Wat zijn vulvaire zweren?
De vulva is het buitenste deel van de geslachtsdelen van een vrouw. Vulvaire zweren zijn zweren die in dit gebied voorkomen. Vulvaire zweren kunnen extreem pijnlijk zijn en in sommige gevallen doen ze helemaal geen pijn.
Meestal worden deze laesies veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), maar veel andere problemen kunnen een maagzweer veroorzaken. Er zijn verschillende effectieve behandelingsopties voor deze zweren.
Lees verder voor meer informatie over de oorzaak van vulvaire ulcera en hoe deze te behandelen.
Symptomen
Vulvaire ulcera kunnen er uitzien als bultjes of uitslag. Of de zweren kunnen verschijnen als breuken in uw huid die weefsel blootleggen.
Symptomen van vulvaire ulcera variëren, maar kunnen zijn:
- pijn of ongemak
- jeuk
- lekkende vloeistof of ontlading
- pijnlijk of moeilijk plassen
- vergrote lymfeklieren
- koorts
Soms veroorzaken vulvaire zweren geen symptomen.
Soorten vulvaire zweren
Over het algemeen worden vulvaire ulcera geclassificeerd als seksueel verworven of niet-seksueel verworven.
Een seksueel verworven vulvaire zweer betekent dat de laesie het resultaat is van seksueel contact. Dit is het meest voorkomende type genitale zweer.
Niet-seksueel verworven zweren worden ook wel acute genitale zweren genoemd. Deze komen vaker voor bij jonge vrouwen die niet seksueel actief zijn.
Mogelijke oorzaken
Er zijn veel mogelijke redenen waarom vulvaire zweren ontstaan, waaronder:
1. SOA's
De meest voorkomende oorzaak van genitale zweren in de Verenigde Staten is het herpes simplex-virus (HSV), gevolgd door syfilis. Andere soa's kunnen zweren veroorzaken, waaronder:
- kanselier
- chlamydia
- donovanose
Bovendien kunnen sommige vrouwen met hiv zweren op hun geslachtsdelen ontwikkelen.
Soa's komen vaker voor dan je zou denken. Volgens de American Sexual Health Association zal 1 op de 2 mensen die seksueel actief zijn een soa oplopen op 25-jarige leeftijd.
2. Schimmelinfecties
Vulvovaginale candidiasis, ook bekend als vaginale schimmelinfectie, is de meest voorkomende schimmelinfectie die vulvaire zweren of erosies veroorzaakt. Andere symptomen van schimmelinfecties zijn onder meer:
- branden tijdens seks en plassen
- jeuk
- verhoogde vaginale afscheiding
3. Virale infecties
Bepaalde virussen kunnen vulvaire zweren veroorzaken:
- Epstein-Barr-virus
- cytomegalovirus
- varicella zoster, het virus dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt
4. Bacteriële infecties
Infecties veroorzaakt door bacteriën, zoals Groep A Streptococcus en mycoplasma, kunnen zweren op de vulva veroorzaken. Bacteriële infecties worden meestal behandeld met antibiotica.
5. Ontstekingsziekten
Verschillende soorten ontstekings- en auto-immuunziekten kunnen laesies rond de vulva veroorzaken. Afhankelijk van hoe ernstig deze zijn, kunnen ze lijken op zweren. Enkele hiervan zijn:
- ziekte van Crohn
- Ziekte van Behcet
- Stevens-Johnson-syndroom
- Ziekte van Darier
- erosieve lichen planus
- pyoderma gangrenosum
- hidradenitis suppurativa
6. Trauma
Chronisch wrijven of krabben van de vulva kan leiden tot huidirritatie en zweren.
7. Andere ziekten
Soms kunnen veelvoorkomende aandoeningen zoals tonsillitis, infecties van de bovenste luchtwegen of een virus dat diarree veroorzaakt, genitale zweren veroorzaken, vooral bij adolescente meisjes.
8. Geneesmiddelreacties
Geneesmiddelen zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), sulfonamiden en bepaalde antibiotica kunnen een reactie veroorzaken die zweren veroorzaakt.
9. Kanker
Vulvaire kanker kan zweerachtige laesies rond de vagina veroorzaken. Dit type kanker komt vaker voor bij oudere vrouwen.
10. Huidreacties
Soms kan een slechte reactie op huidverzorgingsproducten een genitale zweer veroorzaken. Als dit gebeurt, wilt u misschien overschakelen naar zeep en lotions voor de gevoelige huid.
Incidentie
Wereldwijd ontwikkelen ongeveer 20 miljoen mensen elk jaar een soort genitale ulcus.
HSV-typen 1 en 2 zijn de meest voorkomende oorzaken van genitale ulcera in de Verenigde Staten. 1 op de 5 vrouwen en 1 op de 9 mannen van 14 tot 49 jaar heeft een genitale HSV-infectie type 2.
Welke tests worden gebruikt om de oorzaak van vulvaire ulcera te diagnosticeren?
Uw arts zal waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw gezondheidsgeschiedenis onderzoeken om te bepalen wat uw vulvaire zweren veroorzaakt. Mogelijk wordt u gevraagd naar uw seksleven, het aantal seksuele partners en welke medicijnen u gebruikt.
Bovendien moet uw arts naar de zweer of zweren kijken om een beter idee te krijgen van de oorzaak ervan.
Uw arts kan een of meer van de volgende tests aanbevelen:
- bloed Test
- bacteriële of virale uitstrijktest
- urine test
Mogelijk hebt u ook een biopsie nodig. Een biopsie is een procedure waarbij een monster van de zweer wordt verwijderd en naar een laboratorium wordt gestuurd voor verder onderzoek.
Behandeling
Uw behandelaanpak hangt af van de oorzaak van uw zweren. Sommige vulvaire zweren kunnen vanzelf verdwijnen, maar voor andere is een snelle behandeling nodig, zodat ze niet tot infectie leiden.
Uw arts kan verschillende soorten therapieën aanbevelen om uw aandoening te behandelen.
SOA's worden meestal behandeld met antibiotica en antivirale geneesmiddelen, gegeven als pil of als injectie.
Vulvaire zweren die niet door infecties worden veroorzaakt, kunnen worden behandeld met:
- corticosteroïden
- antihistaminica
- immunomodulerende geneesmiddelen, zoals methotrexaat
Uw zorgverlener kan u laten zien hoe u uw zweer effectief kunt reinigen totdat deze geneest. Mogelijk hebt u ook speciale verbanden nodig om het gebied te bedekken en te beschermen.
Soms kunnen huismiddeltjes worden gebruikt om de pijn en het ongemak van vulvaire ulcera te verlichten. Populaire methoden zijn onder meer:
- Epsom-zoutbaden
- orale pijnstillers, zoals paracetamol (Tylenol)
- koele kompressen naar het getroffen gebied
- actuele anesthetica, zoals lidocaïne
- barrière zalven, zoals aardolie en zinkoxide
- het vermijden van irriterende stoffen, zoals harde zepen, douches of nauwsluitende kleding
Winkel voor epsomzout, paracetamol, plaatselijke verdovingsmiddelen en vaseline.
Complicaties van vulvaire zweren
Als vulvaire zweren onbehandeld blijven, kunnen ze tot complicaties leiden.
In sommige gevallen kunnen littekens, verklevingen, infectie en ontsteking optreden in of rond uw geslachtsdelen. Bovendien kunnen onbehandelde zweren leiden tot aanhoudende pijn en emotionele stress.
Als je een onbehandelde soa hebt, loop je het risico een nieuwe te krijgen. Je kunt de infectie ook verspreiden naar anderen. Sommige soa's kunnen ernstige problemen veroorzaken. Onbehandelde syfilis kan bijvoorbeeld leiden tot zenuwstelsel- en hartproblemen. En als je zwanger wordt, kan een soa de foetus aantasten.
Outlook
Veel soa's kunnen worden genezen of behandeld met de juiste behandeling. Andere oorzaken van zweren kunnen met de juiste therapieën worden verholpen.
U kunt uw risico op een vulvaire zweer mogelijk voorkomen of verlagen door veilige seks te beoefenen en regelmatig op soa's te laten testen.
Als uw vulvaire zweer wordt veroorzaakt door een andere medische aandoening, zoals een inflammatoire of auto-immuunziekte, wordt u mogelijk doorverwezen naar een specialist die u kan helpen uw aandoening te behandelen.
Hoewel vulvaire zweren schaamte kunnen veroorzaken, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen als u ze ontwikkelt. U hoeft niet te leven met de pijn, het ongemak en het leed dat deze laesies gewoonlijk veroorzaken.
