Er zijn genoeg redenen om niet van elke minuut van de zwangerschap te houden - ochtendmisselijkheid, krampen in de benen en brandend maagzuur, om er maar een paar te noemen - maar de vrijheid om seks te hebben met je partner wanneer je maar wilt zonder je zorgen te hoeven maken over anticonceptie is een van de grotere zwangerschappen verkooppunten.
Je kunt tenslotte niet zwanger worden als je zwanger bent, toch? RECHTSAF?!
Sorry dat ik de drager ben van verbluffend nieuws, maar alles wat je dacht over zwangerschap en vruchtbaarheid is vrijwel verkeerd. OK, niet alles … net genoeg om ons te laten weten dat je - technisch gezien - nog een broodje aan je oven kunt toevoegen, zelfs als er al gekookt wordt.
Een dubbele zwangerschap of superfetatie is uiterst zeldzaam - in feite zijn er zelfs geen statistieken over hoe vaak het gebeurt - maar het is wetenschappelijk mogelijk. We zeggen niet dat je je zorgen moet maken dat het je overkomt, alleen dat je niet kunt zeggen dat het onmogelijk is. Dit is waarom.
Dit is waarom het onwaarschijnlijk is
Er zijn drie dingen die met uw lichaam gebeuren als u zwanger wordt, waardoor het super onwaarschijnlijk is dat u de komende 9 maanden weer zwanger kunt worden:
- Je stopt met ovuleren. Je moet een gezond ei produceren om zwanger te worden. Zodra dat ei met succes is bevrucht en implantaten in uw baarmoeder hebben, vertellen zwangerschapshormonen uw eierstokken dat u nu niet meer hoeft te ovuleren.
- Over je baarmoeder gesproken, het wordt behoorlijk moeilijk voor een ander bevrucht ei om zich te implanteren zodra de eerste zich daarin heeft genesteld. De baarmoederbekleding wordt dikker om het eerste ei te ondersteunen en dat maakt het moeilijk voor een ander om zich te hechten.
- Tijdens de zwangerschap produceert uw baarmoederhals iets dat een slijmprop wordt genoemd en dat niet alleen uw baarmoeder beschermt tegen infectie, maar ook voorkomt dat sperma door de baarmoederhals gaat.
Elk van deze dingen - ovulatie, tweede implantatie of sperma die erdoorheen komen - gebeurt na de conceptie zou ongebruikelijk zijn.
Het is vrijwel ongehoord om ze alle drie te laten gebeuren, wat resulteert in superfetatie. (We bedoelen dit letterlijk: medische experts kunnen slechts verwijzen naar ongeveer 10 bevestigde gevallen in de literatuur, zoals blijkt uit een artikel uit 2017.)
Wat veroorzaakt het als het gebeurt?
Om een dubbele zwangerschap te hebben, moet je ovuleren tijdens de zwangerschap of twee baarmoeders hebben. Beide scenario's zijn wederom hoogst onwaarschijnlijk.
Ovulatie tijdens de zwangerschap gebeurt zo zelden dat artsen niet hebben kunnen onderzoeken waarom dit kan gebeuren.
Hoewel baarmoederafwijkingen niet zo ongewoon zijn, zien artsen meestal mensen met een verdeelde of gedeeltelijk gevormde baarmoeder, niet twee afzonderlijke baarmoeder.
Deze aandoening, didelphische baarmoeder genoemd, is zeldzaam. Hoewel het een dubbele zwangerschap kan veroorzaken, heeft het meer kans op een miskraam dan twee zwangerschappen tegelijkertijd.
Hoe de timing werkt
Omdat dubbele zwangerschap zo zelden voorkomt, is er geen definitieve informatie over hoe dicht bij de zwangerschap de twee foetussen zouden zijn.
Een onderzoek uit 2013 suggereert dat deze foetussen meestal tussen de 2 en 4 weken na elkaar worden verwekt, dus het is waarschijnlijk iets dat binnen een korte tijd na de eerste conceptie gebeurt. Gezien het feit dat de gemiddelde tijdsduur tussen menstruatiecycli ongeveer 28 dagen is, is dat logisch.
Wat de timing van bevalling en bevalling betreft, kan een dubbele zwangerschap de zaken een beetje maar niet dramatisch compliceren. Je zou bijvoorbeeld niet te maken hebben met een 7 maanden oude foetus en een 3 maanden oude foetus.
Je baby's zullen bijna oud zijn. Voor het grootste deel hebben baby's geboren tussen 37 en 38 weken zwangerschap gezonde resultaten, dus je zou - in theorie - een bevalling kunnen plannen die ergens tussen de geschatte vervaldata van de jongere en oudere baby's in ligt.
Voorbeelden van vrouwen die een dubbele zwangerschap hebben gehad
Er zijn door de jaren heen een handvol bevestigde dubbele zwangerschappen geweest, waaronder:
- Jessica Allen stemde ermee in een surrogaat te zijn voor een Chinees stel. Toen werd ontdekt dat ze twee foetussen droeg, gingen artsen ervan uit dat het embryo in tweelingen was gesplitst. Na de bevalling waren Allen en de biologische ouders echter in de war over hoe verschillend ze eruit zagen. DNA-testen bevestigden uiteindelijk dat de ene baby het biologische kind was van Allen en haar man, terwijl de andere het biologische kind was van de Chinese ouders.
- Julia Grovenburg werd begin 2010 zwanger van één baby en bedacht ongeveer anderhalve week later een andere. De superfetatie werd ontdekt door haar arts tijdens een echografie, waaruit bleek dat de baby's met twee verschillende snelheden groeiden binnen twee verschillende baarmoederzakjes. De baby's hadden ook twee verschillende vervaldatums, maar werden uiteindelijk op dezelfde dag geboren via een keizersnede.
- Kate Hill verwekte twee baby's met een tussenpoos van 10 dagen na behandeling voor het polycysteus ovariumsyndroom. Zij en haar man probeerden zwanger te worden, maar hadden maar één keer seks - ondanks dat de twee eieren afzonderlijk werden bevrucht.
Superfetatie versus tweeling
Tweelingen gebeuren wanneer een bevrucht ei zich na implantatie in tweeën splitst (voor identieke tweelingen) of wanneer twee afzonderlijke eieren op hetzelfde exacte tijdstip worden bevrucht (voor twee-eiige tweelingen).
Deze verschillen van superfetatie, die optreedt wanneer twee eieren worden bevrucht tijdens afzonderlijke ovulatie-gevallen.
Met andere woorden, een tweeling wordt verwekt tijdens dezelfde ovulatiecyclus. Bij superfetatie wordt één ei bevrucht en implantaten in de baarmoeder, en vervolgens - tijdens een secundaire ovulatiecyclus - volgt een ander ei.
Voor zover het weet wanneer een dubbele zwangerschap is opgetreden in plaats van de meer waarschijnlijke dubbele conceptie, is het vrij moeilijk te ontcijferen voordat de baby's worden geboren.
Twee van de indicatoren - een aanzienlijk verschil in zwangerschapsgrootte en een tweede baby die plotseling op een latere echo verschijnt - kunnen andere verklaringen hebben. Het is bijvoorbeeld redelijker om aan te nemen dat de foetussen gewoon anders groeien of dat een echografietechnicus de eerste keer de tweede foetus heeft gemist.
Na de geboorte is een duidelijk verschil in het fysieke uiterlijk van de baby's (zoals van twee verschillende etnische groepen, zoals in het geval van Jessica Allen) een sterk genoeg teken dat DNA-testen gerechtvaardigd kunnen zijn, wat superfetatie voor bepaalde zou bevestigen of uitsluiten.
Superfetation vs. superfecundation
Wat de zaken nog ingewikkelder maakt, is dat er een soortgelijk, maar ander biologisch fenomeen is, superfecundation genaamd, dat verwijst naar twee-eiige tweelingen met twee verschillende vaders.
Dit gebeurt wanneer tijdens één ovulatiecyclus twee eieren worden vrijgegeven, die elk worden bevrucht door sperma van een andere mannelijke partner. Een vrouw zou seks moeten hebben met twee verschillende mannen binnen het korte venster van de eisprong, dat is meestal ongeveer 5 dagen.
Omdat de eieren tijdens dezelfde ovulatiecyclus worden vrijgegeven, bevrucht en geïmplanteerd, is superfecundatie niet hetzelfde als een dubbele zwangerschap. Het is echter bijna net zo zeldzaam. In een studie uit 1992 werd geschat dat dit in ongeveer 2 procent van de onderzochte gevallen was gebeurd.
Mogelijke complicaties en resultaten
Nogmaals voor de mensen achterin: deze situatie komt zo zelden voor dat artsen niet kunnen zeggen of de risico's van het dragen en baren van baby's met een dubbele zwangerschap hoger zijn of niet dan bij traditionele zwangerschappen.
Als beide foetussen zich normaal ontwikkelen, zijn er mogelijk geen verhoogde risico's bij het dragen ervan. Aan de andere kant kunnen er problemen ontstaan als de ene aanzienlijk 'jonger' is in de zwangerschapsduur of minder ontwikkeld is dan de andere.
Afgezien daarvan zou een persoon die wordt bevallen met een dubbele zwangerschap, gewoon dezelfde risico's lopen als iedereen die veelvouden bezorgt. Die risico's zijn onder meer een laag geboortegewicht, pre-eclampsie en vroeggeboorte.
De afhaalmaaltijd
Moet u zich zorgen maken over het eindigen met een situatie van overmatige bevruchting? Waarschijnlijk niet. Het kan een keer gebeuren in een blauwe maan - en als je een uiterst zeldzaam geval bent, zou het kunnen verklaren waarom je "tweeling" zich niet volgens hetzelfde groeipatroon ontwikkelt.
Overweeg dit anders een leuk feit om uit te gaan op feestjes: Ja, je kunt (in theorie) zwanger worden terwijl je zwanger bent.
