Sinds het begin van de COVID-19-pandemie eind 2019 zijn er wereldwijd meer dan 6,5 miljoen bevestigde gevallen van de ziekte. COVID-19 wordt veroorzaakt door een nieuw ontdekt virus dat het ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) wordt genoemd.
Virussen in de coronavirusfamilie veroorzaken verschillende soorten luchtweginfecties, waaronder verkoudheid, ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten (MERS) en ernstig acuut ademhalingssyndroom (SARS).
Het virus dat COVID-19 veroorzaakt, is zeer besmettelijk en kan leiden tot milde of ernstige ziekten. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) omvatten de symptomen:
- koorts
- droge hoest
- vermoeidheid
- pijntjes en kwaaltjes
- hoofdpijn
- verstopte neus
- keelpijn
- diarree
Hoewel minder vaak voorkomend, kan COVID-19 ook leiden tot de ontwikkeling van roze ogen bij ongeveer 1 tot 3 procent van de mensen.
In dit artikel gaan we bekijken waarom COVID-19 roze ogen kan veroorzaken en welke andere oogsymptomen mensen met COVID-19 kunnen ervaren.
Roze ogen en andere oftalmologische symptomen van COVID-19
Er wordt gedacht dat tot 3 procent van de mensen met COVID-19 oftalmologische symptomen ontwikkelt (symptomen die de ogen aantasten).
Ter vergelijking: de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat 83 tot 99 procent van de mensen koorts krijgt en 59 tot 82 procent van de mensen hoest.
Een studie gepubliceerd in het British Journal of Ophthalmology waarin naar één persoon met COVID-19 werd gekeken, toonde aan dat oogsymptomen optraden in het midden van de infectie.
Aanvullend onderzoek met meer deelnemers is nodig om te verifiëren of dit typisch is.
Roze oog
Roze oog, ook bekend als conjunctivitis, is een ontsteking van het heldere weefsel over het oogwit en de binnenkant van uw oogleden. Het leidt meestal tot roodheid en zwelling van uw ogen. Een virale of bacteriële infectie kan dit veroorzaken.
Een overzicht van drie studies die eind april 2020 werden gepubliceerd, onderzocht hoe vaak roze ogen voorkomen bij mensen met COVID-19.
De onderzoekers onderzochten in totaal 1.167 mensen met milde of ernstige COVID-19.
Ze ontdekten dat 1,1 procent van de mensen roze ogen ontwikkelde en dat het vaker voorkwam bij mensen met ernstige COVID-19-symptomen.
Slechts 0,7 procent van de mensen met milde symptomen kreeg een roze oog, terwijl het bij 3 procent van de mensen met ernstige symptomen optrad.
Een studie die eind februari 2020 werd gepubliceerd, onderzocht de COVID-19-symptomen van 1.099 mensen met de ziekte in 552 ziekenhuizen in China. Onderzoekers ontdekten dat 0,8 procent van de mensen met COVID-19 symptomen van roze ogen had.
Chemosis
Een studie gepubliceerd in JAMA Ophthalmology onderzocht de symptomen van 38 mensen die in het ziekenhuis waren opgenomen voor COVID-19. Twaalf van de deelnemers hadden symptomen die verband hielden met het oog.
Acht van deze mensen hebben chemose ervaren, wat een zwelling is van het heldere membraan dat het oogwit en het binnenste ooglid bedekt. Chemose kan een symptoom zijn van roze ogen of een algemeen teken van oogirritatie.
Epiphora
In dezelfde studie ontdekten onderzoekers dat zeven mensen epiphora hadden (overmatig scheuren). Een van de deelnemers ervoer epiphora als hun eerste symptoom van COVID-19.
Verhoogde oogsecretie
Zeven van de deelnemers aan het JAMA-oogheelkundig onderzoek ondervonden een verhoogde oogafscheiding. (Je ogen produceren normaal gesproken een olieachtige film om ze gesmeerd te houden.)
Geen van de deelnemers ervoer aan het begin van hun ziekte een toename van de oogsecretie.
Wat is het verband tussen COVID-19 en oftalmologische symptomen?
Het nieuwe coronavirus dat COVID-19 veroorzaakt, reist voornamelijk door druppeltjes in de lucht wanneer iemand met een infectie niest, praat of hoest. Wanneer je deze druppeltjes inademt, komt het virus je lichaam binnen en kan het repliceren.
U kunt het virus ook oplopen als u oppervlakken aanraakt waarop de druppeltjes zijn terechtgekomen, zoals tafels of leuningen, en vervolgens uw ogen, neus of mond aanraakt. Dit is echter niet de belangrijkste manier waarop het virus zich verspreidt
Het vermoeden bestaat dat het virus ook via de ogen kan worden overgedragen.
Het virus dat verantwoordelijk is voor de SARS-uitbraak in 2003 is genetisch vergelijkbaar met het coronavirus dat COVID-19 veroorzaakt. Onderzoek naar deze uitbraak heeft uitgewezen dat een gebrek aan oogbescherming de gezondheidswerkers in Toronto in gevaar brengt om het virus op te lopen.
Hetzelfde onderzoek suggereert dat het risico van overdracht via je ogen relatief laag is in vergelijking met andere middelen. Het is echter waarschijnlijk nog steeds een goed idee om voorzorgsmaatregelen te nemen om uw ogen te beschermen.
Wetenschappelijke kennis van COVID-19 evolueert snel. Het is mogelijk dat toekomstige studies zullen ontdekken dat het risico hoger is dan aanvankelijk werd gedacht.
Hoe het virus in je ogen komt
Het virus dat leidde tot de SARS-uitbraak in 2003 kwam het lichaam binnen via een enzym dat angiotensineconverterend enzym 2 (ACE2) wordt genoemd. Onderzoek heeft ook aangetoond dat het virus dat COVID-19 veroorzaakt, waarschijnlijk ook hetzelfde doet.
ACE2 wordt veel aangetroffen op plaatsen in uw hele lichaam, inclusief uw hart, nieren, darmen en longen. ACE2 is ook gedetecteerd in het menselijke netvlies en het dunne weefsel dat uw oog vormt.
Het virus komt menselijke cellen binnen door cellen te laten denken dat het ACE2 is.
Het virus kan zich hechten aan een cel op een bepaalde plek, een receptor genaamd, waar ACE2 precies past. Het virus bootst de vorm van het ACE2-enzym goed genoeg na zodat de cel het virus kan binnendringen, net als het enzym.
Eenmaal in de cel is het virus beschermd en kan het repliceren totdat het de cel scheurt. Kopieën van het virus vinden nieuwe cellen die binnenvallen en herhalen het proces.
Wanneer het virus uw ogen bereikt, kan het roze ogen of andere oogsymptomen veroorzaken.
Hoe u uw ogen kunt beschermen tegen het nieuwe coronavirus
Door uw ogen te beschermen tegen ademhalingsdruppels in de lucht, kunt u uw kans op het oplopen van het nieuwe coronavirus verkleinen.
Zo bescherm je je ogen:
- Wrijf niet in uw ogen, vooral niet in het openbaar en met ongewassen handen.
- Schakel over van contactlenzen naar een bril. Hoewel er geen bewijs is dat een bril of zonnebril het risico op infectie vermindert, kunnen sommige mensen die contactlenzen dragen meer in hun ogen wrijven.
- Volg andere aanbevolen werkwijzen. Was regelmatig uw handen, beperk het aanraken van uw gezicht, vermijd contact met zieke mensen, volg fysieke best practices op afstand en draag in het openbaar een masker.
Wat te doen als u oftalmologische symptomen heeft
Roze ogen of geïrriteerde ogen hebben, betekent niet dat u COVID-19 heeft.
Er zijn veel andere redenen waarom uw ogen rood of gezwollen kunnen zijn, waaronder:
- allergieën
- vreemde voorwerpen in uw ogen krijgen
- digitale vermoeide ogen
Ooggerelateerde symptomen zijn zeldzaam voor mensen aan het begin van COVID-19.
Tot dusver zijn er geen meldingen geweest van zichtbedreigende symptomen van COVID-19, dus het is zeer waarschijnlijk dat uw oogsymptomen mild zullen zijn.
Uw arts kan mogelijk specifieke manieren aanbevelen om uw symptomen te behandelen, zoals oogdruppels.
Om de overdracht van COVID-19 te verminderen, neem contact op met uw arts via telefoon of video-afspraak in plaats van naar een kliniek te gaan. Als u COVID-19 heeft, kunt u het virus in een kliniek of ziekenhuis overdragen aan anderen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Om het risico van overdracht van het virus op andere mensen, inclusief gezondheidswerkers, te verminderen, vermijd het naar het ziekenhuis te gaan als uw symptomen mild zijn. Ongeveer 80 procent van de mensen met COVID-19 heeft milde symptomen.
Veel klinieken bieden virtuele bezoeken aan, waarbij ze telefonisch of online met een arts praten. Deze services verkleinen uw kansen om het virus naar anderen over te dragen. Ze zijn een betere optie dan een bezoek aan een spreekkamer als uw symptomen mild zijn.
Afhalen
Sommige mensen met COVID-19 ontwikkelen roze ogen, maar het komt niet zo vaak voor als andere symptomen zoals koorts, droge hoest en vermoeidheid. Onderzoek heeft ook aangetoond dat het een vaker voorkomend symptoom lijkt te zijn bij mensen met ernstige gevallen van COVID-19.
Het minimaliseren van contact met uw ogen en het nemen van andere voorzorgsmaatregelen, zoals het dragen van een gezichtsmasker in het openbaar, het regelmatig wassen van uw handen en het oefenen van fysieke afstand, kan uw kansen op het oplopen van het nieuwe coronavirus en het ontwikkelen van roze ogen helpen verminderen.