Overzicht
Adolescentie kan een moeilijke tijd zijn voor zowel tieners als hun ouders. Tijdens deze ontwikkelingsfase treden veel hormonale, fysieke en cognitieve veranderingen op. Deze normale en vaak turbulente veranderingen maken het moeilijk om onderliggende depressie te herkennen en te diagnosticeren.
Symptomen van depressie bij tieners zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen. Maar ze manifesteren zich vaak op verschillende manieren. Sommige zelfbeschadigende gedragingen, zoals snijden of branden, zijn zeldzaam bij volwassenen, maar komen vaker voor bij tieners.
Depressie tijdens de adolescentie kan leiden tot gedragsproblemen zoals:
- prikkelbaarheid of humeurigheid
- beginnende gevechten
- uitdagendheid
- spijbelen
- wegrennen
- drug gebruik
- riskant seksueel gedrag
- slechte cijfers
Volgens het National Institute of Mental Health hebben 2,8 miljoen adolescenten in 2013 ten minste één depressieve episode meegemaakt. Die adolescenten vertegenwoordigen 11,4 procent van de 12 tot 17-jarige bevolking in de Verenigde Staten.
Symptomen van depressie bij tieners
Tieners kunnen emotionele en gedragsveranderingen ondergaan wanneer ze depressief zijn. Emotionele veranderingen kunnen zijn:
- gevoelens van verdriet, hopeloosheid of leegte
- prikkelbaarheid
- humeurigheid
- verlies van interesse of plezier in activiteiten die ooit zijn genoten
- een laag zelfbeeld
- schuldgevoelens
- overdreven zelfverwijt of zelfkritiek
- moeite met denken, concentreren, beslissingen nemen en dingen onthouden
- frequente gedachten aan dood, sterven of zelfmoord
Gedragsveranderingen kunnen zijn:
- rusteloosheid
- vermoeidheid
- vaak huilen
- terugtrekking van vrienden en familie
- boze uitbarstingen
- afreageren
- veranderingen in slaap
- veranderingen in eetlust
- alcohol- of drugsgebruik
- een daling van de cijfers of frequente afwezigheid van school
- zelfbeschadiging (bijv. snijden of branden)
- zelfmoordpoging of het plannen van een zelfmoord
Zelfbeschadigend gedrag is een waarschuwing voor depressie. Dit gedrag is meestal niet bedoeld om iemands leven te beëindigen. Maar ze moeten heel serieus worden genomen. Ze zijn meestal van voorbijgaande aard en eindigen meestal als de tiener betere impulscontrole en andere copingvaardigheden ontwikkelt.
Zelfmoordpreventie
Als u denkt dat iemand onmiddellijk het risico loopt zichzelf te verwonden of een andere persoon pijn te doen:
- Bel 911 of uw lokale noodnummer.
- Blijf bij de persoon totdat er hulp komt.
- Verwijder alle wapens, messen, medicijnen of andere dingen die schade kunnen veroorzaken.
- Luister, maar oordeel, argumenteer, bedreig of schreeuw niet.
Als u denkt dat iemand zelfmoord overweegt, vraag dan hulp bij een crisis of meldpunt voor zelfmoordpreventie. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.
Bronnen: National Suicide Prevention Lifeline and Substance Abuse and Mental Health Services Administration
Lees meer: Symptomen van depressie »
Risicofactoren van depressie bij tieners
Risicofactoren voor depressie tijdens de adolescentie zijn onder meer:
- een familiecrisis, zoals overlijden of echtscheiding
- fysiek, emotioneel of seksueel misbruik
- veel ruzie
- getuige zijn van geweld in huis
Jongeren die worstelen met hun seksuele identiteit hebben een bijzonder hoog risico op depressie. Dat geldt ook voor tieners die moeite hebben zich sociaal aan te passen of een gebrek aan sociale of emotionele steun hebben. Depressie bij tieners is echter zeer goed te behandelen zodra de diagnose is gesteld.
Lees meer: Depressie en seksuele geaardheid »
Diagnose van depressie bij tieners
Het diagnosticeren van depressie bij adolescenten kan moeilijk zijn. Het is belangrijk dat uw tiener een uitgebreide evaluatie krijgt van een gekwalificeerde professional in de geestelijke gezondheidszorg. Deze professional moet bij voorkeur ervaring of speciale training hebben met tieners. Een evaluatie moet de volledige ontwikkelingsgeschiedenis van uw tiener omvatten. Het moet ook familiegeschiedenis, schoolprestaties en huiselijk gedrag omvatten. Uw arts kan ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Feiten en statistieken over zelfmoord onder tieners
Vroege diagnose is belangrijk. Als de depressie ernstig is, kunnen tieners zelfmoord plegen. Als uw tiener zelfmoordgedachten heeft of zelfmoord probeert, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een specialist in de geestelijke gezondheidszorg.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is zelfmoord de derde belangrijkste doodsoorzaak bij jongeren tussen 10 en 24 jaar in de Verenigde Staten. Dit betekent dat er jaarlijks ongeveer 4.600 jongeren om het leven komen.
Risicofactoren voor zelfmoord bij tieners zijn onder meer:
- een familiegeschiedenis van psychische aandoeningen
- eerdere zelfmoordpogingen
- alcohol- of drugsmisbruik
- stressvolle gebeurtenissen
- toegang tot vuurwapens
- blootstelling aan andere adolescenten die zelfmoord hebben gepleegd
- zelfbeschadigend gedrag, zoals snijden of branden
- gepest worden op school
Behandelingen voor depressie bij tieners
Behandeling voor adolescenten met depressie is meestal een combinatie van medicatie en psychotherapie. Psychotherapie kan cognitieve gedrags- en interpersoonlijke therapieën omvatten. Behandelplannen moeten rekening houden met individuele, familie-, school- en medische problemen. Depressie bij tieners houdt vaak verband met problemen thuis. Het verbeteren van opvoedvaardigheden is dus een belangrijk onderdeel van de behandeling.
Depressie bij adolescenten kan leiden tot academische vertragingen. Deze vertragingen vereisen mogelijk wijzigingen in de schoolomgeving van uw tiener. Een educatieve beoordeling kan tot de bevinding komen dat uw tiener beter presteert op een privéschool dan op een openbare school.
Oudere jongeren hebben inspraak in hun behandelingen. Deze behandelingen kunnen medicijnen bevatten. Er zijn veel soorten antidepressiva beschikbaar. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over welke medicijnen geschikt zijn voor uw tiener. Betrek altijd uw tiener bij de discussie.
Lees meer: Therapie voor depressie »
Een opmerking over antidepressiva en tieners
Er is de afgelopen jaren enige discussie geweest over de effectiviteit van selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) antidepressiva bij adolescenten.
In 2007 publiceerde de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een review van SSRI-onderzoek. Uit de beoordeling bleek dat 4 procent van de tieners die SSRI's gebruikten zelfmoordgedachten en -gedrag ervoer, tweemaal zoveel als degenen die een placebo gebruikten.
De FDA reageerde door een 'black box'-waarschuwingslabel op alle SSRI's te plaatsen. Het label waarschuwt voor de verhoogde risico's op zelfmoordgedachten en -gedrag bij mensen jonger dan 25 jaar.
Een recent onderzoek suggereert echter dat de eerdere onderzoeken slecht waren opgezet. Het suggereert ook dat depressieve patiënten die werden behandeld met antidepressiva geen hoger risico hadden op zelfmoordpogingen dan onbehandelde patiënten.
Omgaan
Als depressie het leven van uw tiener beïnvloedt, moet u hulp zoeken bij een specialist in geestelijke gezondheidszorg. De specialist zal speciaal voor uw tiener een behandelplan opstellen. Het is ook belangrijk dat je tiener dat plan volgt.
Andere dingen die uw tiener kan doen om depressie te beheersen, zijn:
- blijf gezond en beweeg
- realistische verwachtingen en doelen hebben
- gezonde vriendschappen hebben om in contact te komen met andere mensen
- houd het leven simpel
- vraag om hulp
- houd een dagboek bij om hun gedachten en gevoelens te uiten
Er zijn veel steungroepen om uw tiener te helpen contact te maken met andere tieners met een depressie. Hier zijn enkele steungroepen voor depressie:
- De ondersteuningsgroep voor angst en depressie van Facebook
- Angst en Depressie Vereniging van Amerika
- Depression Recovery Groups: Teen & College Age
- Stichting Action Family
- Depressie en bipolaire ondersteuningsalliantie (DBSA)
- Teenline Online
Als het slecht gaat, zoek dan onmiddellijk hulp bij een specialist in de geestelijke gezondheidszorg. Hier volgen enkele hotlines voor zelfmoordpreventie:
- Nationale levenslijn voor zelfmoordpreventie
- National Suicide Prevention Lifeline op Facebook
- Crisiskliniek
- Crisis tekstregel
- Ik ben in leven
Outlook
Een depressie bij tieners treft veel jongeren. Depressie veroorzaakt een hoog percentage zelfmoorden onder tieners, dus het moet serieus worden genomen. Het is belangrijk om vroegtijdig een diagnose te stellen bij tieners. Als uw tiener symptomen van depressie heeft, moet u een specialist in de geestelijke gezondheidszorg raadplegen. De behandeling kan zeer effectief zijn en omvat meestal zowel psychotherapie als medicatie.
