Heeft u gabapentine gebruikt en dacht u erover te stoppen? Voordat u besluit om met dit geneesmiddel te stoppen, moet u enkele belangrijke veiligheids- en risico-informatie overwegen.
Het abrupt stoppen met gabapentine kan uw symptomen verergeren. Het kan zelfs gevaarlijk zijn. U kunt een ernstige reactie krijgen, zoals aanvallen, als u plotseling stopt.
Uw arts heeft mogelijk gabapentine voorgeschreven om partiële focale aanvallen te behandelen voor epilepsie, of voor postherpetische neuralgie, een soort zenuwpijn die kan optreden als gevolg van gordelroos.
U bent misschien bekend met het populaire merk gabapentine, Neurontin genaamd. Een ander merk is Gralise.
Gabapentine enacarbil (Horizant) is goedgekeurd voor rustelozebenensyndroom en postherpetische neuralgie. Gabapentine wordt ook off-label voorgeschreven voor andere aandoeningen. Off-label voorschrijven is wanneer een arts een medicijn voorschrijft voor een ander gebruik dan zijn goedkeuring door de FDA.
Stop niet met het gebruik van gabapentine zonder dit eerst met uw arts te hebben besproken. Uw arts kan de dosering aanpassen als u problemen heeft. Als u wilt stoppen met het innemen van uw medicatie, doe dit dan onder toezicht van een arts en verlaag geleidelijk uw dosering.
Hoe verlicht je gabapentine?
Het afbouwen of langzaam verlagen van uw dosis is de aanbevolen manier om te stoppen met het innemen van gabapentine.
Afbouwen helpt u bijwerkingen te voorkomen. De tijdlijn om gabapentine te verminderen hangt af van het individu en de huidige dosis van het medicijn.
Uw arts zal een plan opstellen om u langzaam van de medicatie af te houden. Dit kan de dosis gedurende een week of meerdere weken verlagen.
U kunt last krijgen van angst, opwinding of slapeloosheid wanneer uw dosis wordt verlaagd. Het is belangrijk om eventuele symptomen die u ervaart met uw arts te bespreken, zodat zij uw doseringsschema kunnen aanpassen. Onthoud dat het schema flexibel is en dat uw comfort belangrijk is.
Als u epileptische aanvallen, kortademigheid of andere ernstige symptomen ervaart, bel dan 911 of zoek onmiddellijk medische hulp.
Wat gebeurt er als u plotseling stopt met gabapentine?
Het is belangrijk om uw zorgen over gabapentine eerst met uw arts of apotheker te bespreken voordat u met de medicatie stopt.
U kunt bepaalde symptomen hebben als u plotseling stopt met gabapentine:
- ontwenningsverschijnselen zoals opwinding, rusteloosheid, angst, slapeloosheid, misselijkheid, zweten of griepachtige symptomen. De risico's van ontwenning zijn groter als u hoge doses gebruikt of langer dan 6 weken gabapentine gebruikt. Ontwenningsverschijnselen kunnen beginnen vanaf 12 uur tot 7 dagen na het stoppen van de medicatie.
- status epilepticus, wat een snelle cyclus van aanvalsactiviteit is, zodat een persoon gedurende een bepaalde periode een bijna constante aanval ervaart
- onregelmatige hartslag
- verwarring
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- zwakheid
- terugkeer van zenuwpijn
Off-label gebruik van gabapentine
Gabapentine wordt off-label voorgeschreven voor verschillende aandoeningen, waaronder:
- migraine
- Angst stoornissen
- fibromyalgie
- bipolaire stoornis
- slapeloosheid
Gabapentine wordt ook off-label gebruikt voor de behandeling van chronische pijn (als alternatief voor opioïde medicijnen), alcoholgebruiksstoornis (AUD) en middelengebruiksstoornis (SUD).
Tegenwoordig is er toenemende bezorgdheid over het toegenomen misbruik van gabapentine. Een groter aantal recepten betekent meer toegang tot gabapentine.
Het risico op misbruik is hoger bij mensen met een bestaande SUD - 15 tot 22 procent. Sterfgevallen door overdosis zijn gemeld in combinatie met andere geneesmiddelen.
Studies tonen een toename van sterfgevallen door overdoses in de afgelopen jaren in verband met de toename van het aantal algemene voorschriften. Bepaalde geneesmiddelen zoals opioïden samen nemen het risico op overdosering.
Verschillende staten overwegen momenteel wetgeving om dit misbruik tegen te gaan. Velen hebben speciale monitoringvereisten ingevoerd voor gabapentine.
Redenen waarom u ervoor kunt kiezen om te stoppen met het gebruik van gabapentine
Als u gabapentine gebruikt, kunnen u en uw arts bespreken of het geneesmiddel werkt. Dit kan om verschillende redenen een gesprek zijn over het verminderen of stoppen van het geneesmiddel.
Bijwerkingen
Gabapentine heeft enkele bijwerkingen die ermee samenhangen. Sommige kunnen ernstig of hinderlijk genoeg zijn om het geneesmiddel te stoppen.
Bijwerkingen kunnen zijn:
- allergische reacties (zwelling van handen of gezicht, jeuk, beklemming op de borst of moeite met ademhalen)
- zelfmoordgedachten of -gedrag
- misselijkheid en overgeven
- koorts of virale infectie
- gebrek aan coördinatie en bewegingsproblemen die vallen of letsel kunnen veroorzaken
- sufheid, duizeligheid of vermoeidheid die van invloed kunnen zijn op autorijden of werkactiviteiten
- trillingen
- dubbel zicht
- zwelling van de voeten of benen
Interacties tussen geneesmiddelen
Centrale zenuwstelsel (CZS) -onderdrukkers zoals alcohol en opioïden die samen met gabapentine worden ingenomen, kunnen slaperigheid en duizeligheid veroorzaken.
Schadelijke effecten kunnen ook problemen met ademhaling en mentale statuswijzigingen omvatten. Het risico op overlijden bij gelijktijdig gebruik van opioïden en gabapentine is tot 60 procent groter bij doses gabapentine van meer dan 900 milligram per dag.
Antacida met aluminium en magnesium zoals Maalox en Mylanta kunnen de effecten van gabapentine verminderen. Het is het beste om ze minimaal 2 uur uit elkaar te halen.
Je voelt je beter
Onthoud dat het nemen van gabapentine uw symptomen van zenuwpijn of epileptische aanvallen kan verbeteren, maar het stoppen van de medicatie kan de symptomen terugbrengen.
Het is belangrijk om met uw arts te praten voordat u de medicatie zelf stopt.
Gabapentin werkt niet
Als uw symptomen niet zijn verbeterd of u zich slechter voelt, vraag dan uw arts naar andere opties om uw aandoening te behandelen.
Het is te duur
Als de kosten van uw medicatie te hoog zijn, vraag dan uw apotheker of arts naar andere medicatiekeuzes.
Dit zijn allemaal belangrijke redenen om te overwegen met gabapentine te stoppen. Vergeet niet dat u en uw zorgverleners partners zijn. Ze moeten weten of u problemen heeft met het gebruik van gabapentine. Ze kunnen een veilig plan maken om het medicijn te stoppen en een alternatief te vinden dat beter werkt.
Chirurgie en gabapentine
Gabapentine kan sedatie veroorzaken en de effecten van bepaalde pijnstillers zoals opioïden die voor of na een operatie worden gebruikt, versterken. Mogelijk moet u de dosis van uw medicijnen wijzigen om problemen te voorkomen als u een operatie moet ondergaan.
Het is belangrijk om uw artsen vóór de operatie op de hoogte te stellen van al uw medicijnen. Vergeet niet dat dit ook tandheelkundige ingrepen omvat.
Sommige artsen gebruiken gabapentine om het gebruik van opioïden voor operaties te verminderen. Een analyse uit 2017 wees uit dat patiënten die gabapentine kregen vóór de operatie, minder opioïdengebruik na de operatie rapporteerden en minder bijwerkingen ondervonden.
Gabapentine wordt soms opgenomen voor pijnbestrijding voor of na een operatie om de doses en bijwerkingen van opioïden zoals morfine te verminderen. Een recent onderzoek wees uit dat mensen minder opioïden gebruikten en sneller herstelden bij het gebruik van gabapentine na een operatie.
Vraag uw arts naar opties voor pijnbeheersing en laat hem weten of u al gabapentine gebruikt om overdosering te voorkomen.
Outlook voor het stoppen van gabapentine
Als u wilt stoppen met het gebruik van gabapentine maar u zich zorgen maakt over ontwenningsverschijnselen en andere bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts en maak een plan dat voor u werkt.
U kunt agitatie, slapeloosheid of angst ervaren. Vraag uw arts hoe u met deze of andere symptomen moet omgaan.
Het niveau van ongemak dat u ondervindt bij het terugtrekken, hangt af van:
- jouw leeftijd
- de aandoening die wordt behandeld
- uw dosering van gabapentine en hoe lang u het gebruikt
- alle andere gezondheidsvoorwaarden, waaronder SUD
De afhaalmaaltijd
Het geleidelijk stoppen van gabapentine is belangrijk om gevaarlijke bijwerkingen en ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Stop niet met het zelf innemen van de medicatie. Uw arts kan toezicht houden op een afbouwplan om het gebruik van gabapentine met succes te stoppen.
Hoe lang het duurt voordat u met de medicatie stopt, is geheel aan u en uw arts. Het stoppen van gabapentine is een individueel proces en er is geen exacte tijdlijn. Het kan een week of weken duren.
Vraag naar ondersteunende diensten zoals counseling of emotionele ondersteuning als u hulp nodig heeft bij het beheersen van ontwenningsverschijnselen.
