Veel mensen met diabetes type 2 hebben insulinetherapie nodig om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Als u insulinetherapie nodig heeft, kan het eerder dan later starten ervan uw risico op complicaties helpen verminderen.
Neem even de tijd om meer te leren over insulinetherapie en de factoren die uw voorgeschreven dosering kunnen beïnvloeden.
1. Uw arts kan basale insuline, bolusinsuline of beide voorschrijven
- Basale insuline. Om u te helpen een laag en stabiel insulinegehalte te behouden tussen de maaltijden door, kan uw arts u achtergrondinsuline-vervanging voorschrijven. Zij zullen u adviseren om een of twee keer per dag een injectie met middellangwerkende of langwerkende insuline te nemen. U kunt ook een insulinepomp gebruiken om uzelf gedurende de dag een gestage stroom van snelwerkende insuline te geven.
- Bolus-insuline. Om na de maaltijden een golf van insuline te geven of als correctie voor wanneer uw bloedsuikerspiegel hoog is, kan uw arts bolusinsuline-vervanging voorschrijven. Ze zullen u adviseren om een injectie met snelwerkende of kortwerkende insuline te nemen voordat u gaat eten of wanneer uw bloedsuikerspiegel hoog is.
Sommige mensen met diabetes type 2 hebben alleen basale of bolusinsuline-vervanging nodig. Anderen profiteren van een combinatie van beide. Uw arts zal u adviseren welk regime voor u het beste is.
2. Als u basale insuline voorgeschreven krijgt, neemt u elke dag dezelfde hoeveelheid in
Als uw arts basale insuline voorschrijft, zullen zij u adviseren om er elke dag een vast bedrag van in te nemen. Ze kunnen u bijvoorbeeld vragen om elke avond voor het slapengaan 10 eenheden langwerkende insuline in te nemen.
Als dat niet genoeg is om uw bloedsuikerspiegel te beheersen, kunnen ze meer insuline voorschrijven. Als uw bloedsuikerspiegel na verloop van tijd verbetert, kunnen ze uw dosis verlagen. De hoeveelheid insuline wordt aangepast op basis van uw bloedsuikers.
3. Als u bolusinsuline voorgeschreven krijgt, varieert de hoeveelheid die u inneemt
Als uw arts bolusinsuline aan uw behandelplan toevoegt, zullen zij een bepaalde verhouding snelwerkende of regelmatigwerkende insuline tot koolhydraten voorschrijven. Op deze manier kan uw inname van koolhydraten flexibeler zijn en past u uw maaltijdinsuline dienovereenkomstig aan. Een andere optie is om bij elke maaltijd een bepaalde hoeveelheid koolhydraten te gebruiken en een vaste hoeveelheid insuline in te nemen, hoewel deze aanpak minder flexibiliteit biedt.
Met andere woorden, u moet de hoeveelheid bolusinsuline die u inneemt afstemmen op de hoeveelheid koolhydraten die u eet. Als u van plan bent een maaltijd met veel koolhydraten te eten, moet u van tevoren meer bolusinsuline nemen. Als u van plan bent een koolhydraatarme maaltijd te eten, neemt u van tevoren minder bolusinsuline in.
U kunt ook bolusinsuline gebruiken om een hoge bloedsuikerspiegel te corrigeren. Uw arts zal u waarschijnlijk een 'correctiefactor' geven om u te helpen bepalen hoeveel insuline u nodig heeft. Dit is ook algemeen bekend als een glijdende schaal.
4. Veel factoren zijn van invloed op het type en de hoeveelheid insuline die u nodig heeft
Veel factoren zijn van invloed op het type en de hoeveelheid basale of bolusinsuline die u mogelijk moet gebruiken, waaronder:
- hoeveel insuline uw lichaam zelf aanmaakt
- hoe gevoelig of resistent u bent voor insuline
- hoeveel koolhydraten je eet
- hoeveel beweging je krijgt
- hoeveel slaap je krijgt
- hoe veel je weegt
- ziekte of stress
- alcoholinname
- andere medicijnen, zoals steroïden
Alle andere medicijnen die u gebruikt voor diabetes type 2 kunnen ook van invloed zijn op hoe uw lichaam reageert op insulinetherapie. Een operatie voor gewichtsverlies kan ook van invloed zijn op uw insulinebehoefte.
5. Uw insulinebehoefte kan in de loop van de tijd veranderen
Veranderingen in uw behandelplan, levensstijlgewoonten, gewicht of algehele gezondheid kunnen van invloed zijn op hoe uw lichaam reageert op uw voorgeschreven insulineschema.
Als u bijvoorbeeld afvalt, kan uw arts uw voorgeschreven insulinedosis mogelijk verlagen. Als u uw dieet aanpast om minder koolhydraten te eten, kan dat ook de hoeveelheid insuline die u nodig heeft verminderen.
Aan de andere kant, als u aankomt, moet uw arts mogelijk uw voorgeschreven insulinedosis verhogen. Als uw lichaam resistenter wordt tegen insuline, wat gebeurt bij gewichtstoename, heeft dat ook invloed op de hoeveelheid insuline die u nodig heeft.
Praat altijd met uw arts voordat u wijzigingen aanbrengt in uw insulineschema.
6. Bloedsuikertests helpen u uw insulinebehoeften te begrijpen
Om te weten hoe goed uw huidige behandelplan werkt, is het belangrijk om uw bloedsuikerspiegel te testen volgens de aanbevelingen van uw arts. Ze zullen u bijvoorbeeld waarschijnlijk adviseren om thuis testapparatuur te gebruiken om uw bloedsuikerspiegel elke dag te controleren en te loggen. Ze bestellen ook A1C-tests, die informatie geven over uw gemiddelde bloedsuikerspiegel in de afgelopen drie maanden.
Als u het moeilijk vindt om uw bloedsuikerspiegel te beheersen met uw huidige behandelplan, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen veranderingen in uw insulineschema of andere voorgeschreven behandelingen aanbevelen.
De afhaalmaaltijd
Als u insulinetherapie voorgeschreven heeft gekregen, zal uw zorgteam met u samenwerken om ervoor te zorgen dat u alles heeft wat u nodig heeft om insuline effectief te gebruiken. Ze kunnen u ook helpen gezondere leefgewoonten te ontwikkelen, waardoor de hoeveelheid insuline die u nodig heeft mogelijk wordt verminderd.
Breng nooit wijzigingen aan in uw insulineschema zonder eerst met uw arts te overleggen. Het volgen van uw voorgeschreven behandelplan is van vitaal belang om uw gezondheid te beschermen en het risico op complicaties door diabetes te verminderen.