Wat is een voorste heupvervanging?
Een voorste heupvervanging is een chirurgische ingreep waarbij beschadigde botten in uw heupgewricht worden vervangen door een kunstmatige heup (totale heupartroplastiek). Andere namen voor de procedure zijn minimaal invasieve of spierbesparende heupartroplastiek.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden in 2010 in de Verenigde Staten meer dan 320.000 heupvervangingen uitgevoerd.
Traditioneel voeren chirurgen heupvervangende operaties uit door een insnijding te maken achter (posterieure benadering) of aan de zijkant (laterale benadering) van uw heup. Sinds ongeveer 1980 komen chirurgen vaker voor om een insnijding in de voorkant van uw heup te maken. Dit wordt een anterieure benadering of anterieure heupvervanging genoemd.
Een anterieure benadering is populairder geworden omdat deze minder invasief is dan posterieure en laterale benaderingen. Als u vanaf de voorkant uw heup binnengaat, veroorzaakt dit minder schade aan de omliggende spieren en pezen, wat leidt tot een sneller herstel.
Het kan ook bijna altijd als een poliklinische procedure worden gedaan, zodat u op dezelfde dag dat u geopereerd wordt naar huis kunt gaan.
Waarom heb je een heupprothese nodig?
Het doel van een heupvervangende operatie is het verbeteren van de functie en het bewegingsbereik en het verlichten van pijn in een beschadigde heup.
De anterieure benadering wordt meestal gebruikt wanneer artritis de reden is voor een heupvervanging. Maar het kan ook worden gebruikt om heupen te vervangen door elke vorm van schade. Het kan zelfs worden gebruikt om een eerder vervangen heup te fixeren.
Artsen kunnen echter besluiten om een andere chirurgische benadering te gebruiken in ongebruikelijke gevallen waarin de positie van de heupbotten het te moeilijk maakt of andere gezondheidsproblemen het risico op complicaties verhogen.
Hoe wordt een voorste heupvervanging gedaan?
Zoals bij elke procedure, moet u zich er van tevoren op voorbereiden en weten wat u kunt verwachten tijdens en na de operatie terwijl u herstelt.
Voorbereiding
Het is belangrijk dat uw arts vóór de operatie de meest nauwkeurige en actuele informatie over u en uw gezondheid heeft om het beste resultaat te garanderen.
U krijgt waarschijnlijk vóór de operatie instructies, zoals:
- Vermijd eten of drinken 8 tot 12 uur voor de operatie.
- Vermijd eventuele medicijnen.
- Laat iemand u naar huis brengen en bij u blijven na een poliklinische operatie.
Chirurgie
U krijgt aan het begin van de procedure anesthesie. Dit voorkomt dat u pijn voelt tijdens de operatie.
Als u een poliklinische procedure heeft, heeft u hoogstwaarschijnlijk regionale anesthesie. Het medicijn dat uw onderlichaam verdooft, wordt in de ruimte rond uw ruggenmerg geïnjecteerd. Je krijgt ook verdoving om je slaperig te maken.
De andere optie is algemene anesthesie, waardoor u bewusteloos raakt, zodat u tijdens de operatie niets voelt.
Je wordt dan verplaatst naar de verkoeverkamer, waar de anesthesie binnen een uur of twee zal verdwijnen.
Herstel
Als u eenmaal stabiel bent, kan iemand u naar huis brengen als u poliklinisch wordt geopereerd. Anders wordt u verplaatst naar uw ziekenhuiskamer.
U moet kort na de operatie uw nieuwe heup kunnen belasten en de volgende dag mogelijk met een rollator of krukken kunnen lopen.
Je hebt fysiotherapie nodig om kracht en mobiliteit terug te krijgen, en ergotherapie om te werken aan dagelijkse activiteiten zoals aankleden en afwassen. Sommige mensen hebben poliklinische fysiotherapie, anderen krijgen thuis fysiotherapie en anderen gaan naar een verpleeghuis of revalidatiecentrum.
Het duurt meestal vier tot zes weken voordat je de kracht en het bewegingsbereik hebt om je te verplaatsen en dagelijkse activiteiten uit te voeren, zoals vóór de operatie.
De meeste mensen kunnen na ongeveer een maand weer aan het werk, maar het kan tot drie maanden duren voordat u weer aan het werk kunt gaan waarvoor veel staan, lopen of zwaar tillen vereist is.
Wat zijn de voordelen van een voorste heupvervanging?
De voordelen van heupvervanging in het algemeen zijn meer mobiliteit en minder pijn.
In tegenstelling tot laterale en posterieure benaderingen, hoeven spieren en pezen niet te worden doorgesneden wanneer een voorste benadering wordt gebruikt voor heupvervanging. Dit heeft veel voordelen.
Wat zijn de risico's?
De risico's van voorste heupvervanging zijn hetzelfde als bij andere heupprothesen.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met een heupvervanging aan de voorkant?
Op de korte termijn is de voorste heupvervanging minder pijnlijk en leidt het tot een sneller herstel van mobiliteit en kracht in vergelijking met een posterieure of laterale benadering. Het resultaat op lange termijn is zeer goed en vergelijkbaar met andere benaderingen.
Af en toe raakt een kunstheup los of verslijt na enkele jaren en moet worden vervangen. Voorste heupvervanging is echter een veilige en effectieve procedure. Hoogstwaarschijnlijk zal uw nieuwe heup jarenlang goed functioneren en uw levenskwaliteit verbeteren.
