Je bent net uit een achtbaanrit van 9 maanden gekomen en je geeft borstvoeding aan de baby die je droeg - wat weer een avontuur op zich is. Of je nu weer zwanger wilt worden of niet, je wilt misschien wat afstand houden tussen dit kind en het volgende.
In plaats van de pil te nemen of een andere anticonceptiemethode op recept te kiezen, vraagt u zich misschien af of het geven van borstvoeding zelf ervoor kan zorgen dat u niet opnieuw zwanger wordt zolang u borstvoeding geeft - of het nu voor 2 maanden of voor 2 jaar is. Dit moet je weten.
Wat zijn de kansen om zwanger te worden tijdens het geven van borstvoeding?
De primeur is dat exclusieve borstvoeding een vrij goede vorm van tijdelijke anticonceptie is. (Zie je hoe zorgvuldig we dat hebben gekwalificeerd?)
In feite heeft deze vorm van anticonceptie zijn eigen naam: de lactationele amenorroe-methode voor anticonceptie (LAM). (Laat je niet misleiden door de naam. Amenorroe betekent gewoon de afwezigheid van menstruatie.)
Hoe goed is redelijk goed? Volgens één bron kunnen van de 100 vrouwen die LAM correct gebruiken gedurende de eerste 6 maanden na de bevalling, slechts 1 tot 2 van hen zwanger worden.
Als u LAM gebruikt en tot de meerderheid van de vrouwen wilt behoren die niet zwanger worden tijdens het geven van borstvoeding, moet u het volgende doen:
- Oefen exclusieve verpleging. Dat betekent dat u het introduceren van vaste stoffen moet uitstellen en moet voorkomen dat u het aanvult met formule of iets anders.
- Verpleegster op aanvraag. Volg de aanwijzingen van uw baby en laat ze borstvoeding geven wanneer ze dat willen - ten minste elke 4 uur gedurende de dag en elke 6 uur 's nachts. Pompen is geen geschikte vervanging bij het gebruik van LAM.
- Gebruik geen fopspenen. Laat uw baby in plaats daarvan aan zijn zuigbehoeften voldoen door lekker te knuffelen en borstvoeding te geven.
Houd er rekening mee dat, wil LAM effectief zijn, je menstruatie (inclusief spotting) niet teruggekeerd moet zijn en je baby jonger dan 6 maanden moet zijn. (Dat maakt dit een tijdelijke vorm van anticonceptie.)
Waarom werkt uitsluitend en consistent borstvoeding als een vorm van anticonceptie?
Hier komen hormonen binnen - met name oxytocine. Dit multifunctionele hormoon zorgt er niet alleen voor dat je je ontspannen en over het algemeen gelukkig voelt. Het is ook verantwoordelijk voor je teleurstellende reflex (dat naaldgevoel dat net komt voordat je melk in de steek laat).
Oxytocine helpt ook bij het voorkomen van ovulatie. Het doet dit door signalen naar de hersenen te sturen die aangeven dat het het belangrijkste hormoon moet onderdrukken dat de ovulatie stimuleert. Geen ovulatie, geen zwangerschap.
Wanneer je baby borstvoeding geeft, stimuleren ze de zenuwen in en rond je tepels op precies de juiste manier om die boodschap naar je hersenen te sturen. Melk afkolven met een pompje heeft niet hetzelfde effect.
Wat vergroot je kans om zwanger te worden tijdens het geven van borstvoeding?
Als u borstvoeding geeft en hoopt dat u tot de 98 procent van de vrouwen behoort die LAM met succes gebruiken als anticonceptie-methode, moet u het volgende weten:
- Om LAM te laten werken, moet u uitsluitend borstvoeding geven. Als u het dieet van uw baby aanvult met formule of zelfs met moedermelk, neemt uw kans op ovulatie en zwangerschap toe.
- Idem voor vaste stoffen. Zodra uw baby 6 maanden oud is en vaste stoffen begint te eten, neemt uw kans op ovulatie toe. Sommige oudere onderzoeken tonen aan dat door het langzaam introduceren van voedsel en het geleidelijk verminderen van de zoogtijd, je de ovulatie misschien wat langer kunt uitstellen. Er is echter actueel onderzoek nodig.
- Pas op wanneer u weer aan het werk gaat. Een studie toonde aan dat vrouwen die weer aan het werk gingen en LAM gebruikten en hun melk afkolven om uitsluitend de moedermelk van hun baby te voeden, vaker zwanger werden dan niet-werkende moeders die LAM gebruikten.
- Dit klinkt misschien als een goed idee, maar het moet worden vermeld: wanneer je menstruatie terugkeert, heb je een grotere kans om zwanger te worden. Houd er echter rekening mee dat sommige vrouwen ovuleren voordat ze hun eerste postpartumperiode krijgen. Anderen beginnen met menstrueren voordat ze beginnen met ovuleren. Geen harde regels hier.
Wat als u zwanger wilt worden en ook borstvoeding wilt blijven geven?
Wil je zwanger worden, maar wil je niet stoppen met borstvoeding geven? Het goede nieuws is dat hoewel je borstvoeding geeft, je kansen om zwanger te worden groter worden naarmate je verder weg gaat van de dag dat je baby verscheen.
Als u uw ovulatiekansen verder wilt vergroten, probeer dan abrupte veranderingen aan te brengen. Sommige mensen merken dat het plotseling stoppen van een verpleegsessie in plaats van het verlengen van de tijd tussen de voedingen hun kans op ovulatie vergroot. Houd er rekening mee dat uw baby de abrupte veranderingen in het voedingsschema niet op prijs stelt.
Het is niet nodig om uw baby te spenen: u kunt tegelijkertijd borstvoeding geven en zich voorbereiden op uw volgende zwangerschap. Veel moeders die borstvoeding geven, merken dat zodra ze weer aan het werk gaan of de felbegeerde nachtrust werkelijkheid wordt, de ovulatie begint en ze weer gaan menstrueren.
Is het nog niet gebeurd? Blijf daar hangen - de meeste mensen merken dat hun menstruatie terugkeert tussen 9 en 18 maanden na de geboorte van hun baby, zelfs als ze borstvoeding geven.
Kunt u tijdens de zwangerschap doorgaan met borstvoeding geven?
Dat kan zeker. Maar zorg ervoor dat u genoeg calorieën binnenkrijgt om uzelf, uw baby en uw zich ontwikkelende foetus te voeden. Streef naar 500 extra calorieën per dag als uw baby naast uw melk andere voedingsmiddelen eet en 650 extra calorieën als ze jonger zijn dan 6 maanden oud.
Daarnaast wil je 350 extra calorieën in je tweede trimester en 450 extra calorieën in je derde. Klinkt ingewikkeld? Maak het uzelf gemakkelijker door naar uw lichaam te luisteren en gezonde voedingskeuzes te maken.
Mogelijk merkt u dat uw tepels gevoeliger zijn en dat uw teleurstellende reflex u misselijk maakt. Ook dit zal voorbij gaan.
Als u een miskraam heeft gehad of over het algemeen vroegtijdig bevalt, let dan op baarmoedercontracties. U kunt een krampachtig gevoel krijgen als uw baby zogen. Dit komt omdat je lichaam kleine hoeveelheden oxytocine afgeeft en dit hormoon samentrekkingen veroorzaakt. (Ja, het is weer dat multifunctionele hormoon!) Als je je zorgen maakt over het zeldzame risico van vroegtijdige bevalling, bespreek dit dan met je OB of verloskundige.
Wees niet verbaasd als uw baby na de eerste paar maanden van de zwangerschap uw moedermelk begint te weigeren. Je melkproductie zal waarschijnlijk afnemen en de smaak van je moedermelk kan ook veranderen. Door elk van deze veranderingen kan uw baby de moedermelk weigeren en uiteindelijk zichzelf spenen.
Aan de andere kant geven sommige ouders met succes borstvoeding tijdens de zwangerschap en gaan ze misschien tandem-verpleging geven aan hun pasgeboren en een ouder kind. (In deze gevallen moet de borstvoeding van de pasgeborene altijd de hoogste prioriteit hebben.)
Moet u stoppen met borstvoeding voordat u vruchtbaarheidsbehandelingen ondergaat om zwanger te worden?
Als u vruchtbaarheidsbehandelingen heeft gehad om zwanger te worden van uw huidige kleintje, vraagt u zich misschien af of u moet stoppen met borstvoeding voordat u vruchtbaarheidsbehandelingen ondergaat om weer zwanger te worden.
Het antwoord is dat het ervan afhangt. Sommige geneesmiddelen die bij een vruchtbaarheidsbehandeling worden gebruikt, kunnen veilig worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding. Anderen hebben invloed op uw melkproductie maar schaden uw baby niet. Ondertussen kunnen anderen gevaarlijk zijn voor uw baby.
Omdat de jury er nog steeds over is, moet u misschien kiezen tussen het verkorten van de tijd dat u borstvoeding wilt geven en het later starten van vruchtbaarheidsbehandelingen. Het is het beste om al uw zorgen met uw zorgverlener te bespreken.
De afhaalmaaltijd
Hoewel exclusieve borstvoeding een vrij goede vorm van tijdelijke anticonceptie is, moet u met uw verloskundige of OB praten voor meer informatie over andere anticonceptiemethoden als u zwangerschap wilt voorkomen.
Aan de andere kant, als uw menstruatie niet is teruggekeerd en u uw gezin opnieuw wilt laten groeien, neem dan contact op met uw zorgverlener om te horen wat uw opties zijn. Hoe dan ook - gelukkig borstvoeding geven!
