Wat is spotten?
Spotting wordt gedefinieerd als lichte vaginale bloeding die buiten uw normale menstruatie plaatsvindt.
Bij spotten gaat het meestal om kleine hoeveelheden bloed. Je merkt het misschien op toiletpapier nadat je het toilet hebt gebruikt of in je ondergoed. Het heeft meestal alleen een inlegkruisje nodig als je bescherming nodig hebt, geen pad of tampon.
Bloeden of spotten op een ander moment dan wanneer u ongesteld bent, wordt beschouwd als abnormale vaginale bloeding of intermenstruele bloeding.
Er zijn veel verschillende oorzaken om tussen periodes te spotten. Soms kan het een teken zijn van een ernstig probleem, maar het is vaak niets om je zorgen over te maken.
Lees verder om meer te weten te komen over wat uw spotting zou kunnen veroorzaken.
Wat veroorzaakt spotten vóór menstruatie?
Er zijn verschillende redenen waarom u vóór uw menstruatie kunt spotten. Veel van deze oorzaken kunnen effectief worden behandeld of aangepakt.
1. Geboortebeperking
Hormonale anticonceptiepillen, pleisters, injecties, ringen en implantaten kunnen allemaal tussen periodes vlekken veroorzaken.
Spotting kan spontaan gebeuren, of wanneer je:
- gebruik eerst een op hormonen gebaseerde anticonceptie-methode
- sla doses over of neem uw anticonceptiepillen niet correct in
- verander het type of de dosis van uw anticonceptie
- gebruik anticonceptie gedurende een lange periode
Soms wordt anticonceptie gebruikt om abnormale bloedingen tussen periodes te behandelen. Praat met uw arts als uw symptomen niet verbeteren of verergeren.
2. Ovulatie
Ongeveer 3 procent van de vrouwen ervaart spotting gerelateerd aan ovulatie. Ovulatie-spotting is een lichte bloeding die optreedt rond de tijd van uw menstruatiecyclus wanneer uw eierstok een ei afgeeft. Voor veel vrouwen kan dit tussen de 11 dagen en 21 dagen na de eerste dag van je laatste menstruatie zijn.
Ovulatiespotting kan lichtroze of rood van kleur zijn en duurt ongeveer 1 tot 2 dagen in het midden van uw cyclus. Andere tekenen en symptomen van ovulatie kunnen zijn:
- een toename van cervicaal slijm
- cervicaal slijm dat de consistentie en het uiterlijk van eiwitten heeft
- een verandering in de positie of stevigheid van de baarmoederhals
- een verlaging van de basale lichaamstemperatuur vóór de eisprong gevolgd door een sterke stijging na de eisprong
- verhoogde zin in seks
- pijn of een doffe pijn aan één kant van de buik
- gevoelige borsten
- opgeblazen gevoel
- een intenser reukvermogen, smaak of visie
Als u goed op deze symptomen let, kunt u uw venster om zwanger te worden verkleinen.
3. Implantatiebloeding
Implantatie kan worden opgemerkt wanneer een bevrucht ei aan de binnenwand van uw baarmoeder hecht. Maar iedereen ervaart geen implantatiebloedingen als ze zwanger worden.
Als het toch gebeurt, vindt implantatie-spotting plaats een paar dagen voordat uw volgende menstruatie zou moeten plaatsvinden. Implantatiebloeding is meestal lichtroze tot donkerbruin van kleur, veel lichter in stroming dan een normale periode en duurt niet zo lang als een normale periode.
U kunt ook het volgende ervaren bij implantatie:
- hoofdpijn
- misselijkheid
- stemmingswisselingen
- lichte krampen
- gevoelige borsten
- pijn in je onderrug
- vermoeidheid
Implantatiebloeding is niet iets om je zorgen over te maken en vormt geen gevaar voor een ongeboren baby. Als u echter hevig bloedt en weet dat u zwanger bent, moet u medische hulp inroepen.
4. Zwangerschap
Spotten tijdens de zwangerschap is niet ongebruikelijk. Ongeveer 15 tot 25 procent van de vrouwen zal tijdens hun eerste trimester spotting ervaren. De bloeding is vaak licht en de kleur kan roze, rood of bruin zijn.
Meestal is spotten geen reden tot bezorgdheid, maar u moet uw arts laten weten of u dit symptoom heeft. Als u hevig bloedt of pijn in het bekken ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Dit kan een teken zijn van een miskraam of een buitenbaarmoederlijke (eileiders) zwangerschap.
5. Perimenopauze
Terwijl u naar de menopauze gaat, heeft u mogelijk maanden waarin u niet ovuleert. Deze overgangstijd wordt perimenopauze genoemd.
Tijdens de perimenopauze worden uw menstruaties onregelmatiger en kunt u wat spotting ervaren. U kunt uw menstruatie ook helemaal overslaan of menstruatiebloedingen hebben die lichter of zwaarder zijn dan normaal.
6. Trauma
Trauma aan de vagina of baarmoederhals kan soms onregelmatige spotting veroorzaken. Dit kan te wijten zijn aan:
- aanranding
- ruige seks
- een object, zoals een tampon
- een procedure, zoals een bekkenonderzoek
Als u seksueel misbruik heeft meegemaakt of tot seksuele activiteit bent gedwongen, moet u hulp zoeken bij een getrainde zorgverlener. Organisaties zoals het Rape, Abuse & Incest National Network (RAINN) bieden ondersteuning aan overlevenden van verkrachting of aanranding. Voor anonieme, vertrouwelijke hulp kunt u RAINN's 24/7 nationale hotline voor seksueel geweld bellen op 800-656-4673
7. Baarmoeder of cervicale poliepen
Poliepen zijn kleine abnormale weefselgroei die op een aantal plaatsen kan voorkomen, waaronder de baarmoederhals en de baarmoeder. De meeste poliepen zijn goedaardig of niet-kankerachtig.
Cervicale poliepen veroorzaken doorgaans geen symptomen, maar kunnen veroorzaken:
- lichte bloeding na seks
- lichte bloeding tussen periodes
- ongebruikelijke afscheiding
Uw arts kan gemakkelijk cervicale poliepen zien tijdens een routine bekkenonderzoek. Over het algemeen is geen behandeling nodig, tenzij ze hinderlijke symptomen veroorzaken. Als ze moeten worden verwijderd, is verwijdering over het algemeen gemakkelijk en niet pijnlijk.
Baarmoederpoliepen zijn alleen te zien bij beeldvormende tests zoals echografie. Ze zijn meestal goedaardig, maar een klein percentage kan kanker worden. Deze poliepen komen het meest voor bij mensen die de menopauze hebben beëindigd.
Symptomen kunnen zijn:
- onregelmatige menstruatiebloeding
- zeer zware periodes
- vaginale bloeding na de menopauze
- onvruchtbaarheid
Sommige mensen ervaren mogelijk alleen lichtvlekken, terwijl anderen helemaal geen symptomen ervaren.
8. Seksueel overdraagbare infectie
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals chlamydia of gonorroe, kunnen tussen periodes of na seks spotten veroorzaken. Andere symptomen van soa's zijn onder meer:
- pijnlijk of brandend plassen
- witte, gele of groene afscheiding uit de vagina
- jeuk van de vagina of anus
- bekkenpijn
Neem contact op met uw arts als u een soa vermoedt. Veel soa's kunnen worden behandeld met minimale complicaties wanneer ze vroeg worden opgemerkt.
9. Ontstekingsziekte van het bekken
Abnormale bloeding tussen periodes is een veel voorkomend symptoom van bekkenontstekingsziekte (PID). U kunt PID ontwikkelen als bacteriën zich vanuit uw vagina naar uw baarmoeder, eileiders of eierstokken verspreiden.
Andere symptomen zijn onder meer:
- pijnlijke seks of plassen
- pijn in de onder- of bovenbuik
- koorts
- verhoogde of stinkende vaginale afscheiding
Raadpleeg uw arts als u tekenen van een infectie of PID ervaart. Veel infecties kunnen met succes worden behandeld met de juiste therapieën.
10. Vleesbomen
Baarmoederfibromen zijn gezwellen in de baarmoeder. Naast het spotten tussen periodes, kunnen ze symptomen veroorzaken, zoals:
- zware of langere periodes
- bekkenpijn
- onderrug pijn
- pijnlijke geslachtsgemeenschap
- urinaire problemen
Sommige vrouwen met baarmoederfibromen ervaren geen symptomen. Vleesbomen zijn ook meestal goedaardig en kunnen vanzelf krimpen.
11. Endometriose
Endometriose treedt op wanneer weefsel dat normaal de binnenkant van uw baarmoeder bekleedt, buiten de baarmoeder groeit. Deze aandoening kan bloedingen of spotting tussen de menstruaties veroorzaken, evenals andere symptomen.
Ongeveer 1 op de 10 vrouwen in de Verenigde Staten heeft endometriose, maar in veel gevallen wordt de diagnose niet gesteld.
Andere tekenen en symptomen van endometriose zijn onder meer:
- bekkenpijn en krampen
- pijnlijke menstruatie
- zware periodes
- pijnlijke geslachtsgemeenschap
- onvruchtbaarheid
- pijn bij het plassen of stoelgang
- diarree, obstipatie, opgeblazen gevoel of misselijkheid
- vermoeidheid
12. Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
Onregelmatige bloeding tussen periodes is soms een teken van polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Deze aandoening treedt op wanneer de eierstokken of bijnieren van een vrouw te veel 'mannelijke' hormonen produceren.
Sommige vrouwen met PCOS hebben hun menstruatie helemaal niet of hebben maar heel weinig menstruatie.
Andere symptomen van PCOS zijn onder meer:
- onregelmatige menstruatie
- bekkenpijn
- gewichtstoename
- overmatige haargroei
- onvruchtbaarheid
- acne
13. Stress
Stress kan allerlei veranderingen in je lichaam veroorzaken, inclusief schommelingen in je menstruatiecyclus. Sommige vrouwen kunnen vaginale spotting ervaren als gevolg van hoge niveaus van fysieke of emotionele stress.
14. Medicijnen
Bepaalde medicijnen, zoals bloedverdunners, schildkliermedicijnen en hormonale medicijnen, kunnen vaginale bloedingen veroorzaken tussen uw menstruatie in.
Uw arts kan u mogelijk van deze medicijnen afzetten of alternatieven aanbevelen.
15. Schildklierproblemen
Soms kan een traag werkende schildklier ervoor zorgen dat u spot nadat uw menstruatie is afgelopen. Andere tekenen van een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie) zijn:
- vermoeidheid
- gewichtstoename
- constipatie
- droge huid
- gevoeligheid voor kou
- heesheid
- dunner wordend haar
- spierpijn of zwakte
- gewrichtspijn of stijfheid
- hoog cholesterolgehalte
- opgezwollen gezicht
- depressie
- vertraagde hartslag
Behandeling voor een traag werkende schildklier omvat meestal het nemen van een orale hormoonpil.
16. Kanker
Bepaalde kankers kunnen abnormale bloedingen, spotting of andere vormen van vaginale afscheiding veroorzaken. Deze kunnen zijn:
- endometrium- of baarmoederkanker
- baarmoederhalskanker
- eierstokkanker
- vaginale kanker
Meestal is spotten geen teken van kanker. Maar u moet door uw arts worden gecontroleerd, vooral als u de menopauze al heeft doorgemaakt.
17. Andere oorzaken
Bepaalde medische aandoeningen, zoals diabetes, leverziekte, nierziekte en bloedingsstoornissen, kunnen tussen uw menstruatie vlekken veroorzaken.
Praat met uw arts als u deze problemen heeft en spotting ervaart.
Is het spotten of je menstruatie?
Spotting is anders dan de bloeding die je ervaart als je ongesteld bent. Meestal spotten:
- is lichter in flow dan je menstruatie
- is roze, roodachtig of bruin van kleur
- duurt niet langer dan een dag of twee
Aan de andere kant, bloeden als gevolg van je menstruatie:
- is meestal zwaar genoeg om een pad of tampon nodig te hebben
- duurt ongeveer 4-7 dagen
- produceert een totaal bloedverlies van ongeveer 30 tot 80 milliliter (ml)
- komt elke 21 tot 35 dagen voor
Moet ik een zwangerschapstest doen?
Als u in de vruchtbare leeftijd bent en u denkt dat zwangerschap de reden is dat u spot, kunt u een thuistest doen. Zwangerschapstests meten de hoeveelheid humaan choriongonadotrofine (hCG) in uw urine. Dit hormoon stijgt snel als je zwanger bent.
Als uw test positief terugkeert, maak dan een afspraak met uw OB-GYN om de resultaten te bevestigen. U moet ook naar uw arts gaan als uw menstruatie meer dan een week te laat is en u een negatieve zwangerschapstest heeft.
Uw arts kan tests uitvoeren om te bepalen of een onderliggende aandoening verantwoordelijk is voor uw gemiste menstruatie.
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet uw arts raadplegen als u tussen uw menstruatie onverklaarbare spotting heeft. Hoewel het misschien niets is om je zorgen over te maken of vanzelf weggaat, kan het ook een teken zijn van iets ernstigers.
Probeer precies vast te leggen wanneer uw spotting optreedt en eventuele andere symptomen die u heeft, zodat u deze informatie met uw arts kunt delen.
U moet onmiddellijk uw arts raadplegen als de spotting gepaard gaat met:
- koorts
- duizeligheid
- gemakkelijk blauwe plekken
- buikpijn
- hevig bloeden
- bekkenpijn
Het is ook bijzonder belangrijk om een afspraak te maken met uw arts als u de menopauze al heeft doorgemaakt en spotting heeft ervaren.
Uw zorgverlener kan een bekkenonderzoek uitvoeren, bloedonderzoeken laten doen of beeldvormende tests aanbevelen om erachter te komen wat uw symptomen veroorzaakt.
Afhalen
Spotten vóór je menstruatie kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Sommige hiervan vereisen onmiddellijke medische behandeling, terwijl andere onschadelijk zijn.
Elke vaginale bloeding die optreedt als u niet ongesteld bent, wordt als abnormaal beschouwd. U moet uw arts raadplegen als u spotting ervaart.
