Wat is hypocalciëmie?
Hypocalciëmie is een aandoening waarbij het calciumgehalte in het vloeibare deel van het bloed of in het plasma lager is dan gemiddeld. Calcium heeft veel belangrijke rollen in je lichaam:
- Calcium is de sleutel tot de geleiding van elektriciteit in je lichaam.
- Je zenuwstelsel heeft calcium nodig om goed te kunnen functioneren. Je zenuwen hebben calcium nodig om berichten door te geven tussen je hersenen en de rest van je lichaam.
- Je spieren hebben calcium nodig om te kunnen bewegen.
- Je botten hebben calcium nodig om sterk te blijven, te groeien en te genezen.
Hypocalciëmie kan het gevolg zijn van een lage calciumproductie of onvoldoende calciumcirculatie in uw lichaam. Een tekort aan magnesium of vitamine D hangt samen met de meeste gevallen van hypocalciëmie.
Wat zijn de symptomen van hypocalciëmie?
Sommige mensen hebben geen symptomen of tekenen van hypocalciëmie. Omdat het het zenuwstelsel aantast, kunnen baby's met de aandoening trillen of trillen. Volwassenen die wel symptomen hebben, kunnen last krijgen van:
- Spierstijfheid
- spiertrekkingen
- paresthesieën of gevoelens van spelden en naalden in de ledematen
- stemmingswisselingen, zoals angst, depressie of prikkelbaarheid
- geheugenproblemen
- hypotensie
- moeite met spreken of slikken
- vermoeidheid
- parkinsonisme
- papiloedeem of zwelling van de optische schijf
De symptomen van ernstige hypocalciëmie zijn:
- toevallen
- aritmieën
- congestief hartfalen
- laryngospasmen of aanvallen van de stembox
De symptomen op lange termijn van hypocalciëmie zijn onder meer:
- droge huid
- broze nagels
- nierstenen of andere calciumafzettingen in het lichaam
- Dementie
- staar
- eczeem
Wat veroorzaakt hypocalciëmie?
De meest voorkomende oorzaak van hypocalciëmie is hypoparathyreoïdie, die optreedt wanneer het lichaam een minder dan gemiddelde hoeveelheid bijschildklierhormoon (PTH) afscheidt. Lage PTH-niveaus leiden tot lage calciumgehaltes in uw lichaam. Hypoparathyreoïdie kan worden overgeërfd of kan het gevolg zijn van chirurgische verwijdering van de schildklier of kanker van het hoofd en de nek.
Andere oorzaken van hypocalciëmie zijn onder meer:
- niet genoeg calcium of vitamine D in uw dieet
- infecties
- sommige medicijnen, zoals fenytoïne (Dilantin), fenobarbital en rifampicine
- spanning
- ongerustheid
- intense oefening
- onregelmatige magnesium- of fosfaatspiegels
- nierziekte
- diarree, obstipatie of andere darmstoornissen waardoor uw lichaam calcium niet goed kan opnemen
- een fosfaat- of calciuminfusie
- kanker die zich verspreidt
- diabetes bij de moeder, in het geval van zuigelingen
Wie loopt er risico op hypocalciëmie?
Mensen met een vitamine D- of magnesiumtekort lopen risico op hypocalciëmie. Andere risicofactoren zijn onder meer:
- een geschiedenis van gastro-intestinale stoornissen
- pancreatitis
- nierfalen
- Leverfalen
- Angst stoornissen
Pasgeboren baby's lopen risico omdat hun lichaam niet volledig is ontwikkeld. Dit geldt vooral voor kinderen van moeders met diabetes.
Hoe wordt hypocalciëmie vastgesteld?
De eerste stap in de diagnose is een bloedtest om uw calciumspiegels te bepalen. Uw arts kan ook mentale en fysieke onderzoeken gebruiken om te testen op tekenen van hypocalciëmie. Een lichamelijk onderzoek kan een studie omvatten van uw:
- haar-
- huid
- spieren
Een mentaal examen kan tests bevatten voor:
- Dementie
- hallucinaties
- verwarring
- prikkelbaarheid
- toevallen
Uw arts kan ook testen op de symptomen van Chvostek en Trousseau, die beide verband houden met hypocalciëmie. Het teken van Chvostek is een trillende reactie wanneer op een reeks gezichtszenuwen wordt getikt. Het teken van Trousseau is een spasme in handen of voeten als gevolg van ischemie, of een beperking van de bloedtoevoer naar weefsels. Trekkingen of spasmen worden als positieve reacties op deze tests beschouwd en suggereren neuromusculaire prikkelbaarheid als gevolg van hypocalciëmie.
Hoe wordt hypocalciëmie behandeld?
Sommige gevallen van hypocalciëmie verdwijnen zonder behandeling. Sommige gevallen van hypocalciëmie zijn ernstig en kunnen zelfs levensbedreigend zijn. Als u een acuut geval heeft, zal uw arts u waarschijnlijk calcium via uw ader of intraveneus toedienen. Andere behandelingen voor hypocalciëmie zijn onder meer:
Medicijnen
Veel gevallen van hypocalciëmie zijn gemakkelijk te behandelen met een dieetverandering. Het gebruik van calcium-, vitamine D- of magnesiumsupplementen of het eten van voedsel kan deze helpen behandelen.
Thuiszorg
Tijd doorbrengen in de zon zal uw vitamine D-spiegel verhogen. De hoeveelheid benodigde zon is voor iedereen verschillend. Zorg ervoor dat u zonnebrandcrème gebruikt als bescherming als u lange tijd in de zon ligt. Uw arts kan een calciumrijk dieetplan aanbevelen om het ook te helpen behandelen.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met hypocalciëmie?
De symptomen verdwijnen vaak met de juiste behandeling. De aandoening is zelden levensbedreigend. In veel gevallen verdwijnt het vanzelf. Mensen met chronische hypocalciëmie hebben mogelijk hun hele leven medicatie nodig.
Mensen met hypocalciëmie lopen het risico osteoporose te ontwikkelen omdat hun botten calcium in de bloedbaan afgeven in plaats van het te gebruiken. Andere complicaties zijn onder meer:
- nierstenen
- nierfalen
- abnormale hartslagen of aritmie
- problemen met het zenuwstelsel
Het handhaven van een gezond calciumgehalte in uw lichaam is essentieel om deze aandoening te voorkomen. Eet calciumrijk voedsel en als u niet genoeg vitamine D of magnesium binnenkrijgt, moet u mogelijk supplementen daarvan aan uw dieet toevoegen, evenals calciumsupplementen.
