kan deze de eileider scheuren en leiden tot levensbedreigende bloedingen en andere complicaties bij de moeder.
Dankzij nauwkeurigheid in diagnostische tests zoals bloedonderzoek en echografie, worden de meeste buitenbaarmoederlijke zwangerschappen gediagnosticeerd voordat de eileider scheurt. Vanaf 2012 veroorzaakte echter buitenbaarmoederlijke zwangerschap nog steeds 4 tot 10 procent van alle zwangerschapsgerelateerde sterfgevallen.
14. Miskraam
Miskraam is het verlies van een foetus vóór de 20e week van de zwangerschap. Ongeveer 10 tot 20 procent van alle zwangerschappen eindigt met een miskraam. Het aantal kan zelfs nog hoger zijn omdat de meeste miskramen plaatsvinden in het eerste trimester, waarin een miskraam kan optreden voordat een vrouw zelfs maar weet dat ze zwanger is.
Symptomen dat u een miskraam krijgt, zijn onder meer:
- periode-achtige krampen
- spotting of bloeding die uit de vagina komt
- intense pijn in de buik
Deze symptomen betekenen niet altijd dat u een miskraam heeft. Toch zou u uw OB-GYN moeten zien voor tests om te controleren of uw zwangerschap gezond is.
15. Voortijdige bevalling
Een zwangerschap wordt na 37 weken als voldragen beschouwd. Vóór die tijd gaan bevallen wordt premature (premature) bevalling genoemd. Ongeveer 1 op de 10 baby's die in 2016 in de Verenigde Staten zijn geboren, was prematuur.
Vroegtijdige bevalling kan tot veel complicaties leiden. Baby's die te vroeg worden geboren, zijn mogelijk niet voldoende ontwikkeld om alleen te overleven.
Symptomen van vroegtijdige bevalling zijn onder meer:
- druk, krampen of pijn in uw onderbuik
- een doffe lage rugpijn
- een verandering in de consistentie of kleur van uw vaginale afscheiding
- weeën die regelmatig voorkomen
- water breken
Als u een van deze symptomen heeft, bel dan onmiddellijk uw OB-GYN.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Bel uw arts als u nieuwe of ongebruikelijke pijn in het vaginale gebied ervaart. U moet uw arts de volgende dag of twee zien als u ook last heeft van:
- ongebruikelijke vaginale geur of afscheiding
- jeuk
- een dringende of frequente behoefte om te plassen
- troebele of stinkende urine
- bloeden tussen periodes of nadat uw menstruatie is gestopt
Krijg meteen medische hulp voor ernstigere symptomen zoals deze:
- hevig bloeden
- koorts
- rillingen
- plotselinge of ernstige bekkenpijn
- duizeligheid of flauwvallen
U moet ook meteen uw arts bellen als u zwanger bent en u symptomen heeft zoals:
- krampen
- bloeden
- regelmatige weeën vóór uw uitgerekende datum
Uw arts zal een bekkenonderzoek doen om de gezondheid van uw vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileiders en eierstokken te controleren. Een transvaginale echografie kan uw arts helpen bij het zoeken naar problemen met de bekkenorganen door door de vagina te gaan. Het behandelen van aandoeningen die vaginale krampen veroorzaken, kan eenvoudig of complexer zijn. Hoe eerder u wordt behandeld, hoe groter de kans dat u geen complicaties krijgt.
