Medische abortus
Een medische abortus wordt uitgevoerd door twee medicijnen in pilvorm in te nemen: mifepriston (Mifeprex) en misoprostol (Cytotec). Deze twee medicijnen werken samen om een zwangerschap te beëindigen.
Je kunt deze methode gebruiken tot je 10e week van de zwangerschap.
Een medische abortus is niet voor iedereen weggelegd. Uw arts kan u aanraden deze methode te vermijden als:
- uw zwangerschap is buiten de baarmoeder geïmplanteerd (buitenbaarmoederlijke zwangerschap)
- u bent allergisch voor mifepriston of misoprostol
- u heeft een bloedingsstoornis of u neemt bloedverdunners
- u heeft een ernstige lever-, nier- of longziekte
- je hebt een spiraaltje (spiraaltje)
- u gebruikt al lange tijd corticosteroïden
Procedure
Een arts of verpleegkundige geeft u mifepriston op kantoor of in de kliniek. Dit medicijn blokkeert het hormoon progesteron, dat het embryo nodig heeft om in je baarmoeder te implanteren en te groeien.
Je krijgt misoprostol om mee naar huis te nemen. Je neemt het een paar uur of tot 4 dagen na de eerste pil in. U kunt het geneesmiddel via de mond innemen of door de pillen in uw vagina te plaatsen. Misoprostol zorgt ervoor dat uw baarmoeder samentrekt om het zwangerschapsweefsel naar buiten te duwen.
Je begint 1 tot 4 uur na het nemen van misoprostol te krampen en te bloeden.
Andere symptomen na het innemen van de pillen zijn onder meer:
- kleine bloedstolsels passeren
- misselijkheid en overgeven
- diarree
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- zweten
- duizeligheid
Herstel
De meeste mensen slagen voor de zwangerschap binnen 4 tot 5 uur na inname van de pillen. Anderen duren maximaal 2 dagen. Misschien wil je een paar dagen vrij nemen van je werk vanwege het ongemak.
Uw menstruatie zou ongeveer 4 tot 6 weken na uw abortus opnieuw moeten beginnen.
Ongeveer 3 weken nadat u het geneesmiddel heeft ingenomen, begint u te ovuleren. Zodra u ovuleert, kunt u weer zwanger worden. Uw arts kan u aanraden om na uw abortus een week of twee te wachten met seks.
Een medische abortus heeft geen invloed op uw vermogen om in de toekomst zwanger te worden.
Kosten
De kosten van de abortuspil variëren van kliniek tot kliniek. Verwacht te betalen tussen $ 300 en $ 800. Sommige verzekeringsmaatschappijen vergoeden de kosten.
Methotrexaat en misoprostol
Methotrexaat en misoprostol (MTX) is een abortusmethode die u kunt gebruiken tijdens uw eerste 7 weken zwangerschap.
Methotrexaat is een middel tegen kanker. Net zoals het voorkomt dat kankercellen zich vermenigvuldigen, voorkomt het dat cellen in het embryo zich vermenigvuldigen. Misoprostol trekt vervolgens de baarmoeder samen om de inhoud vrij te geven.
Deze methode duurt langer dan mifepriston en misoprostol en wordt zelden gebruikt voor geplande abortussen. Artsen gebruiken het vooral voor vrouwen die een zwangerschap buiten hun baarmoeder hebben, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan levensbedreigend zijn als deze voortduurt.
U mag deze methode niet gebruiken als:
- u heeft een lever-, nier- of inflammatoire darmaandoening
- u krijgt meer dan eens per week toevallen
- u neemt bloedverdunners
- u bent allergisch voor methotrexaat of misoprostol
- u heeft een probleem met de bloedstolling
- u heeft ernstige bloedarmoede
- je hebt een spiraaltje
Procedure
U krijgt methotrexaat in het kantoor van uw arts. Het komt als een injectie of een pil die u via de mond inneemt. U neemt de misoprostol-pillen 4 tot 6 dagen later thuis in, via de mond of door ze in uw vagina te steken.
De abortus begint binnen 1 tot 12 uur nadat u het geneesmiddel heeft ingenomen. Je krijgt krampen en bloedingen. De bloeding kan 4 tot 8 uur hevig zijn.
Misschien wilt u vanwege het ongemak een paar dagen vrij nemen van uw werk.
Herstel
Het kan een paar dagen of weken duren voordat de abortus is afgelopen. Sommige mensen nemen een maand de tijd. Bij 1 tot 2 procent van de mensen werkt het medicijn niet. Als het niet werkt, moet u een chirurgische abortus ondergaan.
Bijwerkingen van methotrexaat en misoprostol zijn onder meer:
- misselijkheid en overgeven
- diarree
- hoofdpijn
- duizeligheid
- lichte koorts
- rillingen
Je menstruatie zou een maand of twee na je abortus opnieuw moeten beginnen.
De abortus heeft geen invloed op uw vermogen om in de toekomst zwanger te worden. Uw arts kan u adviseren om een week of twee te wachten voordat u weer seks heeft.
Kosten
De kosten van methotrexaat en misoprostol kunnen variëren van $ 300 tot $ 1.000. Sommige verzekeringsmaatschappijen zullen het dekken.
Vacuümaspiratie
Vacuümaspiratie wordt gedaan tijdens het eerste trimester (eerste 12 weken) of het vroege tweede trimester (12 tot 16 weken) van de zwangerschap. Het wordt ook zuigaspiratie genoemd.
Sommige mensen kiezen vacuümaspiratie als de belangrijkste methode voor abortus. Anderen hebben het nodig nadat een medische abortus hun zwangerschap niet heeft beëindigd.
Deze methode is mogelijk niet geschikt voor u als u:
- een abnormaal gevormde of functionerende baarmoeder
- bloedstollingsstoornissen
- een bekkeninfectie
- ernstige gezondheidsproblemen
Procedure
Vacuümaspiratie maakt gebruik van zachte zuigkracht om de foetus en de placenta uit de baarmoeder te trekken. U krijgt deze procedure bij een kliniek, spreekkamer of ziekenhuis.
Vacuümaspiratie is niet pijnlijk, maar u kunt wat krampen voelen omdat uw baarmoeder zal samentrekken als het weefsel wordt verwijderd.
De procedure duurt slechts 5 tot 10 minuten. Mogelijk moet u daarna een paar uur in de kliniek blijven om ervoor te zorgen dat de abortus is voltooid. Sommige klinieken zullen uw procedure op dezelfde dag uitvoeren als uw eerste afspraak.
Bijwerkingen na een vacuüm aspiratieprocedure kunnen zijn:
- bloeden of spotten
- krampen
- misselijkheid
- zweten
- duizeligheid
Herstel
Mogelijk moet u een dag of twee vrij nemen vanwege het ongemak.
Vermijd seks gedurende ten minste een week na de procedure. Je menstruatie zou ongeveer 4 tot 6 weken daarna moeten terugkeren.
Het hebben van dit type abortus heeft geen invloed op uw vermogen om in de toekomst zwanger te worden. Uw arts kan u adviseren om de eerste weken na uw abortus anticonceptie te gebruiken om zwangerschap te voorkomen.
Kosten
Een vacuümabortus kost tussen de $ 600 en $ 1.000.
Hoe verder u zich in uw zwangerschap bevindt, hoe meer de procedure zal kosten. Sommige verzekeringsmaatschappijen vergoeden een deel of alle kosten.
Verwijding en evacuatie
Dilatatie en evacuatie (D&E) is een abortusprocedure die wordt gebruikt in het tweede trimester, meestal na de 14e week van de zwangerschap.
Het wordt meestal aanbevolen voor iemand die een abortus heeft vertraagd of voor iemand die ervoor kiest om een zwangerschap te beëindigen omdat de foetus een ernstige afwijking of een medisch probleem heeft.
Procedure
D&E gebruikt een combinatie van vacuümaspiratie, tang en dilatatie en curettage (D en C). De procedure kan gedurende twee dagen worden uitgevoerd.
Op de eerste dag verwijdt (of verwijdt) de arts uw baarmoederhals om het gemakkelijker te maken om het zwangerschapsmateriaal te verwijderen. Op de tweede dag gebruikt de arts een tang om de foetus en de placenta te verwijderen, een buis om de baarmoeder uit te zuigen en een schepachtig instrument, een curette genaamd, om de baarmoederslijmvlies eruit te schrapen.
Je krijgt deze procedure in een ziekenhuis of een kliniek. Een D&E kan pijnlijk zijn, maar uw arts kan u een verdovend medicijn geven om ongemak te voorkomen.
De procedure duurt minder dan 30 minuten. U kunt dezelfde dag naar huis.
Bijwerkingen van een D&E zijn onder meer:
- bloeden
- krampen
- misselijkheid
Herstel
Bijwerkingen kunnen twee weken na de procedure aanhouden. Mogelijk moet u vanwege ongemak een paar dagen van uw werk afnemen.
Je moet ongeveer twee weken wachten om seks te hebben na de procedure. Vermijd zware oefeningen gedurende een week.
Je menstruatie zou 4 tot 8 weken na de procedure opnieuw moeten beginnen. Het hebben van een D & E mag geen invloed hebben op uw kansen om in de toekomst zwanger te worden. Vraag uw arts hoe lang u moet wachten voordat u daarna probeert zwanger te worden.
Kosten
Een D&E kan meer dan $ 1.500 kosten. De prijs is afhankelijk van waar je het hebt gedaan en hoe ver je bent in je zwangerschap.
Sommige ziektekostenverzekeringen dekken een deel of alle kosten.
Inductie-abortus
Een inductie-abortus wordt gedaan in het tweede trimester van de zwangerschap. Het kan een optie zijn als u de 24e week van de zwangerschap voorbij bent en geen D & E-procedure meer kunt krijgen.
Deze methode wordt zelden gebruikt in de Verenigde Staten.
Procedure
Je krijgt medicijnen die je bevallen. Je baarmoeder trekt samen om de zwangerschap te beëindigen. Uw leverancier kan ook zuigkracht of een lepelachtig instrument genaamd curette gebruiken om uw baarmoeder schoon te maken.
Deze procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of gespecialiseerde kliniek. Je zult intense krampen voelen terwijl je baarmoeder samentrekt. Uw zorgverlener zal u kalmerende middelen of een ruggenprik geven om de pijn te verlichten.
Het kan enkele uren of meer dan een dag duren om de procedure te voltooien.
Bijwerkingen van een inductie-abortus kunnen zijn:
- pijn
- bloeden
- krampen
- misselijkheid en overgeven
- diarree
- rillingen
- hoofdpijn
Herstel
Mogelijk moet u een dag of twee vrij nemen van uw werk om daarna te herstellen.
U moet 2 tot 6 weken na uw procedure seks vermijden. Vraag uw arts hoe lang u moet wachten. U zou binnen een paar weken terug moeten kunnen naar uw normale activiteiten.
Je menstruatie zou binnen een maand of twee na de procedure opnieuw moeten beginnen. Het hebben van een inductie-abortus heeft geen invloed op uw vermogen om in de toekomst zwanger te worden. Vraag uw arts hoe lang u moet wachten voordat u opnieuw probeert zwanger te worden.
Kosten
Omdat deze procedure laat in de zwangerschap wordt uitgevoerd, kan deze $ 3.000 of meer kosten. Sommige zorgverzekeraars vergoeden de kosten.
Abortussen op de late termijn
Een abortus op de late termijn kan verschillende betekenissen hebben.
Sommigen beschouwen een abortus 'laattijdig' als het na de 20e week van de zwangerschap wordt gedaan. Anderen zeggen dat het is wanneer het klaar is in het derde trimester. Weer anderen beschouwen het als laat wanneer de foetus levensvatbaar is, wat betekent dat het buiten de baarmoeder zou kunnen overleven.
Abortussen op de late termijn zijn zeldzaam in de Verenigde Staten. De meeste staten verbieden of beperken ze, behalve in gevallen waarin het leven van de moeder in gevaar is.
Mogelijk hebt u een late abortus als:
- u had moeite om te beslissen of u een abortus zou ondergaan
- financiële redenen hebben ervoor gezorgd dat u de procedure niet eerder heeft ondergaan
- je bent minderjarig en bang om het je ouders te vertellen
- de foetus is niet levensvatbaar of heeft een ernstige medische aandoening
- de zwangerschap brengt uw gezondheid in gevaar
Procedures die in het derde trimester kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer:
- inductie abortus
- D&E
Complicaties zijn zeldzaam bij late abortussen. Maar de risico's nemen toe naarmate u verder in uw zwangerschap bent.
Zelfs als een abortus laat in uw zwangerschap wordt uitgevoerd, mag dit in de toekomst geen invloed hebben op uw vermogen om zwanger te worden.
Is noodanticonceptie een vorm van abortus?
Plan B en andere morning-afterpillen zijn noodanticonceptie. Als u deze pillen binnen 5 dagen na onbeschermde seks gebruikt, kunt u voorkomen dat u zwanger wordt.
Noodanticonceptie is geen abortuspil. Als je al zwanger bent, zal het de zwangerschap niet beëindigen.
Bij de drogist kun je zonder recept noodanticonceptie kopen. Je hoeft geen bepaalde leeftijd te hebben om het te kopen.
Anticonceptie na een abortus
Het hebben van een abortus maakt een einde aan uw huidige zwangerschap. Als u seksueel actief bent en geen nieuwe zwangerschap wenst, moet u met uw arts praten over anticonceptie-opties.
Dit is belangrijk om te doen voordat u seks begint na de abortus. Er zijn veel opties beschikbaar, waarvan er vele geen dagelijkse pil nodig hebben.
Praat met uw arts om te zien welke methode voor u het beste is en hoe snel u er na de abortus mee kunt beginnen.
Abortusmiddelen
U kunt een abortus laten uitvoeren door een gespecialiseerde kliniek, een ziekenhuis of, als u zich in de Verenigde Staten bevindt, een gezondheidscentrum van Planned Parenthood. Niet alle artsen bieden deze service aan.
Hoewel abortus in elke staat legaal is, is het niet altijd gemakkelijk om een aanbieder te vinden. Sommige staten hebben minder abortusaanbieders dan andere. Enkele staten, zoals Kentucky, hebben maar één kliniek.
Bezoek deze bronnen om een gekwalificeerde abortusaanbieder bij u in de buurt te vinden:
- Abortuszorgnetwerk
- Abortusklinieken online
- Nationale abortusfederatie
- Gepland ouderschap
Als er geen abortuskliniek beschikbaar is waar u woont, moet u mogelijk naar een andere staat reizen.
Sommige providers bieden nu medische abortussen aan via de telefoon of computer via telegeneeskunde. Toch vereisen 19 staten dat de arts die de abortus uitvoert tijdens de procedure in de kamer is.
Bronnen voor geestelijke gezondheid
Het is normaal om na een abortus een reeks emoties te voelen. U kunt spijt, opluchting, schuldgevoelens of schaamte voelen. Sommige mensen kunnen daarna depressief worden. Elke persoon reageert anders.
Neem voor ondersteuning na een abortus contact op met deze organisaties:
- Alle opties
- Uitademen
- Project Voice
Als je problemen hebt om emotioneel te herstellen, praat dan met een getrainde psycholoog, therapeut of maatschappelijk werker.
Een abortus kan ook uw partner treffen. Betrek ze bij de discussie of moedig ze aan om ook steun te zoeken.
