Wat is Botox?
Botox is een stof afgeleid van botulinumtoxine A die de spieren tijdelijk verlamt.
U bent waarschijnlijk bekend met het gebruik ervan in cosmetische procedures om fijne lijntjes en rimpels te verminderen. Er is echter ook gevonden dat het helpt bij overmatig zweten, migraine en spierspasmen.
Nieuw onderzoek suggereert dat Botox een effectieve behandeling kan zijn voor depressie. Depressie is een veelvoorkomende psychische aandoening die wordt gekenmerkt door aanhoudende gevoelens van hopeloosheid en verdriet. Veel mensen gebruiken een combinatie van antidepressiva en therapie om hun symptomen onder controle te houden.
Sommige mensen kunnen echter last krijgen van vervelende bijwerkingen van antidepressiva. Vaak moeten ze een paar verschillende antidepressiva proberen voordat ze er een vinden die goed voor hen werkt.
Botox kan een effectieve behandelingsoptie zijn voor depressie die naast antidepressiva wordt gebruikt. Er is echter nog steeds onderzoek gaande.
Blijf lezen om meer te weten te komen over het recente onderzoek naar het gebruik van Botox voor depressie, evenals de procedure en de risico's.
Wat zegt het onderzoek?
2006
Het idee om Botox te gebruiken om depressie te behandelen, lijkt te zijn ontstaan in een klein onderzoek uit 2006 waarbij 10 deelnemers met depressie betrokken waren. Ze kregen allemaal een Botox-injectie in hun kronkelige fronslijnen. Dit zijn de lijnen tussen je ogen die de neiging hebben om te verschijnen als je fronst of fronsend kijkt.
Twee maanden na de injectie hadden 9 van de deelnemers geen depressiesymptomen meer. Hoewel de 10e deelnemer nog enkele symptomen had, meldden ze een verbeterde stemming.
2012
Op basis van de studie uit 2006 werd in een studie uit 2012 gekeken naar 30 mensen met symptomen van depressie die al behandeld werden met antidepressiva.
Gedurende 16 weken kreeg de helft van de deelnemers Botox-injecties. De andere helft kreeg een placebo-injectie met zoutoplossing. In deze studie werden ook de glabellele fronslijnen gebruikt als injectieplaats.
Deelnemers die een Botox-injectie kregen, rapporteerden een afname van 47,1 procent in hun symptomen 6 weken na een enkele injectie. De placebogroep noteerde een afname van 9,3 procent.
Hoewel klein, valt deze studie nog steeds op. Het suggereert dat het na slechts één behandeling maar zes weken kan duren voordat Botox een merkbaar effect op de stemming heeft. Dit is vergelijkbaar met antidepressiva, waarbij het ongeveer twee tot zes weken kan duren voordat ze beginnen te werken, hoewel het voor sommigen tot enkele maanden kan duren om te werken.
2013
Een onderzoek uit 2013 ter evaluatie van Botox voor depressie toegevoegd aan het onderzoek. Ze merkten op dat het maximale effect binnen de eerste 8 weken na behandeling optrad.
2014
Een andere studie met 30 deelnemers met depressie kwam tot vergelijkbare conclusies. Deelnemers kregen een injectie met Botox of een placebo in hun glabellele fronslijnen. Ze werden gedurende 24 weken elke 3 weken geëvalueerd.
Degenen die de Botox-injectie kregen, meldden verbeterde symptomen, zelfs na 24 weken. Dit is significant: de cosmetische effecten van Botox houden ongeveer 12 tot 16 weken aan, wat suggereert dat de effecten op depressie veel langer aanhouden.
In hetzelfde jaar werd in een andere studie ook geconcludeerd dat een enkele behandeling een significant antidepressivum had bij mensen met een zware depressie.
2017
Net als eerdere studies, evalueerde een Iraans onderzoek uit 2017 28 deelnemers met depressie gedurende 6 weken. Ook zij kregen Botox-injecties in hun kronkelige fronslijnen.
Botox werd ook gebruikt naast hun behandeling met antidepressiva. Tegen het einde van de studie verbeterden de symptomen van depressie meer bij de deelnemers die Botox kregen in vergelijking met degenen die een placebo kregen.
Wat zijn de voordelen?
Hoewel de resultaten van deze onderzoeken veelbelovend zijn, proberen onderzoekers nog steeds uit te zoeken hoe Botox depressie precies behandelt.
Aanvankelijk dachten ze dat de antidepressieve effecten van Botox mogelijk verband houden met een verbeterd uiterlijk. Ze veronderstelden dat het hebben van minder rimpels de stemming van iemand zou kunnen verbeteren.
Uit een beoordeling uit 2016 van de eerdere onderzoeken bleek echter dat de ernst van de fronslijnen van een persoon geen invloed had op hun resultaten. Zo rapporteerden mensen met zeer weinig fronslijnen nog steeds vergelijkbare resultaten. Dit suggereert dat een verbeterd uiterlijk geen factor is.
Een meer waarschijnlijke verklaring van de voordelen van Botox voor depressie heeft te maken met een 'gezichtsfeedback'-mechanisme. Gezichtsuitdrukkingen sturen bepaalde feedback naar de hersenen. Emoties zoals angst, verdriet of woede kunnen resulteren in de samentrekking van spieren in het voorhoofd die de kronkelige fronslijnen veroorzaken.
Bij mensen die depressief zijn, neemt de activiteit van de spieren die deze frons veroorzaken toe. Het blokkeren van deze fronsende spieren met Botox kan resulteren in een verbeterde stemming.
Hoe is het gedaan?
Uw arts kan u Botox-injecties geven als onderdeel van een snelle, in-office procedure. U kunt echter ook rondkijken voor een arts die gespecialiseerd is in het geven van Botox-injecties of uw primaire arts om een verwijzing vragen.
Houd er rekening mee dat Botox niet is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration om depressie te behandelen, dus uw verzekeringsplan zal dit waarschijnlijk niet dekken.
Om te beginnen zal uw arts uw gezicht reinigen met alcohol en een actueel verdovend medicijn toepassen. Vervolgens injecteren ze Botox in de spieren tussen je wenkbrauwen, die samentrekken als je fronst. De Botox verlamt ze tijdelijk, waardoor het moeilijk wordt om te fronsen.
Als u de procedure volgt, kunt u waarschijnlijk diezelfde dag terugkeren naar uw normale activiteiten.
De cosmetische effecten van Botox houden ongeveer 12 tot 16 weken aan, maar de voordelen voor de geestelijke gezondheid kunnen langer aanhouden.
Zijn er bijwerkingen?
Volgens de Mayo Clinic is Botox over het algemeen veilig. U kunt echter na een injectie enkele bijwerkingen opmerken, waaronder:
- pijn, zwelling of blauwe plekken nabij de injectieplaats
- hoofdpijn
- griepachtige symptomen
- hangende wenkbrauw of ooglid
- droge ogen of verhoogde tranen
Mogelijk vindt u deze bijwerkingen draaglijker dan die geassocieerd met antidepressiva.
Antidepressieve bijwerkingen kunnen zijn:
- misselijkheid
- seksuele disfunctie
- slaperigheid
- vermoeidheid
- verhoogde eetlust
- gewichtstoename
- slapeloosheid
In zeldzame gevallen kan Botox botulisme-achtige symptomen veroorzaken in de uren of weken na een injectie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u merkt:
- spier zwakte
- visie verandert
- problemen met spreken of slikken
- ademhalingsproblemen
- verlies van controle over de blaas
Waarschuwing
- Als u momenteel medicijnen voor depressie gebruikt, stop dan niet abrupt met het gebruik ervan als u besluit Botox te proberen.
- Praat met uw arts om te beslissen of het stoppen met het gebruik van uw antidepressiva geschikt voor u is.
- Als u besluit te stoppen met het gebruik van uw antidepressiva, werk dan nauw samen met uw arts om uw dosis langzaam te verlagen. Dit helpt u complicaties te voorkomen, zoals ontwenningsverschijnselen of verergerende depressiesymptomen.
De afhaalmaaltijd
Depressie is een veel voorkomende aandoening. De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat meer dan 300 miljoen mensen wereldwijd depressief zijn.
Terwijl artsen nog in de beginfase zijn om precies te bepalen hoe het werkt, lijken Botox-injecties een behandelingsoptie met relatief weinig bijwerkingen. Er zijn echter nog veel meer grote langetermijnstudies nodig.
Bespreek met uw arts of het de moeite waard is om Botox te proberen om uw depressiesymptomen te behandelen.