Lymfoedeem is een aandoening waarbij een of meer armen of benen opgezwollen raken door een opeenhoping van lymfevocht.
Dit komt vaak voor bij mensen die een operatie hebben ondergaan waarbij hun lymfeklieren zijn beschadigd of verwijderd. Bijvoorbeeld, tot 40 procent van degenen die een operatie voor borstkanker ondergaan, zal het ervaren, omdat deze operatie meestal een schildwachtklierbiopsie omvat.
Dit type lymfoedeem wordt secundair lymfoedeem genoemd.
Primair lymfoedeem is lymfoedeem dat vanzelf optreedt, niet veroorzaakt door een andere aandoening of verwonding. Het kan voorkomen bij kinderen geboren met een verstoorde of ontbrekende lymfeklieren.
Wereldwijd is een veel voorkomende oorzaak van lymfoedeem een infectie door Wuchereria bancrofti-rondwormen. Dit staat bekend als lymfatische filariasis. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is het verantwoordelijk voor het veroorzaken van lymfoedeem bij meer dan 15 miljoen mensen wereldwijd. Lymfatische filariasis is een van 's werelds belangrijkste oorzaken van invaliditeit.
Ongeacht de oorsprong, iedereen met lymfoedeem ervaart pijn en ongemak. Het is belangrijk om deze aandoening zo vroeg mogelijk te detecteren, zodat u zich kunt concentreren op het verhelpen van het probleem. Raadpleeg uw arts als u zwelling in uw ledematen opmerkt die aanhoudt, vooral als u onlangs een operatie heeft ondergaan die uw lymfeklieren aantast.
Hoe wordt lymfoedeem behandeld?
Er is geen remedie voor lymfoedeem, maar er zijn veel manieren waarop het kan worden behandeld.
Hoewel een operatie om weefsel en overtollig vocht te verwijderen onder hen is, wordt dit alleen als een optie beschouwd in de meest ernstige omstandigheden.
Als u lymfoedeem heeft, is het onwaarschijnlijk dat uw arts als eerste stap een operatie zal aanbevelen. Ze zullen waarschijnlijk een niet-invasieve optie aanbevelen, complete decongestieve therapie (CDT) genaamd. Ook wel complexe decongestieve therapie genoemd, richt CDT zich op meerdere methoden om de retentie van lymfevochtigheid te verminderen.
Er zijn verschillende drainagebevorderende therapieën uitgevoerd tijdens een cursus CDT:
Wikkelen en compressie
Door verbanden of speciale compressiekleding te gebruiken, kunt u mogelijk de lymfevloeistof door druk uit uw ledematen laten wegvloeien. Aangetaste lichaamsdelen moeten meestal 24 uur per dag ingepakt blijven - behalve tijdens het baden.
Handmatige lymfedrainage
Handmatige lymfedrainage, gericht op massage of manipulatie van zacht weefsel, kan helpen bij het afvoeren van lymfevocht. Uw CDT-leverancier zal u waarschijnlijk masseren en u ook enkele technieken laten zien die u zelf kunt uitvoeren om drainage te bevorderen.
Huidverzorging
Omdat lymfoedeem ook de huid aantast, moeten mensen die een behandeling ondergaan speciale huidverzorgingstechnieken toepassen. Het doel is om een schone en goed gehydrateerde huid te behouden om infectie te voorkomen.
Opdrachten
Het is belangrijk om zo actief mogelijk te blijven, omdat fysieke activiteit een van de meest effectieve manieren is om drainage te bevorderen. Uw arts zal u helpen bepalen welke soorten oefeningen voor u geschikt zijn. De meeste omvatten stimulatie van arm- of beenspieren.
CDT-duur en nazorg
Lymfoedeembehandeling met CDT duurt overal van twee weken tot drie maanden, afhankelijk van de ernst en hoe het lichaam op de behandeling reageert.
Nadat die periode van intensieve, professionele behandeling is voltooid, moet u thuis goede gewoonten blijven oefenen door 's nachts uw compressiekleding te dragen en uw oefeningen uit te voeren. U moet dit doen totdat uw arts u anders heeft opgedragen.
Lymfatische filariasisbehandeling
Het medicijn diethylcarbamazine wordt vaak voorgeschreven om lymfatische filariasis te behandelen.
Outlook voor lymfoedeemtherapie
Hoewel lymfoedeem niet kan worden genezen, kan de aandoening worden behandeld om het ongemak te verminderen.
Afhankelijk van de aard van uw lymfoedeem, kan uw arts beginnen met een behandeling zoals wikkelen en vervolgens doorgaan met fysiotherapie.
Sommige mensen zien alleen voordelen van lopende fysiotherapie. Uw arts kan compressiekleding aanbevelen, vooral tijdens fysieke activiteit of tijdens het vliegen in een vliegtuig om zwelling te voorkomen.
Omdat ieders lichaam anders reageert op therapieën, moet u met uw arts praten over de beste manier om uw lymfoedeem te behandelen.
