Wat is vroege gedissemineerde ziekte van Lyme?
Vroeg verspreide ziekte van Lyme is de fase van de ziekte van Lyme waarin de bacteriën die deze aandoening veroorzaken zich door uw lichaam hebben verspreid. Deze fase kan dagen, weken of zelfs maanden duren nadat een geïnfecteerde teken je bijt. De ziekte van Lyme is een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door een beet van een zwartbenige teek. Vroeg verspreide ziekte van Lyme wordt geassocieerd met het tweede stadium van de ziekte. Er zijn drie stadia van de ziekte van Lyme:
- Stadium 1 is gelokaliseerde ziekte van Lyme. Dit gebeurt binnen enkele dagen na een tekenbeet en kan roodheid op de plaats van de tekenbeet veroorzaken, samen met koorts, koude rillingen, spierpijn en huidirritatie.
- Stadium 2 is de vroeg verspreide ziekte van Lyme. Dit gebeurt binnen enkele weken na een tekenbeet. De onbehandelde infectie begint zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden en veroorzaakt een verscheidenheid aan nieuwe symptomen.
- Stadium 3 is laat verspreide ziekte van Lyme. Dit gebeurt maanden tot jaren na een eerste tekenbeet, wanneer bacteriën zich naar de rest van het lichaam hebben verspreid. Veel mensen in deze fase van de ziekte ervaren cycli van artritis en gewrichtspijn, samen met neurologische symptomen zoals pijn bij het schieten, gevoelloosheid in de ledematen en problemen met het kortetermijngeheugen.
Symptomen van vroege gedissemineerde ziekte van Lyme
Het begin van de vroege gedissemineerde ziekte van Lyme kan dagen, weken of zelfs maanden beginnen nadat ze zijn gebeten door een geïnfecteerde teek. De symptomen weerspiegelen het feit dat de infectie zich vanaf de plaats van de tekenbeet naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
In dit stadium veroorzaakt de infectie specifieke symptomen die met tussenpozen kunnen optreden. Zij zijn:
- erythema migrans, een uitslag van schot in de roos die voorkomt in andere gebieden dan de bijtplaats
- Bell's verlamming, dat is verlamming of spierzwakte aan een of beide zijden van het gezicht
- meningitis, een ontsteking van het ruggenmerg
- nekstijfheid, ernstige hoofdpijn of koorts door meningitis
- ernstige spierpijn of gevoelloosheid in armen of benen
- pijn of zwelling in de knieën, schouders, ellebogen en andere grote gewrichten
- hartcomplicaties, waaronder hartkloppingen en duizeligheid
Oorzaken van vroege gedissemineerde ziekte van Lyme
De ziekte van Lyme is een bacteriële infectie. Het wordt veroorzaakt door de bacterie Borrelia burgdorferi. U kunt besmet raken als een teek die de bacterie draagt u bijt. Typisch, zwartbenige teken en hertenteken verspreiden de ziekte. Deze teken verzamelen de bacteriën wanneer ze zieke muizen of herten bijten.
U kunt besmet raken wanneer deze kleine teken zich aan verschillende delen van uw lichaam hechten. Ze zijn ongeveer zo groot als een maanzaad en geven de voorkeur aan verborgen gebieden zoals de lies, oksels en hoofdhuid. Vaak kunnen ze op deze plekken onopgemerkt blijven.
De meeste mensen die de ziekte van Lyme ontwikkelen, melden dat ze nooit een teek op hun lichaam hebben gezien. De teek brengt bacteriën over na ongeveer 36 tot 48 uur te zijn vastgemaakt.
Vroeg verspreide ziekte van Lyme is het tweede stadium van de infectie. Het treedt op binnen een paar weken na een tekenbeet, nadat de eerste infectie niet is behandeld.
Risicofactoren voor vroege gedissemineerde ziekte van Lyme
U loopt risico op vroeg verspreide ziekte van Lyme als u bent gebeten door een geïnfecteerde teek en onbehandeld blijft tijdens het vroege stadium van de ziekte van Lyme.
U loopt een verhoogd risico om de ziekte van Lyme op te lopen als u in een van de gebieden woont waar de meeste infecties met de ziekte van Lyme worden gemeld. Zij zijn:
- elk van de noordoostelijke staten van Maine tot Virginia
- de noord-centrale staten, met de hoogste incidentie in Wisconsin en Minnesota
- de westkust, voornamelijk Noord-Californië
Bepaalde situaties kunnen ook het risico op contact met een geïnfecteerde teek vergroten:
- tuinieren, jagen, wandelen of andere externe activiteiten ondernemen in gebieden waar de ziekte van Lyme een potentiële bedreiging vormt
- wandelen of wandelen in hoog gras of bosrijke gebieden
- huisdieren hebben die teken in uw huis kunnen dragen
Diagnose van vroege gedissemineerde ziekte van Lyme
Om de ziekte van Lyme te diagnosticeren, zal uw arts een bloedtest laten uitvoeren die controleert op titers of het niveau van antilichamen tegen de bacteriën die de ziekte veroorzaken. De enzymgebonden immunosorbenttest (ELISA) is de meest voorkomende test voor de ziekte van Lyme. De Western-blot-test, een andere antilichaamtest, kan worden gebruikt om de ELISA-resultaten te bevestigen. Deze tests kunnen tegelijkertijd worden uitgevoerd.
Het kan twee tot zes weken na infectie duren voordat de antilichamen tegen B. burgdorferi in uw bloed verschijnen. Als gevolg hiervan kunnen mensen die binnen de eerste paar weken na infectie zijn getest, negatief testen op de ziekte van Lyme. In dit geval kan uw arts ervoor kiezen om uw symptomen te controleren en later opnieuw te testen om de diagnose te bevestigen.
Als u zich in een gebied bevindt waar de ziekte van Lyme veel voorkomt, kan uw arts mogelijk de ziekte van Lyme in stadium 1 diagnosticeren op basis van uw symptomen en hun klinische ervaring.
Als uw arts vermoedt dat u de vroege ziekte van Lyme heeft verspreid en de infectie zich door uw hele lichaam heeft verspreid, kan het nodig zijn om mogelijk getroffen gebieden te testen. Deze tests kunnen zijn:
- een elektrocardiogram of echocardiogram om uw hartfunctie te onderzoeken
- een ruggenprik om naar uw hersenvocht te kijken
- een MRI van de hersenen om te zoeken naar tekenen van neurologische aandoeningen
Complicaties van vroege gedissemineerde ziekte van Lyme
Als u niet in een vroeg verspreid stadium wordt behandeld, kunnen de complicaties van de ziekte van Lyme schade aan uw gewrichten, hart en zenuwstelsel omvatten. Als de ziekte van Lyme in dit stadium echter wordt gediagnosticeerd, kunnen de symptomen nog steeds met succes worden behandeld.
Als de ziekte zonder behandeling voortschrijdt van de vroege fase van de verspreiding naar de fase van de late verspreiding, of fase 3, kan dit tot complicaties op lange termijn leiden. Deze kunnen zijn:
- Lyme-artritis, die ontsteking van de gewrichten veroorzaakt
- hartritme-onregelmatigheden
- schade aan hersenen en zenuwstelsel
- verminderd kortetermijngeheugen
- moeite met concentreren
- pijn
- doof gevoel
- slaapproblemen
- verslechtering van het gezichtsvermogen
Behandeling van vroege gedissemineerde ziekte van Lyme
Wanneer de ziekte van Lyme wordt gediagnosticeerd in een vroeg gelokaliseerd stadium of een vroeg verspreid stadium, is de standaardbehandeling een kuur van 14 tot 21 dagen met orale antibiotica. Doxycycline, amoxicilline en cefuroxim zijn de meest gebruikte medicijnen. Afhankelijk van uw toestand en aanvullende symptomen kunnen andere antibiotica of intraveneuze behandeling nodig zijn.
U kunt een snel en volledig herstel verwachten als u antibiotica krijgt in een van de vroege stadia van de ziekte van Lyme.
Vooruitzichten voor vroege gedissemineerde ziekte van Lyme
Als u in dit stadium de diagnose en behandeling van antibiotica krijgt, kunt u verwachten dat u genezen bent van de ziekte van Lyme. Zonder behandeling kunnen complicaties optreden, maar ze blijven behandelbaar.
In zeldzame gevallen kunt u na behandeling met antibiotica een voortzetting van de symptomen van de ziekte van Lyme ervaren. Dit wordt het Lyme-ziektesyndroom of PTLDS na behandeling genoemd. Sommige mensen die werden behandeld voor de ziekte van Lyme melden spier- en gewrichtspijn, slaapproblemen of vermoeidheid nadat hun behandelingen waren beëindigd. Hoewel de oorzaak hiervan onbekend is, denken onderzoekers dat dit te wijten kan zijn aan een auto-immuunreactie waarbij uw immuunsysteem gezonde weefsels aanvalt of dat het kan worden gekoppeld aan een voortdurende infectie met de bacterie die de ziekte van Lyme veroorzaakt.
Tips om de ziekte van Lyme te voorkomen
Tips om het oplopen van de ziekte van Lyme te voorkomen
Door specifieke voorzorgsmaatregelen te nemen, kunt u voorkomen dat u in direct contact komt met geïnfecteerde teken. Deze praktijken kunnen uw kans op het oplopen van de ziekte van Lyme verkleinen en ervoor zorgen dat de ziekte zich in een vroeg stadium verspreidt:
- Gebruik insectenwerend middel op uw kleding en alle blootgestelde huid tijdens het wandelen in bosrijke of met gras begroeide gebieden waar teken gedijen.
- Loop in het midden van paden om hoog gras te vermijden tijdens het wandelen.
- Na het lopen of wandelen, verander je je kleding en voer je een grondige controle uit op teken, met de nadruk op de lies, hoofdhuid en oksels.
- Controleer uw huisdieren op teken.
- Behandel kleding en schoeisel met permethrin, een insectenwerend middel dat actief blijft door meerdere wasbeurten.
Neem contact op met uw arts als een teken u bijt. U moet gedurende 30 dagen worden geobserveerd op tekenen van de ziekte van Lyme.
Tips om te voorkomen dat de ziekte van Lyme vordert
Leer de tekenen van de vroege ziekte van Lyme, zodat u onmiddellijk een behandeling kunt zoeken als u besmet bent. Als u tijdig wordt behandeld, kunt u de mogelijke complicaties van de vroege gedissemineerde ziekte van Lyme en latere stadia voorkomen.
De symptomen van de vroege ziekte van Lyme kunnen optreden van drie tot dertig dagen nadat een geïnfecteerde teken je heeft gebeten. Zoeken:
- een rode, zich uitbreidende uitslag in de roos op de plaats van de tekenbeet
- vermoeidheid
- rillingen
- een algemeen gevoel van ziekte
- jeuk over je hele lichaam
- hoofdpijn
- duizelig voelen
- zich zwak voelen
- spierpijn
- gewrichtspijn
- nek stijfheid
- gezwollen lymfeklieren
