Heb je het gevoel dat je voor drie eet in plaats van slechts twee? Zijn de misselijkheid en vermoeidheid veel erger dan je je herinnert van eerdere zwangerschappen?
Als je denkt dat deze zwangerschap iets intenser is dan eerdere (of zelfs gewoon meer dan wat je vrienden je hebben gewaarschuwd te verwachten als je nog nooit eerder zwanger bent geweest), is de kans groot dat het door je hoofd is gegaan dat je bent misschien zwanger van een tweeling.
Met gedachten aan een tweeling in je hoofd, heb je misschien gehoord dat hogere hCG-niveaus gekoppeld zijn aan veelvouden en vraag je je af hoe je tellingen zich verhouden. U vraagt zich misschien af wat hCG zelfs is - laat staan hoe het kan bewijzen dat iemand een tweeling heeft.
Het maakt niet uit wat je interesse in hCG-niveaus en tweelingen heeft gegenereerd, we hebben de antwoorden die je zoekt. (Spoiler alert: hoewel hogere hCG-waarden kunnen duiden op een tweelingzwangerschap, is het zeker niet definitief. U zult zeker een echo willen laten weten.)
HCG begrijpen
Humaan choriongonadotrofine (hCG) is een hormoon dat tijdens de zwangerschap door het lichaam wordt aangemaakt om de groei van de foetus te ondersteunen.
Het doel van dit hormoon is om aan het zwangere lichaam te communiceren dat het door moet gaan met het produceren van progesteron. Dit voorkomt menstruatie en beschermt de baarmoederslijmvlies tijdens de zwangerschap.
Als u niet zwanger bent en uw hCG-niveau ongebruikelijk hoog is, kan dit een teken zijn van kanker, cirrose, zweren of inflammatoire darmaandoeningen (IBD). Uw arts zal vervolgonderzoeken en tests uitvoeren als u een hoog hCG-gehalte heeft en niet zwanger bent.
Deze tabel toont normale hCG-waarden tijdens de zwangerschap.
| Weken vanaf de laatste menstruatie | Normale hCG-waarden (mIU / ml) |
| 4 | 0–750 |
| 5 | 200–7.000 |
| 6 | 200–32.000 |
| 7 | 3.000–160.000 |
| 8-12 | 32.000–210.000 |
| 13-16 | 9.000–210.000 |
| 16-29 | 1.400–53.000 |
| 29–41 | 940–60.000 |
| Opmerking: Normale hCG-waarden voor niet-zwangere vrouwen zijn minder dan 10,0 mIE / ml. |
Als u naar de tafel kijkt, merkt u misschien dat er een zeer breed scala aan acceptabele niveaus is voor elke week na uw laatste menstruatie. Je kunt ook zien dat de normale hCG-waarden stijgen en uiteindelijk afnemen voordat ze afnemen tijdens een typische zwangerschap.
Inderdaad, hCG-niveaus worden meestal gedurende een bepaalde periode geanalyseerd en niet alleen gebruikt als een eenmalige bepaling.
Een enkele test van hCG-niveaus is over het algemeen niet zo nuttig omdat er verschillende factoren zijn (waaronder roken door de moeder, body mass index (BMI) -niveaus, gebruik van vruchtbaarheidsmedicijnen, placenta-gewicht, geslacht van de foetus en zelfs etniciteit) die kunnen plaats iemand binnen een breed bereik van acceptabele hCG-niveaus tijdens hun zwangerschap.
Hoe werken hCG-tests?
De eerste bloedtest voor hCG biedt uw arts doorgaans een basislijn. Van daaruit zal uw arts kijken hoe het hCG-niveau in de loop van de tijd verandert in daaropvolgende bloedtesten.
In de eerste 4 weken van een levensvatbare zwangerschap verdubbelen de hCG-waarden over het algemeen elke 48 tot 72 uur. Hierna zouden de hCG-niveaus langzamer moeten groeien, verdubbeling ongeveer elke 96 uur rond het punt van 6 weken.
Een arts kan vroeg in de zwangerschap goed op uw hCG-waarden letten, omdat falende zwangerschappen doorgaans vroeg in het begin een langere verdubbelingstijd hebben en zelfs kunnen beginnen te dalen wanneer ze zouden moeten verdubbelen. (Zwangerschappen die beginnen met een hogere baseline van hCG kunnen iets langer duren om te verdubbelen zonder dat dit een teken van bezorgdheid is tijdens de zwangerschap.)
Als uw arts merkt dat de hCG-spiegels niet de verwachte patronen volgen, kunnen ze om de paar dagen om extra bloedafnames vragen om een beter idee te krijgen van hoe de spiegels veranderen.
Bij een typische levensvatbare zwangerschap zouden de hCG-spiegels ongeveer 10 tot 12 weken na uw laatste menstruatiecyclus een piek moeten bereiken en gedurende de rest van de zwangerschap langzaam afnemen.
Binnen een paar weken na levering zouden hCG-niveaus niet detecteerbaar moeten zijn. In het zeldzame geval dat dit niet gebeurt, kan dit erop wijzen dat er enig resterend hCG-producerend weefsel bestaat dat verwijderd moet worden.
hCG-spiegels die geen typisch patroon volgen, zijn in verband gebracht met ongunstige zwangerschapsuitkomsten. Deze omvatten foetaal verlies, pre-eclampsie, vroeggeboorte en chromosomale afwijkingen.
Als u zich zorgen maakt over uw hCG-niveaus die niet 'typisch' lijken, aarzel dan niet om vragen te stellen! Uw zorgverlener is er om de feiten te delen en u gerust te stellen als u zich zorgen maakt.
Welke lage hCG-waarden kunnen betekenen
Als u zwanger bent, maar een lager dan verwacht hCG-gehalte ervaart, kan dit een teken zijn van:
- miskraam of verwoeste eicel
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- verkeerde berekening van de zwangerschapsdata
Wat hoge hCG-niveaus kunnen betekenen
Als je zwanger bent, maar een hoger dan verwacht hCG-gehalte hebt, draag je inderdaad veelvouden!
Volgens een rapport uit 2012 in het tijdschrift Fertility and Sterility, hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat vrouwen die zwanger zijn met veelvouden een hoger aantal hCG-basen hadden, maar vertoonden vergelijkbare verdubbelingspatronen voor vrouwen die zwanger waren van alleenstaande baby's.
Andere redenen waarom u mogelijk een hoger dan verwachte hCG-spiegel heeft:
- een molaire zwangerschap
- verkeerde berekening van de zwangerschapsdata
In de winkel gekochte zwangerschapstests
U heeft misschien niet veel nagedacht over hCG als u nog nooit eerder zwanger bent geweest of vruchtbaarheidsbehandelingen heeft ondergaan. Als je ooit een in de winkel gekochte zwangerschapstest hebt gedaan omdat je dacht dat je zwanger zou kunnen zijn, dan heb je wel getest op hCG.
Veel van de in de winkel gekochte zwangerschapstests zullen u alleen vertellen of ze voldoende hCG hebben gedetecteerd om vast te stellen dat u zwanger bent. Afhankelijk van hoe snel na je gemiste menstruatiecyclus je de test hebt gedaan en zelfs op welk tijdstip van de dag, heb je mogelijk nog niet genoeg hCG-hormoon in je urine gehad om te registreren, wat resulteert in een vals-negatieve test.
Een in de winkel gekochte test zal u niet het exacte aantal hCG's onthullen, maar een bloedafname door uw arts kan u meer specifieke hCG-nummers geven.
Is hCG altijd hoger bij tweelingen?
Hoewel een hoger aantal hCG's op tweelingen kan duiden, zoals opgemerkt in deze studie uit 2018, is het op zichzelf niet overtuigend. Zoals hierboven besproken, zijn er een aantal andere redenen waarom u een hogere hCG-waarde zou kunnen ervaren.
Daarom moet uw arts een echografie uitvoeren om te bepalen of u al dan niet zwanger bent van veelvouden. Goed nieuws: veelvouden kunnen al 6 weken na de conceptie worden gedetecteerd met echografie!
Naast hogere hCG-waarden tijdens uw zwangerschap, als u zwanger bent van veelvouden, kunt u ook last krijgen van:
- toegenomen misselijkheid
- verhoogde vermoeidheid
- verhoogde gewichtstoename (meestal later in de zwangerschap, hoewel u dit eerder kunt zien)
- een tweede hartslag op de doppler (een duidelijk teken dat u een echo wilt laten maken om te bevestigen hoeveel baby's u draagt)
Afhalen
Als je merkt dat je je extra, extra zwanger voelt en denkt dat je misschien een tweeling krijgt, is er echt geen vervanging voor een echo om te bevestigen dat je meerdere kleintjes bij je hebt.
Verhoogde hCG-waarden kunnen een indicator zijn voor een zwangerschap met een tweeling, maar het is geen overtuigend bewijs. (Het kan gewoon betekenen dat je zwangerschapsdata verkeerd zijn berekend.)
Het is belangrijk om met uw arts te praten over alle veranderingen die u tijdens uw zwangerschap ervaart, evenals eventuele angsten en zorgen die u heeft.
