Overzicht
Multiple sclerose (MS) is een ziekte van de hersenen en het ruggenmerg waarbij uw immuunsysteem de myeline-coating aanvalt die uw zenuwen omringt en beschermt. Zenuwbeschadiging veroorzaakt symptomen zoals gevoelloosheid, zwakte, zichtproblemen en moeilijk lopen.
Een klein percentage van de mensen met MS heeft ook gehoorproblemen. Als het voor u moeilijker wordt om mensen in een lawaaierige kamer te horen praten of als u vervormde geluiden of oorsuizen hoort, is het tijd om contact op te nemen met uw neuroloog of een gehoorspecialist.
Kunnen MS gehoorverlies veroorzaken?
Gehoorverlies is het verlies van 30 decibel of meer gehoor. Gehoorverlies komt niet vaak voor bij mensen met MS, maar het kan gebeuren. Volgens de National Multiple Sclerosis Society heeft ongeveer 6 procent van de mensen met MS gehoorverlies.
Je binnenoor zet geluidstrillingen op het trommelvlies om in elektrische signalen, die via de gehoorzenuw naar de hersenen worden gevoerd. Je hersenen decoderen deze signalen vervolgens in de geluiden die je herkent.
Gehoorverlies kan een teken zijn van MS. Laesies kunnen zich vormen op de gehoorzenuw. Dit verstoort de zenuwbanen die uw hersenen helpen geluid door te geven en te begrijpen. Er kunnen zich ook laesies vormen op de hersenstam, het deel van de hersenen dat betrokken is bij gehoor en evenwicht.
Gehoorverlies kan een vroeg teken zijn van MS. Het kan ook een teken zijn dat u een terugval of symptomen krijgt als u in het verleden tijdelijk gehoorverlies heeft gehad.
Het meeste gehoorverlies is tijdelijk en verbetert wanneer een terugval is verdwenen. Het komt zelden voor dat MS doofheid veroorzaakt.
Perceptief gehoorverlies (SNHL)
SNHL maakt zachte geluiden moeilijk te horen en harde geluiden onduidelijk. Het is het meest voorkomende type permanent gehoorverlies. Schade aan de zenuwbanen tussen uw binnenoor en uw hersenen kan SNHL veroorzaken.
Dit type gehoorverlies komt veel vaker voor bij mensen met MS dan bij andere vormen van gehoorverlies.
Plotseling gehoorverlies
Plotseling gehoorverlies is een type SNHL waarbij u 30 decibel of meer gehoorverlies verliest over een periode van enkele uren tot 3 dagen. Hierdoor klinken normale gesprekken als gefluister.
Onderzoek wijst uit dat 92 procent van de mensen met MS en plotselinge SNHL zich in de vroege stadia van MS bevindt. Snel gehoorverlies kan ook een teken zijn van een terugval van MS.
MS en gehoorverlies in één oor
Gewoonlijk treft gehoorverlies bij MS slechts één oor. Minder vaak verliezen mensen het gehoor in beide oren.
Het is ook mogelijk om eerst het gehoor in het ene oor en vervolgens in het andere te verliezen. Als dit gebeurt, kan uw zorgverlener u evalueren voor andere ziekten die op MS kunnen lijken.
Tinnitus
Tinnitus is een veel voorkomend gehoorprobleem. Het klinkt als een piep, zoemend, fluitend of sissend in je oren.
Meestal veroorzaakt veroudering of blootstelling aan harde geluiden tinnitus. Bij MS verstoort zenuwbeschadiging de elektrische signalen die van je oren naar je hersenen reizen. Dat veroorzaakt een rinkelend geluid in je oren.
Tinnitus is niet gevaarlijk, maar kan erg storend en irritant zijn. Er is momenteel geen remedie.
Andere gehoorproblemen
Enkele andere gehoorproblemen die verband houden met MS zijn:
- verhoogde gevoeligheid voor geluid, hyperacusis genoemd
- vervormd geluid
- moeite met het begrijpen van gesproken taal (receptieve afasie), wat eigenlijk geen gehoorprobleem is
Thuisbehandelingen
De enige behandeling voor gehoorverlies is het vermijden van triggers. Zo kan hitte soms een opflakkering van oude symptomen veroorzaken, zoals gehoorproblemen bij mensen met MS.
Het kan zijn dat u meer problemen heeft met horen bij warm weer of na het sporten. De symptomen zouden moeten verbeteren zodra je bent afgekoeld. Als warmte uw gehoor beïnvloedt, probeer dan zoveel mogelijk binnen te blijven als het buiten warm is.
Een machine met witte ruis kan het geluid overstemmen om tinnitus draaglijker te maken.
Wanneer moet je naar een dokter?
Ga naar een arts als u het gehoor bent kwijtgeraakt of als u rinkelende of zoemende geluiden in uw oren hoort. Uw arts kan u beoordelen op oorzaken van gehoorverlies, zoals:
- een oorontsteking
- oorsmeer opbouw
- medicijnen
- oorbeschadiging door blootstelling aan harde geluiden
- leeftijdsgerelateerd gehoorverlies
- een verwonding aan uw oor of hersenen
- een nieuwe MS-laesie
Zie ook de neuroloog die uw MS behandelt. Een MRI-scan kan aantonen of MS uw gehoorzenuw of hersenstam heeft beschadigd. Uw arts kan steroïde medicijnen voorschrijven wanneer u een MS-terugval heeft om gehoorverlies te verbeteren als dit zich in de vroege stadia bevindt.
Uw neuroloog of KNO-arts (oor, neus en keel) kan u doorverwijzen naar een audioloog. Deze specialist diagnosticeert en behandelt gehoorstoornissen en kan u testen op gehoorverlies. Je kunt ook een audioloog vinden via de American Academy of Audiology of de American Speech-Language-Hearing Association.
Behandelingen voor gehoorverlies
Hoortoestellen kunnen helpen bij tijdelijk gehoorverlies. Ze zijn ook een behandeling voor tinnitus.
U kunt zelf een hoortoestel kopen, maar u kunt het beste een audioloog raadplegen om het goed te laten passen. Een audioloog kan ook een inductielus aanbevelen om achtergrondgeluiden in uw huis weg te filteren, zodat u duidelijker kunt horen.
Medicijnen zoals tricyclische antidepressiva worden soms voorgeschreven om te helpen bij tinnitussymptomen.
De afhaalmaaltijd
Hoewel MS gehoorverlies kan veroorzaken, is het zelden ernstig of permanent. Gehoorverlies kan erger zijn tijdens MS-fakkels en zou moeten verbeteren zodra de fakkel voorbij is. Uw arts kan medicijnen voorschrijven om u te helpen sneller te herstellen en kan u voor verder onderzoek doorverwijzen naar een KNO-arts of audioloog.
