Als u in Iowa woont, komt u mogelijk in aanmerking voor Medicare. Dit federale programma biedt ziektekostenverzekeringen voor Iowans die 65 jaar of ouder zijn, evenals voor sommige jongeren met een handicap.
Als Medicare nieuw voor u is, is het niet altijd gemakkelijk om uw dekkingsopties te achterhalen. Dit artikel biedt een inleiding tot Medicare Iowa, inclusief Medicare Advantage-opties en hoe u een plan kiest dat bij u past.
Wat is Medicare?
Er zijn twee Medicare-dekkingsopties in Iowa. U kunt kiezen voor originele Medicare of Medicare Advantage. Lees verder voor meer informatie over deze opties.
Original Medicare wordt ook wel traditionele Medicare genoemd. Het wordt aangeboden via de federale overheid en omvat:
- Deel A (Ziekenhuisverzekering). Dit deel omvat dekking voor verschillende ziekenhuisgerelateerde diensten, waaronder intramurale ziekenhuisverblijven en bekwame verpleeghuiszorg.
- Deel B (Medische verzekering). Dit deel omvat dekking voor veel medisch noodzakelijke en preventieve diensten, waaronder doktersdiensten, fysieke onderzoeken en griepprikken.
Original Medicare dekt niet alles, maar verzekeringsmaatschappijen bieden plannen aan die de hiaten kunnen opvullen. Als u medicijndekking nodig heeft, kunt u zich aanmelden voor een Medicare Part D-medicijnplan. Als u hulp nodig heeft bij het betalen voor Medicare-copayments, co-assurantie en eigen risico, kunt u zich aanmelden voor de Medicare-aanvullende verzekering.
In Iowa is uw andere optie een Medicare Advantage-plan. Deze plannen worden aangeboden door particuliere bedrijven en worden gereguleerd door de overheid. Ze dekken dezelfde ziekenhuis- en medische diensten als de originele Medicare, maar bevatten vaak extra voordelen, zoals:
- dekking van geneesmiddelen op recept
- gehoor-, zicht- of tandheelkundige dekking
Welke Medicare Advantage-plannen zijn beschikbaar in Iowa?
Iowans kan op Medicare.gov winkelen voor Medicare Advantage-plannen. Vanaf 2020 verkopen de volgende luchtvaartmaatschappijen Medicare Advantage-plannen in Iowa:
- Coventry Health and Life Insurance Company
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- UnitedHealthcare van de Midwest Inc.
- CHA HMO Inc.
- Humana Insurance Company
- Medical Associates Health Plan Inc.
- HealthPartners UnityPoint Health Inc.
- Aetna Life Insurance Company
- Health Alliance - Midwest Inc.
- Harken Health Insurance Company
- PACE Iowa
- Union Pacific Railroad Medewerkers Health Systems
- Quartz Health Plan Corporation
- Siouxland PACE Inc.
Wie komt in aanmerking voor Medicare in Iowa?
Als je jonger bent dan 65, kom je in aanmerking voor Medicare Iowa als:
- Bij u is de diagnose nierziekte in het eindstadium (ESRD) gesteld;
- U bent gediagnosticeerd met amyotrofe laterale sclerose (ALS), beter bekend als de ziekte van Lou Gehrig;
- Of u krijgt ten minste twee jaar een arbeidsongeschiktheidscontrole.
Voor Iowans die 65 worden, komt u in aanmerking voor Medicare als u aan een van de volgende criteria voldoet:
- U bent ofwel een Amerikaans staatsburger of een permanente inwoner die minstens vijf jaar in de VS is geweest.
- U ontvangt momenteel pensioenuitkeringen voor de sociale zekerheid of komt in aanmerking voor deze uitkeringen.
Er zijn aanvullende subsidiabiliteitsregels voor Medicare Advantage-plannen in Iowa. Om in aanmerking te komen, moet u in het servicegebied van het plan wonen en Medicare-onderdelen A en B hebben.
Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Iowa-plannen?
Als u in aanmerking komt voor Medicare, kunt u zich op bepaalde tijden gedurende het jaar aanmelden. Deze tijden omvatten:
- Initiële inschrijvingsperiode. Als je voor het eerst in aanmerking komt wanneer je 65 wordt, kun je je gedurende deze periode van 7 maanden aanmelden. Het begint 3 maanden voor de maand dat je 65 wordt en eindigt 3 maanden na de maand van je 65e verjaardag.
- Medicare open inschrijfperiode. De jaarlijkse open inschrijvingsperiode vindt plaats tussen 15 oktober en 7 december. Op dit moment kunt u lid worden van een Medicare Advantage-plan of overstappen op een nieuw plan.
- Medicare Advantage open inschrijvingsperiode. Als u al een Medicare Advantage-plan heeft, kunt u elk jaar tussen 1 januari en 31 maart overstappen op een ander plan.
Bepaalde levensgebeurtenissen, zoals het verliezen van een baan die u gezondheidsdekking biedt, zullen een speciale inschrijfperiode inleiden. Dit geeft u de mogelijkheid om u aan te melden voor Medicare buiten de standaardinschrijvingsperioden.
In sommige gevallen wordt u mogelijk automatisch aangemeld voor Medicare. Als u in aanmerking komt vanwege een handicap, krijgt u Medicare nadat u 24 maanden arbeidsongeschiktheidsuitkeringen heeft ontvangen. U wordt ook automatisch aangemeld wanneer u 65 wordt als u al pensioenuitkeringen voor de sociale zekerheid ontvangt.
Tips voor inschrijving bij Medicare in Iowa
Wanneer u winkelt voor Medicare Advantage-plannen, kan het beperken van uw opties overweldigend zijn. Houd het volgende in gedachten terwijl u winkelt om het proces gemakkelijker te maken.
- Uw budget. Voordat u een plan kiest, moet u beslissen hoeveel u kunt betalen. Overweeg niet alleen maandelijkse premies, maar ook andere dekkingskosten, zoals co-assurantie, copayments en eigen risico's.
- Uw dokters. Wanneer u zich aansluit bij een Medicare Advantage-plan, krijgt u meestal zorg van artsen in het netwerk van het plan. Als u uw huidige artsen wilt blijven zien, zorg er dan voor dat ze in het netwerk zitten.
- Uw dekkingsbehoeften. Medicare Advantage-plannen kunnen diensten omvatten die oorspronkelijk niet door Medicare zijn geleverd, en deze extra voordelen verschillen van plan tot plan. Als u specifieke voordelen nodig heeft, zoals tandheelkundige zorg of oogzorg, zorg er dan voor dat uw plan ze biedt.
- Uw gezondheidsbehoeften. Als u een chronische gezondheidstoestand heeft, zoals kanker of een auto-immuunziekte, wilt u misschien lid worden van een Special Needs Plan. Deze plannen stemmen hun diensten en leveranciersnetwerken af op de behoeften van mensen met specifieke voorwaarden.
Iowa Medicare-bronnen
Er zijn veel nuttige bronnen die u kunnen helpen Medicare Iowa te begrijpen, waaronder:
- Senior Health Insurance Information Program (SHIIP) 800-351-4664
- De socialezekerheidsadministratie 800-772-1213
Wat zou ik vervolgens doen?
Wanneer het tijd is om je in te schrijven voor Medicare, kun je:
- Meld u aan voor Medicare-onderdelen A en B. Neem contact op met de socialezekerheidsadministratie om Medicare te krijgen. Er is een online applicatie, maar als u wilt, kunt u uw lokale kantoor voor sociale zekerheid bezoeken of 800-772-1213 bellen.
- Koop Medicare-plannen op Medicare.gov. De online Medicare-planzoeker maakt het gemakkelijk om naar Medicare-plannen in Iowa te winkelen. Nadat u uw postcode heeft ingevoerd, ziet u een gedetailleerde lijst met plannen waaruit u kunt kiezen.
- Praat met een Medicare-adviseur. Neem contact op met de Iowa SHIIP als u hulp nodig heeft bij het vergelijken van Medicare-plannen in uw regio. Een SHIIP-vrijwilliger kan u helpen uw Medicare-opties te begrijpen en beter geïnformeerde dekkingsbeslissingen te nemen.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
