Waar wordt de Spurling-test voor gebruikt?
De Spurling-test helpt bij het diagnosticeren van cervicale radiculopathie. Het wordt ook wel de Spurling-compressietest of Spurling-manoeuvre genoemd.
Cervicale radiculopathie treedt op wanneer een zenuw in uw nek wordt dichtgeknepen nabij het gebied waar het zich vertakt van uw ruggenmerg. Dit kan verschillende oorzaken hebben, waaronder een hernia of degeneratieve veranderingen die van nature optreden naarmate u ouder wordt. Veel voorkomende symptomen zijn pijn, zwakte of gevoelloosheid in uw arm- of handspieren. U kunt ook pijn voelen op uw bovenrug, schouders of nek.
De Spurling-test zal uw arts helpen bij het controleren op cervicale radiculopathie en andere oorzaken van uw pijn uitsluiten.
Hoe is het gedaan?
De Spurling-test wordt gedaan terwijl u zit, hetzij in een stoel op een onderzoekstafel.
Er zijn verschillende varianten van de test, maar de meest voorkomende zijn Spurling-test A en Spurling-test B.
Spurling-test A
Uw arts buigt uw hoofd naar de zijkant van uw lichaam waar u symptomen heeft. Ze zullen dan wat druk uitoefenen op de bovenkant van je hoofd.
Spurling-test B
Naast het buigen van uw hoofd naar uw symptomatische kant, zal uw arts uw nek strekken en draaien terwijl hij druk uitoefent op de bovenkant van uw hoofd.
Wat betekent een positief resultaat?
Een positief Spurling-testresultaat betekent dat u tijdens de test pijn in uw arm voelt uitstralen. Uw arts zal de test stoppen zodra u pijn voelt.
Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts aanvullende tests uitvoeren om uw diagnose te bevestigen.
Wat betekent een normaal resultaat?
Een normaal Spurling-testresultaat betekent dat u tijdens de test geen pijn voelde. Een normaal resultaat betekent echter niet altijd dat u geen cervicale radiculopathie heeft.
Na een normaal testresultaat zal uw arts waarschijnlijk een aantal aanvullende tests uitvoeren om te controleren op andere tekenen van cervicale radiculopathie of een andere aandoening die uw symptomen zou kunnen veroorzaken.
Enkele van deze aanvullende tests zijn onder meer:
- Schouderabductie test. Bij deze test plaatst u de palm van uw aangedane arm over uw hoofd. Als uw symptomen verdwijnen wanneer u dit doet, wordt dit als een positief resultaat beschouwd.
- Spanningstest van de bovenste ledematen. Er zijn verschillende spanningstests voor de bovenste ledematen die zijn ontworpen om de zenuwen die vanuit uw nek langs uw arm lopen te belasten. Tijdens deze tests wordt elke zenuw uitgerekt (gestrest) om te zien of de symptomen van de patiënt worden veroorzaakt.
- Beeldvormingstests. Uw arts kan röntgenfoto's, CT-scans of MRI-scans gebruiken om het getroffen gebied beter te bekijken. Dit zal hen helpen andere oorzaken van uw pijn, zoals een blessure, uit te sluiten.
- Zenuwgeleidingsonderzoeken. Deze tests beoordelen hoe snel een zenuwimpuls door uw zenuw beweegt, wat uw arts kan helpen zenuwbeschadiging te identificeren.
Hoe nauwkeurig is het?
Medische tests worden vaak beoordeeld op hun gevoeligheid en specificiteit:
- Specificiteit verwijst naar het vermogen van de test om nauwkeurig mensen te identificeren die de bijbehorende aandoening niet hebben
- Gevoeligheid verwijst naar het vermogen van de test om mensen te identificeren die de bijbehorende aandoening wel hebben.
De Spurling-test wordt als zeer specifiek maar niet erg gevoelig beschouwd. Uit een review uit 2017 bleek bijvoorbeeld dat de Spurling-test een specificiteit van 92 procent tot 100 procent had. Dat betekent dat de test ten minste 92 procent van de tijd een normaal resultaat opleverde bij deelnemers zonder cervicale radiculopathie.
Dezelfde studie concludeerde dat de Spurling-test een gevoeligheidspercentage van 40 tot 60 procent had. Dat betekent dat het bij ongeveer de helft van de deelnemers met cervicale radiculopathie slechts een positief resultaat opleverde.
Hoewel de Spurling-test niet altijd volledig nauwkeurig is, is het een gemakkelijke manier voor uw arts om mogelijke oorzaken van uw symptomen uit te sluiten. Uw resultaat kan uw arts ook helpen in de richting van andere diagnostische tests die hen kunnen helpen uw toestand beter te identificeren.
het komt neer op
De Spurling-test wordt gebruikt om cervicale radiculopathie te diagnosticeren. Als u tijdens de test pijn voelt, wordt dit als een positief resultaat beschouwd. Dit betekent dat u mogelijk cervicale radiculopathie heeft. Een normaal resultaat betekent dat u geen pijn voelt en suggereert dat u geen cervicale radiculopathie heeft. Houd er rekening mee dat deze test niet helemaal nauwkeurig is, dus uw arts zal waarschijnlijk een aantal aanvullende tests uitvoeren.
