Overzicht
Het vinden van verlichting voor pijn kan vaak een voortdurend streven zijn. Als uw pijn uit uw ruggengraat komt, zoals bij spondylitis ankylopoetica (AS), is het zoeken naar langetermijnmanieren om pijn te verminderen en de mobiliteit te behouden een prioriteit.
Naast behandelingen op recept bent u mogelijk op zoek naar alternatieve manieren om pijn in de wervelkolom en ontstekingen te verminderen.
Chiropractische zorg is een vorm van complementaire therapie. Er is weinig bewijs dat het helpt bij AS-symptomen en er zijn potentiële risico's aan verbonden. Maar het kan nuttig zijn als aanvullende therapie bij uw voorgeschreven behandelingen.
Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u een afspraak maakt met een chiropractor. Chiropractische zorg en andere vormen van aanvullende therapie zijn niet bedoeld om de behandelplannen van uw arts te vervangen.
Wat is chiropractische zorg?
Chiropractische zorg omvat doorgaans manuele therapie. Manuele therapie omvat alles van uitrekken en aanhoudende druk tot manipulatie van de wervelkolom.
Chiropractors zijn opgeleid om verschillende aandoeningen te behandelen. Maar hun focus ligt op het verbeteren van de gewrichtsbeweging en de functie van het bewegingsapparaat. Ze richten zich vaak op rugpijn, nekpijn en pijn in uw armen of benen.
De handmatige aanpassingen waar chiropractoren het meest bekend om zijn, worden meestal gecombineerd met andere behandelingen. Dit omvat therapieën met zacht weefsel, aanbevelingen voor levensstijl, fitnesscoaching en voedingsadvies.
Het doel van spinale manipulatie is het herstellen van gewrichtsmobiliteit en het verminderen van ontstekingen en pijn. Chiropractoren doen dit door handmatig een gecontroleerde kracht uit te oefenen op gewrichten die niet goed bewegen.
Bij manipulatie door een getrainde en erkende chiropractor is manipulatie van de wervelkolom over het algemeen veilig. Maar sommige mensen, vooral mensen met as, moeten voorzichtig zijn.
Chiropractische zorg en AS
Er is beperkt wetenschappelijk bewijs om de rol van chiropractische zorg bij de behandeling van AS te ondersteunen. Veel artsen hebben ook verschillende meningen over de voordelen ervan.
Een casusreeks uit 2017 mat de impact van chiropractische zorg bij drie mensen met inactieve AS. Onderzoekers ontdekten dat chiropractische zorg de symptomen hielp verminderen en de mobiliteit bij deze mensen verbeterde.
"AS is een ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door genetische gevoeligheid en omgevingsfactoren en die met succes wordt behandeld met medicijnen om de ontstekingsroutes aan te pakken", legt Dr. Ronen Marmur, PhD, FACR, een reumatoloog bij CareMount Medical uit. "Een chiropractor gebruiken voor de behandeling van AS is misschien niet voldoende", voegt hij eraan toe.
Het goede nieuws is dat er andere behandelingen beschikbaar zijn voor AS, zoals ontstekingsremmende medicijnen en biologische geneesmiddelen. Dr. Allen Conrad, DC, CSCS, een chiropractor bij Montgomery County Chiropractor Center, zegt dat gelijktijdige zorgplannen met een reumatoloog die gespecialiseerd is in AS effectief kan zijn voor het beheersen van pijn.
"De combinatie van chiropractische zorg met lage kracht, ergonomische veranderingen en gelijktijdige behandeling met een reumatoloog is een effectief behandelplan voor de meeste gevallen van AS," zegt Conrad.
Conrad zegt dat ergonomische veranderingen, zoals het aanpassen van uw stoel of bureau op het werk of thuis, de houding kunnen verbeteren. Dit kan helpen bij het verbeteren van spierspasmen en spanning geassocieerd met AS.
Dit brengt een goed punt naar voren: chiropractoren kunnen veel meer dan alleen manipulatie van de wervelkolom. "Als de chiropractor therapie toepast met massage, warmtetoepassing of een TENS-apparaat, kan dit zeer nuttig blijken te zijn", legt Dr. Medhat Mikhael uit, een specialist in pijnmanagement en medisch directeur van het Spine Health Center in MemorialCare Orange Coast Medical Centrum.
Risico's en nadelen van chiropractische zorg
AS veroorzaakt vaak fusie van de wervels in uw wervelkolom. Conrad legt uit dat die gebieden niet moeten worden aangepast, omdat het geen beweegbare gewrichten meer zijn. Dit komt door verhoogde calciumafzettingen geassocieerd met AS.
Conrad is ook van mening dat mensen met geavanceerde stadia van AS geen kandidaten zijn voor chiropractische aanpassingen.
Inflammatoire rugpijn, het type geassocieerd met AS, vereist medische behandeling, voegt Marmur toe. Daarom zegt hij dat fysiotherapie en stretching een belangrijke rol spelen bij de behandeling van AS. Hij vertelt zijn patiënten om chiropractische zorg te vermijden met aanpassingen, vooral in gevorderde gevallen van AS.
Maar volgens Conrad kan chiropractische zorg helpen om de gebieden boven en onder de fusies mobiel te houden met technieken met lage kracht. Een voorbeeld is Activator Methods, een chiropractische techniek die zeer weinig kracht of rotatie in het getroffen gebied uitoefent.
Wanneer moet u chiropractische zorg zoeken?
De doelen van een AS-behandeling zijn het verminderen van pijn, het verbeteren van uw kwaliteit van leven en het vertragen van spinale schade.
Als u geïnteresseerd bent in hoe chiropractische zorg u kan helpen deze doelen te bereiken, is uw eerste stap om met uw arts te praten. Samen kunt u beslissen of een aanvullende behandeling een goede optie is voor uw AS-symptomen. U kunt ook de beperkingen en risico's bespreken die gepaard kunnen gaan met chiropractische zorg.
Als je het groene licht krijgt om door te gaan, zegt Conrad dat een chiropractor een houdingsanalyse zal doen. Dit bepaalt welk type rekoefeningen voor jou geschikt zijn. Ze zullen ook alle relevante radiologische onderzoeken beoordelen.
Uw arts kan u doorverwijzen naar een chiropractor of u kunt in een online database zoeken om iemand bij u in de buurt te vinden.
De afhaalmaaltijd
Overleg met uw arts voordat u chiropractische zorg zoekt als aanvullende behandeling voor AS-symptomen. Door een chiropractor in deze gesprekken op te nemen, kunt u een uitgebreid behandelplan opstellen.
