Hoogtepunten voor clopidogrel
- Clopidogrel orale tablet is verkrijgbaar als zowel een generiek geneesmiddel als als merkgeneesmiddel. Merknaam: Plavix.
- Clopidogrel wordt alleen geleverd in de vorm van een tablet die u via de mond inneemt.
- Clopidogrel wordt gebruikt om een hartaanval en beroerte te voorkomen. Het wordt voorgeschreven aan mensen die een recente hartaanval of beroerte hebben gehad of die een perifere arteriële aandoening hebben (slechte bloedcirculatie in de benen).
Wat is clopidogrel?
Clopidogrel orale tablet is een voorgeschreven medicijn dat verkrijgbaar is als het merkgeneesmiddel Plavix. Het is ook verkrijgbaar als generiek medicijn. Generieke geneesmiddelen kosten meestal minder dan de merknaamversie. In sommige gevallen zijn ze mogelijk niet in alle sterktes of vormen verkrijgbaar als merkgeneesmiddel.
Clopidogrel wordt alleen geleverd in de vorm van een tablet die u via de mond inneemt.
Waarom het wordt gebruikt
Clopidogrel wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen als u pijn op de borst, perifere aderziekte (slechte bloedcirculatie in uw benen), een hartaanval of beroerte heeft.
Dit medicijn kan worden gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie. Dat betekent dat u het misschien met andere medicijnen moet gebruiken. Uw arts zal beslissen of u dit medicijn met andere medicijnen moet gebruiken, zoals aspirine.
Hoe het werkt
Clopidogrel behoort tot een klasse geneesmiddelen die bloedplaatjesremmers of thienopyridine-klasse remmers van P2Y12 ADP-plaatjesreceptoren worden genoemd. Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken. Deze medicijnen worden vaak gebruikt om vergelijkbare aandoeningen te behandelen.
Bloedplaatjes zijn bloedcellen die uw bloed normaal helpen stollen. Clopidogrel helpt voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar plakken. Dit voorkomt dat ze bloedstolsels vormen.
Clopidogrel bijwerkingen
Clopidogrel orale tablet kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van clopidogrel. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Praat met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van clopidogrel of tips voor het omgaan met een lastige bijwerking.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij clopidogrel zijn:
- bloeden
- Jeukende huid
Als je een jeukende huid hebt, kan deze binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als het ernstiger is of niet verdwijnt, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Ernstige bijwerkingen
Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen het volgende omvatten:
-
Ernstige, levensbedreigende bloeding. Symptomen kunnen zijn:
- onverklaarbare bloeding of bloeding die lang duurt
- bloed in uw urine (roze, rode of bruin gekleurde urine)
- rode of zwarte ontlasting die op teer lijkt
- onverklaarbare blauwe plekken of blauwe plekken die groter worden
- bloed of bloedstolsels ophoesten
- bloed braken of braaksel dat op koffiedik lijkt
-
Bloedstollingsprobleem dat trombotische trombocytopenische purpura (TTP) wordt genoemd. Deze aandoening kan optreden nadat u clopidogrel heeft ingenomen, zelfs als u het maar korter dan twee weken inneemt. Bij TTP vormen zich overal in het lichaam bloedstolsels in de bloedvaten. Zoek meteen medische hulp als u een van deze symptomen heeft:
- paarsachtige vlekken (purpura) op uw huid of in uw mond (slijmvlies) door bloeding onder de huid
- geelverkleuring van uw huid of het oogwit (geelzucht)
- vermoeidheid of zwakte
- bleek uitziende huid
- koorts
- snelle hartslag of kortademigheid
- hoofdpijn
- problemen met het spreken of begrijpen van taal (afasie)
- verwarring
- coma
- beroerte
- beslaglegging
- weinig urine of roze urine of met bloed erin
- buikpijn
- misselijkheid, braken of diarree
- zicht verlies
Clopidogrel kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen
Clopidogrel orale tablet kan interageren met verschillende andere medicijnen. Verschillende interacties kunnen verschillende effecten veroorzaken. Sommigen kunnen bijvoorbeeld verstoren hoe goed een medicijn werkt, terwijl anderen meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Hieronder vindt u een lijst met medicijnen die een wisselwerking kunnen hebben met clopidogrel. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die mogelijk een wisselwerking hebben met clopidogrel.
Voordat u clopidogrel inneemt, moet u uw arts en apotheker vertellen over alle voorgeschreven, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over eventuele vitamines, kruiden en supplementen die je gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties vermijden.
Als u vragen heeft over interacties tussen geneesmiddelen die op u van invloed kunnen zijn, stel deze dan aan uw arts of apotheker.
Diabetes medicijn
In de meeste gevallen mag repaglinide niet samen met clopidogrel worden ingenomen. Het samen nemen van deze medicijnen verhoogt de hoeveelheid repaglinide in uw lichaam, wat kan leiden tot een lage bloedsuikerspiegel. Als u deze geneesmiddelen samen moet gebruiken, zal uw arts uw dosering repaglinide zorgvuldig beheren.
Maagzuurmedicijnen (protonpompremmers)
U mag clopidogrel niet gebruiken met geneesmiddelen die worden gebruikt om maagzuur te behandelen. Ze kunnen clopidogrel minder effectief maken. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- omeprazol
- esomeprazol
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
Het gebruik van clopidogrel met NSAID's kan het risico op bloedingen in uw maag en darmen vergroten. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- aspirine
- ibuprofen
- naproxen
Bloedverdunners
Warfarine en clopidogrel werken op verschillende manieren om het bloed te verdunnen. Door ze samen te nemen, verhoogt u het risico op bloedingen.
Geneesmiddelen die worden gebruikt om depressie te behandelen
Het gebruik van bepaalde antidepressiva met clopidogrel kan het risico op bloedingen vergroten. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
- serotonine-norepinefrine-heropnameremmers (SNRI's)
Salicylaten (aspirine)
Als u een acuut coronair syndroom heeft, moet u aspirine samen met clopidogrel gebruiken. U mag deze medicijnen echter niet samen gebruiken als u onlangs een beroerte heeft gehad. Als u dit wel doet, verhoogt u het risico op ernstige bloedingen.
Opioïden
Het gebruik van een opioïde medicatie met clopidogrel kan de opname vertragen en de hoeveelheid clopidogrel in uw lichaam verminderen, waardoor het minder effectief wordt. Als u deze geneesmiddelen samen moet gebruiken, kan uw arts in bepaalde situaties een aanvullend medicijn voorschrijven om bloedstolsels te helpen voorkomen.
Voorbeelden van opioïden zijn:
- codeïne
- hydrocodon
- fentanyl
- morfine
Hoe neemt u clopidogrel in?
De dosering van clopidogrel die uw arts voorschrijft, hangt af van het type aandoening dat u het medicijn gebruikt om te behandelen.
Meestal zal uw arts u met een lage dosering starten en deze in de loop van de tijd aanpassen om de voor u juiste dosering te bereiken. Ze zullen uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.
De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal de beste dosering bepalen die aan uw behoeften voldoet.
Vormen en sterke punten
Algemeen: Clopidogrel
- Vorm: orale tablet
- Sterke punten: 75 mg en 300 mg
Merk: Plavix
- Vorm: orale tablet
- Sterke punten: 75 mg en 300 mg
Dosering voor acuut coronair syndroom
Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder)
- Typische startdosering: 300 mg, eenmalig. Het starten van de behandeling zonder oplaaddosis zal de effecten enkele dagen vertragen.
- Onderhoudsdosering: 75 mg, eenmaal per dag ingenomen.
Kinderdosering (leeftijd 0 tot 17 jaar)
Dit medicijn is niet onderzocht bij kinderen en mag niet worden gebruikt bij mensen jonger dan 18 jaar.
Dosering voor recente hartaanval, recente beroerte of perifere arteriële ziekte
Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder)
Typische dosering: 75 mg eenmaal daags
Kinderdosering (leeftijd 0 tot 17 jaar)
Dit medicijn is niet onderzocht bij kinderen en mag niet worden gebruikt bij mensen jonger dan 18 jaar.
Clopidogrel-waarschuwingen
FDA Waarschuwing: Leverfunctiewaarschuwing
- Dit medicijn heeft een Black Box-waarschuwing. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een black box-waarschuwing waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijk gevaarlijke effecten.
- Clopidogrel wordt afgebroken door uw lever. Sommige mensen hebben genetische verschillen in hoe een van de leverenzymen, cytochroom p-450 2C19 (CYP2C19) werkt. Dit kan de manier waarop dit medicijn in uw lichaam wordt afgebroken vertragen en ervoor zorgen dat het niet zo goed werkt. Uw arts kan u testen om te zien of u dit genetische verschil heeft. Als u het heeft, zal uw arts in plaats van clopidogrel andere behandelingen of medicijnen voorschrijven.
Waarschuwing voor ernstige bloeding
Dit medicijn kan ernstige en soms dodelijke bloedingen veroorzaken. Clopidogrel kan ervoor zorgen dat u gemakkelijker blauwe plekken krijgt en bloedt, bloedneuzen heeft en het langer duurt dan normaal voordat het bloeden stopt. U dient uw arts te informeren over ernstige bloedingen, zoals:
- onverklaarbare, langdurige of overmatige bloeding
- bloed in uw urine of ontlasting
Waarschuwing voor operatie of procedure
Voordat u een procedure laat uitvoeren, moet u uw arts of tandarts vertellen dat u clopidogrel gebruikt. Mogelijk moet u korte tijd stoppen met het gebruik van dit medicijn vóór een procedure om bloeding te voorkomen. Uw arts zal u laten weten wanneer u moet stoppen met het gebruik van dit medicijn en wanneer het OK is om het opnieuw in te nemen.
Allergie-waarschuwing
Clopidogrel kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:
- moeite met ademhalen
- zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel
Gebruik dit medicijn niet meer als u er ooit een allergische reactie op heeft gehad. U mag dit medicijn ook niet gebruiken als u allergisch bent voor thienopyridines (zoals ticlopidine en clopidogrel). Een tweede keer innemen na een allergische reactie kan dodelijk zijn.
Alcoholinteractie
Alcohol kan het risico op bloedingen verhogen terwijl u dit medicijn gebruikt.
Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen
Voor mensen met actieve bloeding: u mag clopidogrel niet gebruiken als u een actieve bloeding heeft (zoals een hersenbloeding) of een medische aandoening die bloeding veroorzaakt (zoals een maag- of darmzweer). Clopidogrel voorkomt stolling en verhoogt het risico op bloedingen.
Voor mensen met een allergie voor thienopyridines: als u ooit een allergische reactie heeft gehad op enige vorm van thienopyridine, mag u geen clopidogrel gebruiken.
Voor mensen met een recente beroerte: u mag dit medicijn niet gebruiken met aspirine als u onlangs een beroerte heeft gehad. Het kan het risico op ernstige bloedingen vergroten.
Waarschuwingen voor andere groepen
Voor zwangere vrouwen: Studies uitgevoerd bij zwangere vrouwen die clopidogrel gebruiken, hebben geen verhoogd risico op geboorteafwijkingen of miskramen laten zien. Studies met clopidogrel bij drachtige dieren hebben deze risico's ook niet aangetoond.
Er zijn echter potentiële risico's voor de moeder en de foetus als er tijdens de zwangerschap een hartaanval of beroerte optreedt. Daarom kan het voordeel van clopidogrel bij het voorkomen van deze gezondheidsgebeurtenissen opwegen tegen het risico van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap.
Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Clopidogrel mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het potentiële voordeel het potentiële risico rechtvaardigt.
Voor vrouwen die borstvoeding geven: het is niet bekend of clopidogrel in de moedermelk terechtkomt. Als dit het geval is, kan dit ernstige gevolgen hebben bij een kind dat borstvoeding krijgt. Mogelijk moeten u en uw arts beslissen of u clopidogrel inneemt of borstvoeding geeft.
Voor kinderen: De veiligheid en effectiviteit van clopidogrel is niet vastgesteld bij kinderen jonger dan 18 jaar.
Neem zoals aangegeven
Clopidogrel orale tablet wordt gebruikt voor langdurige behandeling. Het brengt ernstige risico's met zich mee als u het niet neemt zoals voorgeschreven.
Als u stopt met het gebruik van het medicijn of het helemaal niet gebruikt: u verhoogt het risico op een hartaanval of beroerte. Deze voorwaarden kunnen dodelijk zijn.
Als u tijdelijk moet stoppen met het gebruik van clopidogrel, begin dan opnieuw met het innemen zodra uw arts u dat zegt. Stoppen met dit medicijn kan het risico op ernstige hartaandoeningen, beroertes of een bloedstolsel in de benen of longen verhogen.
Als u doses mist of het medicijn niet op tijd inneemt : uw medicatie werkt mogelijk niet zo goed of stopt mogelijk volledig met werken. Om dit medicijn goed te laten werken, moet er altijd een bepaalde hoeveelheid in uw lichaam aanwezig zijn.
Als u te veel inneemt: u zou gevaarlijke hoeveelheden van het medicijn in uw lichaam kunnen hebben. Symptomen van een overdosis van dit medicijn kunnen bloeding zijn.
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Wat te doen als u een dosis mist: Als u een dosis mist, neem dan clopidogrel in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over. Neem slechts één dosis op het normale tijdstip. Neem geen twee doses clopidogrel tegelijkertijd in, tenzij uw arts u dat zegt.
Hoe weet u of het medicijn werkt: u mag geen hartaanval of beroerte krijgen.
Belangrijke overwegingen voor het nemen van clopidogrel
Houd deze overwegingen in gedachten als uw arts u clopidogrel orale tabletten voorschrijft.
Algemeen
Knip of plet de tablet niet
Opslag
- Bewaar clopidogrel bij kamertemperatuur nabij 77 ° F (25 ° C). Het kan korte tijd worden bewaard bij een temperatuur tussen 59 ° F en 86 ° F (15 ° C en 30 ° C).
- Bewaar dit medicijn niet in vochtige of vochtige ruimtes, zoals badkamers.
Reizen
Wanneer u reist met uw medicatie:
- Draag uw medicatie altijd bij u. Steek hem tijdens het vliegen nooit in een ingecheckte tas. Bewaar het in je handbagage.
- Maak je geen zorgen over röntgenapparatuur op luchthavens. Ze zullen uw medicatie niet beschadigen.
- Mogelijk moet u het luchthavenpersoneel het apotheeklabel voor uw medicatie laten zien. Draag altijd de originele container met voorschriftlabel bij u.
- Stop dit medicijn niet in het handschoenenkastje van uw auto en laat het niet achter in de auto. Zorg ervoor dat u dit niet doet als het weer erg warm of erg koud is.
Zelfmanagement
Uw arts leert u en uw gezinsleden de symptomen van een hartaanval, beroerte of bloedstolsel in uw benen of longen. Als u symptomen van deze problemen heeft, moet u naar de eerste hulp gaan of meteen 112 bellen.
Klinische monitoring
Voordat de behandeling met clopidogrel wordt gestart, kan uw arts een genetische test uitvoeren om uw CYP2C19-genotype te controleren. Deze genetische test zal uw arts helpen beslissen of u clopidogrel moet gebruiken. Sommige genotypen vertragen hoe clopidogrel wordt afgebroken. Als u een dergelijk genotype heeft, werkt dit medicijn mogelijk niet voor u.
Om er zeker van te zijn dat uw medicatie werkt en veilig voor u is, zal uw arts het volgende controleren:
- compleet bloedbeeld (CBC)
- tekenen van bloeding
Verborgen kosten
Als u wordt behandeld voor acuut coronair syndroom, moet u mogelijk clopidogrel met aspirine gebruiken. Uw arts kan u meer vertellen.
Beschikbaarheid
De meeste apotheken hebben de generieke vorm van clopidogrel op voorraad. Niet elke apotheek heeft echter Plavix op voorraad, het merknaamformulier. Als uw arts Plavix voorschrijft, moet u bij het invullen van uw recept van tevoren bellen om er zeker van te zijn dat uw apotheek het bij u heeft.
Zijn er alternatieven?
Er zijn andere medicijnen beschikbaar om uw aandoening te behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Praat met uw arts over andere medicijnopties die mogelijk voor u werken.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.
