Overzicht
Anticonceptiepillen zijn de belangrijkste methode om zwangerschap in de Verenigde Staten te voorkomen sinds ze in 1960 werden goedgekeurd door de Amerikaanse Food & Drug Administration (FDA). Ze zijn effectief, gemakkelijk toegankelijk en niet duur.
Anticonceptiepillen worden over het algemeen als veilig beschouwd voor de meeste vrouwen. Hoewel ze enkele risico's hebben, kunnen nieuwere, laag gedoseerde anticonceptiepillen die risico's verminderen.
De meeste anticonceptiepillen van tegenwoordig worden als een lage dosis beschouwd. Dit omvat zowel combinatiepillen (oestrogeen en progestageen) als de minipil (alleen progestageen).
Laaggedoseerde pillen bevatten 10 tot 30 microgram (mcg) van het hormoon oestrogeen. Pillen die slechts 10 mcg oestrogeen bevatten, worden geclassificeerd als ultra-lage dosis. Oestrogeen zit in de meeste anticonceptiepillen en houdt verband met een verhoogd risico op gezondheidsproblemen, zoals bloedstolsels en beroertes.
De uitzondering is de minipil. Het is verkrijgbaar in slechts één dosis die 35 mcg progestageen bevat.
Anticonceptiepillen die geen lage dosis zijn, kunnen tot 50 mcg oestrogeen bevatten. Deze worden tegenwoordig zelden gebruikt, omdat lagere doses beschikbaar zijn. Ter vergelijking: de eerste pil die op de markt kwam, bevatte 150 mcg oestrogeen.
Hoe anticonceptiepillen werken
De hormonen oestrogeen en progesteron signaleren je lichaam om eieren te produceren en zich voor te bereiden op de zwangerschap.
Als een sperma het ei niet bevrucht, dalen de niveaus van deze hormonen sterk. Als reactie werpt je baarmoeder de voering af die zich had opgebouwd. Deze voering valt uit tijdens je menstruatie.
Anticonceptiepillen bevatten ofwel een combinatie van synthetisch oestrogeen en synthetisch progesteron of alleen synthetisch progesteron. Deze door de mens gemaakte versie van progesteron staat ook bekend als progestageen.
Oestrogeen en progestageen werken op verschillende manieren om zwangerschap te voorkomen. Beide werken om te voorkomen dat de hypofyse hormonen produceert die de ovulatie veroorzaken.
Progestin verdikt ook uw baarmoederhalsslijm, waardoor het voor het sperma moeilijker wordt om vrijgekomen eieren te bereiken. Progestin verdunt ook de baarmoederslijmvlies. Dit maakt het moeilijker voor een ei om daar te implanteren als het sperma het bevrucht.
Gecombineerde anticonceptiepillen met een lage dosis
Combinatie anticonceptiepillen bevatten oestrogeen en progestageen. Als ze correct worden ingenomen, zijn combinatiepillen 99,7 procent effectief bij het voorkomen van ongewenste zwangerschap. Bij normaal gebruik, zoals het missen van een paar doses, is het faalpercentage ongeveer 7 procent.
Veel voorkomende merken van anticonceptiepillen met een lage dosis zijn:
- Apri (desogestrel en ethinylestradiol)
- Aviane (levonorgestrel en ethinylestradiol)
- Levlen 21 (levonorgestrel en ethinylestradiol)
- Levora (levonorgestrel en ethinylestradiol)
- Lo Loestrin Fe (norethindronacetaat en ethinylestradiol)
- Lo / Ovral (norgestrel en ethinylestradiol)
- Ortho-Novum (norethindrone en ethinylestradiol)
- Yasmin (drospirenon en ethinylestradiol)
- Yaz (drospirenon en ethinylestradiol)
Lo Loestrin Fe wordt eigenlijk beschouwd als een pil met een ultra-lage dosis, omdat het slechts 10 mcg oestrogeen bevat.
Effecten van laaggedoseerde minipillen
Pillen met alleen progestageen kunnen een goede optie zijn als u risicofactoren heeft die voorkomen dat u oestrogeen inneemt, zoals roken of een voorgeschiedenis van hartaandoeningen.
Er zijn nog andere voordelen van pillen met een lage dosis progestageen:
- U kunt ze gebruiken als u borstvoeding geeft.
- Ze verminderen het risico op endometriumkanker of PID.
- Mogelijk hebt u minder menstruatie.
- Mogelijk ervaart u minder krampen.
De nadelen van pillen met een lage dosis progestageen kunnen zijn:
- spotten tussen periodes
- periodes die onregelmatiger zijn
Andere bijwerkingen zijn onder meer:
- opgeblazen gevoel
- gewichtstoename
- pijnlijke borsten
- hoofdpijn
- depressie
- ovariële cysten
Laaggedoseerde anticonceptiepillen met alleen progestageen
De pil met alleen progestageen wordt vaak een "minipil" genoemd. Dit type anticonceptie is ook 99,7 procent effectief als het correct wordt ingenomen. Het typische faalpercentage is ongeveer 7 procent.
Als u een dosis mist of de minipil niet elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt, is uw kans om zwanger te worden groter dan wanneer u combinatiepillen met een lage dosis zou gebruiken. Als minipillen niet correct worden ingenomen, wordt hun effectiviteit nog lager.
Hoewel minipillen bijwerkingen kunnen veroorzaken, met name bloeding of spotting tussen periodes, verbeteren of verdwijnen de bijwerkingen vaak na een paar maanden. De minipillen kunnen ook de duur van je menstruatie verkorten.
Veel voorkomende merken van anticonceptiepillen met een lage dosis progestageen zijn:
- Camila
- Errin
- Heather
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
Deze pillen bevatten een vorm van progesteron, norethindrone genaamd.
Risicofactoren om te overwegen
U mag geen combinatiepillen gebruiken als u:
- zwanger bent
- zijn ouder dan 35 en roken
- een voorgeschiedenis hebben van hartaandoeningen, beroertes of bloedstolsels
- momenteel borstkanker heeft of heeft gehad
- heb migraine met aura
- een hoge bloeddruk hebben, zelfs als deze onder controle is met medicijnen
Afhalen
Als u uw anticonceptiepillen elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt, is een anticonceptiepil met een lage dosis of alleen progestageen geschikt voor u.
De meeste artsen raden alleen pillen met progestageen aan als u borstvoeding geeft. De minipil wordt in dit geval vaak gebruikt omdat deze alleen progestageen bevat.
Als u niet zo ijverig bent om uw pillen elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen, zult u merken dat alternatieve opties zoals het anticonceptie-implantaat, de injectie of intra-uteriene apparaten een betere optie zijn.
Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis en uw anticonceptie-doelen. Samen kunt u de beste anticonceptie-optie voor u selecteren.
