Wat is vrouwelijke seksuele opwindingsstoornis?
Vrouwelijke seksuele opwindingsstoornis treedt op wanneer het lichaam niet reageert op seksuele stimulatie.
Vroeger werd het als zijn eigen toestand beschouwd. Artsen behandelden het anders dan een hypoactieve seksuele luststoornis. Dat verwijst naar een gebrek aan verlangen naar seksuele activiteit.
Deskundigen hebben echter onlangs geconcludeerd dat het erg moeilijk is om onderscheid te maken tussen deze twee voorwaarden. Als reactie hierop gebruiken artsen nu de term vrouwelijke seksuele interesse / opwindingsstoornis (FSIAD), volgens nieuwe richtlijnen in de nieuwe editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
FSIAD is een van de vele aandoeningen die onder de paraplu van seksuele disfunctie vallen, waaronder ook:
- pijn tijdens het vrijen
- onvermogen tot een orgasme
- gebrek aan seksueel verlangen
Hoewel een seksuele disfunctie isolerend kan aanvoelen, komt het eigenlijk vrij vaak voor. Ongeveer 40 procent van de vrouwen ervaart een of andere vorm van seksuele disfunctie, zoals FSIAD, in hun leven.
FSIAD kan frustrerend zijn, maar het is te behandelen. Lees verder voor meer informatie over de symptomen en beschikbare behandelingsopties.
Wat zijn de symptomen?
Voor veel vrouwen komen en gaan de symptomen van FSIAD. Sommigen hebben symptomen elke keer dat ze geslachtsgemeenschap proberen te krijgen of zich bezighouden met seksuele activiteit. Anderen ervaren ze misschien slechts af en toe.
Symptomen van FSIAD zijn onder meer:
- Verminderd seksueel verlangen. Mogelijk begint u interesse in seks te verliezen. Hoewel dit te wijten kan zijn aan een gebrek aan opwinding, kan het ook een symptoom zijn van stress en angst door FSIAD te hebben.
- Er zijn maar weinig gedachten met betrekking tot seks. Je denkt misschien zelden aan seks.
- Minder initiatie van seksuele activiteit. U mag geen seks initiëren en bent mogelijk niet ontvankelijk voor pogingen van een partner om seks te initiëren.
- Verminderde seksuele opwinding of plezier tijdens seks. Seksuele stimulatie of andere dingen die je vroeger opwinden, doen dat niet meer.
- Verminderde opwinding door interne of externe seksuele signalen. Je wordt misschien niet langer opgewonden door signalen zoals psychologische intimiteit, lezen over plezierige seks of het herinneren van een erotische fantasie.
- Gebrek aan genitale of niet-genitale sensaties tijdens seks. Als je seks hebt, voel je misschien niet veel in je genitale gebied of andere erogene zones.
Wat veroorzaakt het?
Opwinding veroorzaakt een reeks gebeurtenissen in het lichaam: de bloedstroom naar de weefsels rond de vaginale opening en de clitoris neemt toe, waardoor zwelling ontstaat. De vagina produceert natuurlijk glijmiddel.
Deze gebeurtenissen zijn het resultaat van een reeks kettingreacties. Elke onderbreking in het proces kan FSIAD veroorzaken.
Veel dingen, zowel psychologisch als fysiek, kunnen het opwindingsproces beïnvloeden.
Psychologische oorzaken
Emotionele en mentale gezondheidsproblemen die FSIAD kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- een laag zelfbeeld
- slecht lichaamsbeeld
- spanning
- ongerustheid
- depressie
- relatieproblemen
- negatieve gedachten
- schuld
- trauma
Hormonale oorzaken
Hormonen zijn een noodzakelijk element van opwinding. Veranderingen in hormoonspiegels kunnen uw opwindingsvermogen beïnvloeden. Het is echter niet duidelijk of er een directe relatie is tussen hormoonspiegels en seksuele functie.
Dingen die hormonale veranderingen en mogelijke FSIAD kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- menopauze
- anticonceptiepillen
- zwangerschap
Anatomische oorzaken
Opwinding hangt sterk af van de bloedsomloop en neurologische systemen van het lichaam. Problemen met een van beide kunnen FSIAD veroorzaken.
Enkele mogelijke anatomische oorzaken zijn:
- verminderde bloedtoevoer naar de vagina
- zenuwbeschadiging in het bekken
- infectie van de vagina of blaas
- uitdunnen, drogen van vaginale weefsels
Andere oorzaken
Andere factoren kunnen ook tot FSIAD leiden, waaronder:
- Medicijnen. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), een type antidepressivum, kunnen FSIAD veroorzaken.
- Medische behandelingen. Als u chemotherapie of bestraling ondergaat, kunt u FSIAD ervaren. Evenzo kan een recente operatie de opwinding en seksuele stimulatie verstoren.
- Ontoereikende seksuele simulatie. Het kan zijn dat je moeite hebt om opgewonden te raken als de stimulans die je van jezelf of je partner krijgt niet voldoende is.
- Diabetes. Diabetes kan uw zenuw- en vaatstelsel aantasten. Dit kan opwinding moeilijker maken omdat uw lichaam niet in staat is om de nodige hormonen, bloed en elektrische signalen voor opwinding te verzenden.
Wie krijgt het?
Hoewel FSIAD elke vrouw kan treffen, lijken oudere vrouwen het meer te ervaren. Omdat FSIAD een nieuw gedefinieerde term is volgens de DSM-5, zijn er nog geen studies gepubliceerd over het feitelijke voorkomen ervan.
Studies naar seksuele opwindingsstoornissen bij vrouwen tonen aan dat een laag seksueel verlangen en problemen met seksuele opwinding sterk variëren naargelang de leeftijd, de culturele setting, de duur van de symptomen en de aanwezigheid van angst.
Een onderzoek uit 2009 wees uit dat 3,3 procent van de deelnemers tussen 18 en 44 jaar een seksuele opwindingsstoornis bij vrouwen had, terwijl 7,5 procent van de deelnemers tussen 45 en 64 jaar dit ervoer.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
FSIAD is soms moeilijk voor artsen om te diagnosticeren, omdat in veel gevallen sprake is van een combinatie van onderliggende aandoeningen. Bovendien voelen veel vrouwen zich ongemakkelijk bij het praten met hun arts over hun symptomen en hun seksleven. Dit voorkomt dat veel vrouwen de diagnose krijgen.
De meeste artsen beginnen met het stellen van een reeks vragen over je seksuele en mentale gezondheid. Vervolgens geven ze u waarschijnlijk een bekkenonderzoek om eventuele fysieke oorzaken van uw symptomen uit te sluiten, zoals een infectie of zenuwbeschadiging.
In sommige gevallen kan uw arts ook een volledige bloedtest doen om een beter beeld te krijgen van uw algehele gezondheid.
Als uw arts vaststelt dat uw symptomen niet het gevolg zijn van fysieke oorzaken, kunnen zij u doorverwijzen naar een psychotherapeut die gespecialiseerd is in seksuele gezondheid. Deze gezondheidswerker kan u helpen de emotionele oorzaak achter uw FSIAD te ontdekken en u helpen bij het opstellen van een behandelplan dat bij u past.
Als u zich niet op uw gemak voelt om met uw arts te praten over uw symptomen, overweeg dan om naar een nieuwe te zoeken.
De International Society for the Study of Women's Health biedt een hulpmiddel waarmee u kunt zoeken naar opgeleide seksuele gezondheidswerkers in uw regio.
De American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) biedt ook een nationale lijst met gecertificeerde sekstherapeuten en counselors.
Hoe wordt het behandeld?
Behandeling voor FSIAD is gericht op het identificeren van onderliggende oorzaken en het behandelen ervan. Veel vrouwen vinden dat een combinatie van behandelingen het beste lijkt te werken.
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak omvatten behandelingen vaak medicatie, therapie of een combinatie van beide.
Sommige medicatiegerelateerde behandelingen zijn onder meer:
- Hormoontherapie. Als de onderliggende oorzaak hormonaal is, kan hormoontherapie helpen bij de behandeling van laag oestrogeen of testosteron, vaginale droogheid of pijn tijdens het vrijen.
- Medicatiedosering wijzigen. Als een medicijn dat u gebruikt, zoals een antidepressivum, uw symptomen veroorzaakt, kan het aanpassen van uw dosering helpen.
Werken met een therapeut die gespecialiseerd is in seksuele gezondheid, alleen of met je partner, kan ook helpen bij het aanpakken van enkele van de psychologische elementen van FSIAD.
Zelfs als u geen onderliggende psychische aandoeningen heeft, kan een therapeut u helpen identificeren wat u daadwerkelijk stimuleert en welke belemmeringen u in de weg staat. Ze kunnen ook begeleiding bieden bij het opbouwen van vertrouwen en intimiteit met uw partner, die een grote rol kan spelen bij opwinding.
Overweeg bij het zoeken naar een therapeut iemand te zien die sekstherapeut is. Dit zijn professionals in de geestelijke gezondheidszorg die zich richten op verschillende aspecten van seksualiteit, van het omgaan met trauma's uit het verleden tot het helpen van mensen om te identificeren wat hen opwekt.
U kunt uw zoekopdracht starten met AASECT's directory van sekstherapeuten in zowel de Verenigde Staten als in andere landen.
Thuis kunt u ook proberen een ontspannende omgeving te creëren om uw hersenen en lichaam te helpen zich voor te bereiden op een verscheidenheid aan seksuele activiteiten.
Experimenteer met verschillende elementen, zoals zachte verlichting, ontspannende muziek of zachte stoffen. Als je een partnerrelatie hebt, kun je ook proberen met je partner te praten over het proberen van seksuele activiteiten buiten de geslachtsgemeenschap, zoals samen masseren of douchen.
Een sekstherapeut kan ook huiswerk toewijzen, zoals masturbatie en fantasietraining (die je met of zonder partner kunt doen). Ze kunnen u ook hulpmiddelen bieden om seksuele communicatie te helpen verbeteren.
het komt neer op
Veel vrouwen ervaren op een gegeven moment een vorm van seksuele disfunctie, waaronder problemen die worden opgewekt. Hoewel FSIAD isolerend en frustrerend kan aanvoelen, kan het worden behandeld.
Begin met het maken van een afspraak met uw arts om eventuele onderliggende fysieke of psychologische aandoeningen die uw symptomen kunnen veroorzaken, uit te sluiten. Je kunt ook proberen om een sekstherapeut alleen of met je partner te zien.
