Voor veel vrouwen met endometriose duurde het jaren om een nauwkeurige diagnose te krijgen. Als u uw symptomen al lang alleen onder controle heeft, vindt u het misschien een uitdaging om een nieuwe arts te vertrouwen. Een sterke relatie met uw gynaecoloog is echter belangrijk om u te helpen uw endometriose te beheersen.
Vanaf uw eerste afspraak kunt u de toon zetten voor deze nieuwe relatie. Noteer uw vragen voor de vergadering. Doe het rustig aan en heb de moed om te vragen wat je denkt. Het helpt wel om online onderzoek te doen vanaf betrouwbare sites, zodat je relevante vragen kunt stellen.
Deze korte discussiegids kan u helpen bij het plannen van uw eerste bezoek. Als je het nuttig vindt, print het dan uit en neem het mee.
1. Waarom heb ik endometriose?
Niemand weet precies wat endometriose veroorzaakt. Een deel van het weefsel dat normaal uw baarmoeder vormt, begint op de een of andere manier te groeien in andere delen van uw lichaam, meestal uw bekkengebied. Tijdens je menstruatiecyclus groeit dit weefsel net alsof het deel uitmaakt van je baarmoederslijmvlies. Omdat het zich echter niet in uw baarmoeder bevindt, wordt het niet uit uw lichaam gespoeld zoals normaal weefsel tijdens uw menstruatie.
Onderzoekers hebben veel theorieën over waarom dit gebeurt. Menstruatiebloed kan terugvloeien door de eileiders en naar andere delen van uw lichaam. Hormonen kunnen weefsel buiten de baarmoeder veranderen in endometriumweefsel. Het kan ook het gevolg zijn van een reactie van het immuunsysteem. U kunt op die plaatsen met dit weefsel worden geboren en wanneer u door de puberteit gaat, groeit het weefsel en reageert het op hormonen.
Er zijn risicofactoren voor de ontwikkeling van endometriose. Volgens de Mayo Clinic heb je meer kans op endometriose als een naast familielid zoals een moeder of zus het heeft. Vrouwen met een vroege puberteit of met een korte menstruatiecyclus of een afwijking van de baarmoeder lopen ook een groter risico.
Het maakt niet uit welke theorie correct is, wees ervan bewust dat u niets heeft gedaan om uw endometriose te veroorzaken.
2. Is er een remedie voor mijn toestand?
Er is geen remedie voor endometriose. Het wordt in de loop van de tijd beheerd. Behandelingen helpen voorkomen dat de aandoening erger wordt. Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists bieden zelfs de meest radicale behandelingen geen enkele garantie dat de endometriose niet terugkomt.
Er zijn echter een aantal manieren waarop u en uw arts kunnen samenwerken om uw symptomen te verzachten. Het is in uw macht om uw algehele gezondheid te beheren om de impact van endometriose op uw leven te verminderen.
3. Hoe kan ik mijn endometriose behandelen?
Uw arts moet de behandelingsopties met u bespreken. De juiste opties zijn afhankelijk van hoe erg uw symptomen zijn en uw levensfase.
Hormonale behandelingen, zoals anticonceptie, zijn voor vrouwen met matige pijn. Gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) -agonisten veroorzaken een soort tijdelijke menopauze, maar u kunt mogelijk nog steeds zwanger worden.
Chirurgie is een optie voor vrouwen met hevige pijn. Uw arts kan de laesies verwijderen die endometriosepijn veroorzaken. Als laatste redmiddel kunnen u en uw arts ermee instemmen dat uw baarmoeder wordt verwijderd. Een van de problemen bij de operatie is dat niet elke cel kan worden verwijderd. Sommige achtergebleven cellen reageren dus op hormonen en groeien terug.
Volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services, Office of Women's Health, kunt u levensstijlkeuzes maken die de hoeveelheid oestrogeen in uw systeem verminderen. Lagere oestrogeenspiegels kunnen de ernst van de symptomen van endometriose verminderen. Probeer regelmatig te sporten, eet hele voedingsmiddelen en vermijd alcohol en cafeïne. Huidig onderzoek ondersteunt het eten van een dieet dat geen ontsteking bevordert. Veel bewerkte vette en zoete voedingsmiddelen veroorzaken ontstekingsreacties in het lichaam.
4. Kan ik nog steeds kinderen krijgen?
Veel vrouwen met endometriose kunnen zwanger worden en gezonde baby's krijgen, maar de aandoening verhoogt het risico op onvruchtbaarheid. Onder vrouwen die onvruchtbaarheid ervaren, heeft ongeveer 20 tot 40 procent endometriose, volgens UCLA Health. De aandoening kan de eileiders beschadigen. Het kan ook ontstekingen in de voortplantingsorganen veroorzaken, wat leidt tot problemen bij het zwanger worden.
Uw arts moet u helpen een behandelplan te vinden dat past bij uw kinderwens. Hormonale behandelingen en operaties moeten worden beoordeeld, rekening houdend met uw reproductieve keuzes. U wordt aangemoedigd om uw kinderen eerder dan later te krijgen. Wachten kan betekenen dat er meer schade wordt aangericht aan je vruchtbaarheid. Endometriose kan met de tijd steeds erger worden.
5. Hoe zit het met intimiteit?
Veel vrouwen met endometriose hebben pijn tijdens seksuele activiteit, vooral penetratie. Praat met uw arts over uw zorgen. Zij kunnen u eventueel adviseren over het bespreken van het onderwerp met uw partner, indien nodig. U kunt ook de hulp inroepen van een ander soort medische professional, zoals een hulpverlener.
U en uw arts moeten het algehele pijnbeheer bespreken. Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen, kunnen helpen. In tegenstelling tot hormoontherapie of chirurgie, maskeren pijnstillers alleen de symptomen, dus u moet er niet te veel op vertrouwen zonder dit met uw arts te bespreken. Uw arts heeft mogelijk suggesties, zoals bepaalde niet-medicamenteuze medicijnen, om de pijn te verzachten.
6. Waar kan ik anders ondersteuning krijgen?
Endometriose is een zeer persoonlijke aandoening. Het kan alle aspecten van uw leven beïnvloeden, inclusief uw relaties en gezinsplanning. U kunt emotionele steun krijgen door met anderen te praten die met endometriose leven.
Uw arts weet mogelijk van steungroepen om u te helpen. Ze kunnen u ook doorverwijzen naar andere experts voor problemen met uw aandoening, zoals onvruchtbaarheid, chronische pijn of intimiteit in de relatie.
Als je symptomen stress veroorzaken, kan het nuttig zijn om met een gekwalificeerde therapeut te praten.
7. Hoe kan ik contact met je opnemen als ik vragen heb?
Maak je geen zorgen als je denkt aan dingen die je moet vragen nadat je de spreekkamer hebt verlaten. Soms roept het advies van uw arts meer vragen op. Uw symptomen, levensdoelen en partnerschapsstatus veranderen allemaal in de loop van de tijd. Aangezien endometriose een langdurige aandoening is, heeft u mogelijk een vast aanspreekpunt nodig voor medisch advies.
Vraag uw gynaecoloog hoe u verbinding kunt maken als u hulp nodig heeft. Uw arts kan u advies geven over het maken van vervolgafspraken en wanneer u dit moet doen. Extra leesmateriaal kan u ook helpen te begrijpen hoe de aandoening uw leven kan beïnvloeden. Als je wilt, vraag dan om fotokopieën die je in je eigen tijd kunt lezen, zodat je je niet gehaast voelt.
De afhaalmaaltijd
Veel mensen zijn nerveus over het stellen van persoonlijke vragen tijdens doktersafspraken. Vergeet niet dat uw gynaecoloog er is om u te helpen de medische zorg te krijgen die u nodig heeft. Zij moeten u begeleiden en ondersteunen bij alle fasen van de behandeling. Endometriose is een ernstige aandoening en u heeft al een lange weg afgelegd om medisch advies in te winnen en een diagnose te stellen. U kunt de controle krijgen over uw eigen gezondheid, één vraag tegelijk.
