Heeft u een lekkende kont? Dit ervaren wordt fecale incontinentie genoemd, een verlies van darmcontrole waarbij fecaal materiaal onvrijwillig uit uw billen lekt.
Volgens het American College of Gastroenterology komt fecale incontinentie vaak voor en treft meer dan 5,5 miljoen Amerikanen.
Symptomen van een lekkende kont
Er zijn twee soorten fecale incontinentie: aandrang en passief.
- Met aandrang fecale incontinentie, voel je de drang om te poepen, maar heb je er geen controle over voordat je een badkamer bereikt.
- Met passieve fecale incontinentie weet u niet dat er slijm of kak in uw anus bestaat.
Sommige medische experts beschouwen vervuiling als een symptoom van fecale incontinentie. Vervuiling is wanneer slijm- of kakvlekken op uw ondergoed verschijnen.
Oorzaken van een lekkende kont
Een lekkende kont kan worden veroorzaakt door een aantal spijsverteringskanaalstoornissen en chronische ziekten, waaronder:
Diarree
Omdat losse en waterige kak moeilijker vast te houden is dan vaste kak, is diarree een veelvoorkomend risico voor een lekkende kont.
Diarree kan worden veroorzaakt door virussen, bacteriën, parasieten, bepaalde medicijnen en een aantal andere oorzaken.
Hoewel iedereen van tijd tot tijd diarree krijgt, moet u een arts raadplegen als u chronische diarree heeft.
Constipatie
Obstipatie kan resulteren in grote, harde kak die moeilijk te passeren is en kan uitrekken en uiteindelijk uw rectumspieren verzwakken. Dan kunnen die spieren moeite hebben om de waterige kak vast te houden die zich vaak achter de harde kak opbouwt.
Obstipatie kan worden veroorzaakt door een aantal problemen, waaronder gastro-intestinale stoornissen zoals IBS, bepaalde medicijnen, voedingsproblemen en meer.
Incidentele obstipatie kan voorkomen, maar neem contact op met een arts als u langdurige constipatie heeft.
Aambeien
Aambeien kunnen voorkomen dat de spieren rond uw anus volledig sluiten, waardoor kleine hoeveelheden slijm of kak kunnen lekken.
Neurologische ziekten
Bepaalde neurologische ziekten - waaronder multiple sclerose en de ziekte van Parkinson - kunnen de zenuwen van het rectum, de anus of de bekkenbodem aantasten, wat leidt tot fecale incontinentie.
Zenuwschade
Indien beschadigd, kunnen de zenuwen die uw rectum, anus of bekkenbodem beheersen, de spieren verstoren en werken zoals ze zouden moeten.
Zenuwen kunnen worden beschadigd door een hersen- of ruggenmergletsel of zelfs een langdurige gewoonte van zware inspanning om te poepen.
Rectale verzakking
Rectale verzakking is een aandoening waardoor uw rectum door uw anus valt. Hierdoor kan uw anus niet volledig sluiten, waardoor kleine hoeveelheden kak of slijm kunnen ontsnappen.
Rectocele
Rectocele, een type vaginale verzakking, is een aandoening waardoor uw rectum door uw vagina uitpuilt. Het wordt veroorzaakt door een verzwakking van de dunne spierlaag tussen je vagina en je rectum.
Wanneer moet u met uw arts praten?
Als uw fecale incontinentie ernstig of frequent is, raadpleeg dan een arts, vooral als het sociaal of emotioneel ongemak veroorzaakt of de kwaliteit van uw leven beïnvloedt.
Als u denkt dat u chronische oorzaken of ernstigere aandoeningen heeft die kunnen leiden tot fecale incontinentie, overleg dan met een arts over de diagnose.
Een lekkende kont behandelen
Volgens een artikel uit 2016 zijn eenvoudige behandelingen de eerste stap. Geneeskunde, dieetveranderingen, oefeningen om de bekkenbodemspieren te versterken en darmtraining kunnen bij 1 op de 5 mensen leiden tot een verbetering van de symptomen met 60 procent en fecale incontinentie stoppen.
Thuisbehandelingen omvatten:
Dieetveranderingen
Wanneer u uw symptomen met uw arts bespreekt, kunnen zij verschillende voedingsveranderingen voorstellen als uw lekkende kont het gevolg is van diarree van obstipatie.
Veel suggesties zijn gericht op de inname van vezels of vloeistoffen. Als uw fecale incontinentie bijvoorbeeld het gevolg is van aambeien, kan uw arts voorstellen om meer vloeistoffen te drinken en meer vezels te eten.
OTC-medicijnen
Een arts kan vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) aanbevelen, afhankelijk van de oorzaak van uw fecale incontinentie.
Voor diarree kunnen ze bismut-subsalicylaat (Pepto-Bismol) of loperamide (Imodium) voorstellen. Voor obstipatie kunnen ze vezelsupplementen (zoals Metamucil), osmotische middelen (zoals Miralax), ontlastingsverzachters (zoals Colace) of stimulerende middelen (zoals Dulcolax) voorstellen.
Bekkenbodemspieroefeningen
Uw arts kan oefeningen aanbevelen waarbij u uw bekkenbodemspieren aanspant en ontspant om de spieren in uw anus en endeldarm en uw bekkenbodem te versterken.
Darmtraining
Darmtraining (of omscholing) houdt in dat je jezelf op bepaalde tijden van de dag traint om te poepen, bijvoorbeeld na het eten van een maaltijd. Dit kan uw lichaam trainen om regelmatige stoelgang te hebben.
Medische behandelingen:
Voor ernstigere fecale incontinentie kan uw arts een of meer behandelingen aanbevelen, zoals:
- Biofeedback-therapie. Dit type therapie gebruikt sensoren om de belangrijkste lichaamsfuncties te meten. Het kan worden gebruikt om bekkenbodemoefeningen te leren of te herkennen wanneer kak uw rectum vult of de urgentie onder controle houdt. Een rectale ballon of anale manometrie wordt soms ook gebruikt om te helpen bij het trainen.
- Vulstoffen. Niet-resorbeerbare vulstoffen worden geïnjecteerd om de anale wanden te verdikken.
- Medicijnen op recept. Uw arts kan medicijnen voorschrijven die sterker zijn dan OTC-opties om oorzaken van fecale incontinentie zoals IBS aan te pakken.
- Chirurgie. Om verwondingen aan de anale sluitspier of bekkenbodemspieren te behandelen, kan uw arts sfincteroplastiek, colostomie, herstel of vervanging van de sluitspier of chirurgische correctie van aambeien, rectocele of een rectale verzakking voorstellen.
Afhalen
Een lekkende kont, beter bekend als fecale incontinentie, is een relatief veelvoorkomend onvermogen om de stoelgang te beheersen, waardoor onverwacht kak uit uw rectum lekt.
Hoewel het beschamend lijkt, moet u met uw arts praten als u problemen heeft met het onder controle houden van uw kak. Er zijn een aantal verschillende oorzaken die allemaal door uw arts kunnen worden behandeld, vaak heel eenvoudig.
