Wat is C-reactief proteïne?
C-reactief proteïne (CRP) is een stof die door de lever wordt geproduceerd als reactie op ontsteking.
Andere namen voor CRP zijn hooggevoelig C-reactief proteïne (hs-CRP) en ultragevoelig C-reactief proteïne (us-CRP).
Een hoog CRP-gehalte in het bloed is een teken van ontsteking. Het kan worden veroorzaakt door een breed scala aan aandoeningen, van infectie tot kanker.
Hoge CRP-waarden kunnen er ook op wijzen dat er een ontsteking in de bloedvaten van het hart is, wat een hoger risico op een hartaanval kan betekenen. De CRP-test is echter een uiterst aspecifieke test en de CRP-waarden kunnen bij elke inflammatoire aandoening worden verhoogd.
Wat betekent het om een hoge CRP te hebben?
Artsen zijn het niet allemaal eens over de implicaties van hoge CRP-waarden. Sommigen geloven dat er een verband bestaat tussen hoge CRP-niveaus en een verhoogde kans op een hartaanval of beroerte.
Uit de Physicians 'Health Study bleek dat bij gezonde volwassen mannen degenen met een hoog CRP-gehalte driemaal meer kans hadden op een hartaanval dan degenen met een laag CRP-gehalte. Dit was bij mannen die geen voorgeschiedenis van hartaandoeningen hadden.
Volgens de Cleveland Clinic toonde de Harvard Women's Health Study aan dat hoge CRP-waarden meer voorspellend waren voor coronaire aandoeningen en beroertes bij vrouwen dan hoge cholesterolwaarden.
Een hoog cholesterolgehalte is een vaker genoemde risicofactor. Uit de Jackson Heart Study bleek dat hs-CRP een rol kan spelen bij de ontwikkeling van diabetes type 2 bij Afro-Amerikanen.
Artsen kunnen deze test samen met andere tests bestellen om het risico van een persoon op hartaandoeningen of beroertes te beoordelen. Er is ook nieuw onderzoek dat suggereert dat CRP kan worden gebruikt als voorspeller voor gezondheidsresultaten in verband met chronische obstructieve longziekte (COPD). Artsen kunnen ook een CRP-test bestellen om inflammatoire auto-immuunziekten te diagnosticeren, waaronder:
- inflammatoire darmziekte (IBD)
- Reumatoïde artritis
- lupus
CRP en hartaandoeningen
Deskundig advies van de American Heart Association in 2013 stelt dat individuen met CRP-niveaus van meer dan of gelijk aan 2 milligram per liter (mg / l) bij het overwegen van alle risicofactoren waarschijnlijk intensievere behandeling en behandeling nodig hebben voor hartaandoeningen.
Verhoogde CRP-waarden kunnen een belangrijke rol spelen bij het identificeren van degenen die mogelijk een nauwere follow-up of intensievere behandeling nodig hebben na hartaanvallen of hartprocedures.
CRP-niveaus kunnen ook nuttig zijn bij het blootleggen van mensen met een risico op hartaandoeningen, waarbij cholesterol alleen niet nuttig kan zijn.
De Centers for Disease Control and Prevention beschouwen deze aandoeningen als belangrijke risicofactoren voor het ontwikkelen van hartaandoeningen:
- diabetes
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- roken
- ongezond dieet
- beperkte fysieke activiteit
- overmatig alcoholgebruik
- Overgewicht hebben
Een familiegeschiedenis van hartaandoeningen brengt u ook een hoger risico op hartaandoeningen.
Hoe wordt de test afgenomen?
Voor deze test is geen speciale voorbereiding nodig. U mag normaal eten op de dag van de test.
Een verpleegkundige of andere gezondheidsdeskundige trekt bloed uit een ader, meestal aan de binnenkant van uw elleboog of de achterkant van uw hand:
Ten eerste reinigen ze de huid over de ader met antisepticum. Vervolgens wikkelen ze een elastische band om je arm, waardoor je aderen een beetje uitpuilen. De arts brengt dan een kleine naald in de ader en verzamelt uw bloed in een steriele injectieflacon.
Nadat de verpleegkundige of gezondheidsdeskundige uw bloedmonster heeft verzameld, verwijderen ze de elastische band rond uw arm en vragen ze u om met gaas druk uit te oefenen op de prikplaats. Ze kunnen tape of een verband gebruiken om het gaas op zijn plaats te houden.
Zijn er risico's bij de test?
Dit is een routinetest met een laag risico, maar er is een kleine kans op de volgende complicaties door de bloedafname:
- enorm bloeden
- duizeligheid of duizeligheid
- blauwe plekken of infectie op de prikplaats
Een CRP-test kan nuttig zijn bij het beoordelen van iemands risico op hartaandoeningen, vooral in combinatie met een hoog cholesterolgehalte. De voordelen van deze test zijn groter dan de mogelijke complicaties, vooral voor degenen die risico lopen op hartaandoeningen of beroertes en degenen die herstellen van recente hartprocedures.
Wat betekenen de testresultaten?
C-reactief proteïne wordt gemeten in milligram CRP per liter bloed (mg / l). Over het algemeen is een laag C-reactief proteïnegehalte beter dan een hoog, omdat het duidt op minder ontstekingen in het lichaam.
Volgens de Cleveland Clinic geeft een meting van minder dan 1 mg / L aan dat u een laag risico op hart- en vaatziekten heeft.
Een waarde tussen 1 en 2,9 mg / l betekent dat u een gemiddeld risico loopt.
Een waarde hoger dan 3 mg / l betekent dat u een hoog risico loopt op hart- en vaatziekten.
Een waarde hoger dan 10 mg / l kan erop duiden dat verder onderzoek nodig is om de oorzaak van een dergelijke significante ontsteking in uw lichaam te bepalen. Deze bijzonder hoge waarde kan wijzen op:
- een botinfectie of osteomyelitis
- een opflakkering van auto-immuun artritis
- IBD
- tuberculose
- lupus, bindweefselziekte of andere auto-immuunziekten
- kanker, vooral lymfoom
- longontsteking of andere significante infectie
Merk op dat CRP-waarden ook verhoogd kunnen zijn voor degenen die anticonceptiepillen gebruiken. Andere ontstekingsmarkers zijn bij deze personen echter niet noodzakelijk abnormaal.
Verhoogde CRP-waarden tijdens de zwangerschap kunnen een marker zijn voor complicaties, maar er zijn meer onderzoeken nodig om de rol van CRP en zwangerschap volledig te begrijpen.
Als u zwanger bent of een andere chronische infectie of ontstekingsziekte heeft, is het onwaarschijnlijk dat een CRP-test uw risico op hartaandoeningen nauwkeurig inschat.
Voordat u een CRP-test krijgt, moet u met uw arts spreken over medische aandoeningen die de testresultaten kunnen beïnvloeden. Aangezien er in plaats daarvan andere bloedtesten kunnen worden uitgevoerd, wilt u misschien helemaal afzien van een CRP-test.
Onthoud dat deze test geen volledig beeld geeft van uw risico op hart- en vaatziekten. Uw arts zal uw risicofactoren voor levensstijl, andere medische aandoeningen en familiegeschiedenis in overweging nemen bij het bepalen welke vervolgtests het beste bij u passen.
Ze kunnen ook een van de volgende tests bestellen:
- elektrocardiogram (EKG)
- echocardiogram
- stresstest
- CT-scan van de kransslagaders
- hartkatheterisatie
Wat moet je doen als je een hoge CRP hebt?
Het verlagen van uw CRP is geen gegarandeerde manier om uw risico op cardiovasculaire of auto-immuunziekte te verlagen.
Het is belangrijk om te weten dat hoge CRP is wat artsen een biomarker noemen. Een biomarker is een factor om in gedachten te houden bij het analyseren van iemands gezondheid, maar niet een op zichzelf staande indicator van een bepaalde diagnose.
Onderzoek wijst uit dat een gezond voedingspatroon de CRP-niveaus kan verlagen. Van het mediterrane dieet is consequent aangetoond dat het de CRP-waarden verlaagt. Als u een risico op hartaandoeningen loopt, moet het volgen van een gezond dieet dat voor u werkt, deel uitmaken van uw levensstijl, ongeacht.
Als u een hoog risico op hart- en vaatziekten heeft en uw testresultaten een hoge CRP vertonen, kan uw arts een statine of ander cholesterolverlagend medicijn voorstellen. Een aspirine-regime kan ook worden aanbevolen.
Vitamine C is ook onderzocht als een manier om de CRP-waarden te verlagen voor mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Recente studies suggereren dat probiotica ook een positief effect kunnen hebben bij het verlagen van CRP.
