Overzicht
Pijn op de borst is een van de meest voorkomende redenen waarom mensen medische behandeling zoeken. Jaarlijks krijgen ongeveer 5,5 miljoen mensen behandeling voor pijn op de borst. Bij ongeveer 80 tot 90 procent van deze mensen houdt hun pijn echter niet verband met hun hart.
Hoofdpijn komt ook veel voor. In zeldzame gevallen kunnen mensen hoofdpijn krijgen terwijl ze pijn op de borst ervaren. Wanneer deze symptomen samen voorkomen, kunnen ze wijzen op de aanwezigheid van bepaalde aandoeningen.
Merk op dat zelfs als pijn op de borst en hoofdpijn niet gerelateerd zijn aan een ernstige aandoening, zoals een hartaanval of beroerte, veel oorzaken van pijn op de borst dringende medische aandacht vereisen.
Mogelijke oorzaken van pijn op de borst en hoofdpijn
Pijn op de borst en hoofdpijn komen zelden samen voor. De meeste aandoeningen waarmee ze beide worden geassocieerd, zijn ook ongebruikelijk. Een zeer zeldzame aandoening, cardiale cephalgial genoemd, beperkt de bloedtoevoer naar het hart, wat leidt tot pijn op de borst en hoofdpijn. Andere mogelijke oorzaken die de twee met elkaar verbinden, zijn:
Depressie
Er is een relatie tussen lichaam en geest. Wanneer een persoon een depressie of extreme, langdurige gevoelens van verdriet of hopeloosheid ervaart, kunnen symptomen van hoofdpijn en pijn op de borst optreden. Mensen met een depressie melden vaak fysieke symptomen zoals rugpijn, hoofdpijn en pijn op de borst, die al dan niet verband houden met somatisatie.
Hypertensie
Hoge bloeddruk (hypertensie) veroorzaakt geen symptomen, tenzij het ongecontroleerd of eindstadium is. Als de bloeddruk echter erg hoog wordt, kunt u pijn op de borst en hoofdpijn krijgen.
Het idee dat hoge bloeddruk hoofdpijn veroorzaakt, is controversieel. Volgens de American Heart Association zijn er aanwijzingen dat hoofdpijn meestal slechts een bijwerking is van een zeer hoge bloeddruk. Een bloeddruk die symptomen kan veroorzaken, kan een systolische druk (hoogste getal) van meer dan 180 of een diastolische druk (onderste getal) van meer dan 110 zijn. De pijn op de borst in tijden van zeer hoge bloeddruk kan verband houden met extra druk op het hart.
Veteranenziekte
Een andere aandoening die pijn op de borst en hoofdpijn met zich meebrengt, is een besmettelijke ziekte die de veteranenziekte wordt genoemd. De bacterie Legionella pneumophila veroorzaakt de ziekte. Het wordt meestal verspreid wanneer mensen waterdruppels inademen die besmet zijn met de L. pneumophila-bacterie. Bronnen van deze bacteriën zijn onder meer:
- bubbelbaden
- fonteinen
- zwembaden
- apparatuur voor fysiotherapie
- vervuilde watersystemen
Naast pijn op de borst en hoofdpijn kan de aandoening symptomen veroorzaken zoals:
- hoge koorts
- hoesten
- kortademigheid
- misselijkheid
- braken
- verwarring
Lupus
Lupus is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem gezonde weefsels aanvalt. Het hart is een vaak aangetast orgaan. Lupus kan in verschillende lagen van uw hart tot ontsteking leiden, wat pijn op de borst kan veroorzaken. Als de lupusontsteking zich ook uitstrekt tot de bloedvaten, kan dit hoofdpijn veroorzaken. Andere symptomen kunnen zijn:
- wazig zicht
- verlies van eetlust
- koorts
- neurologische symptomen
- huiduitslag
- abnormale urine
Migraine
Volgens een studie uit 2014, gepubliceerd in het Journal of Emergency Medicine, kan pijn op de borst een symptoom zijn van migraine. Dit is echter zeldzaam. Migraine-hoofdpijn is ernstige hoofdpijn die geen verband houdt met spanning of sinussen. Onderzoekers weten niet wat de oorzaak is van pijn op de borst als bijwerking van migraine. Maar behandelingen voor migraine zullen deze pijn op de borst meestal helpen oplossen.
Subarachnoïdale bloeding
Een subarachnoïdale bloeding (SAH) is een ernstige aandoening die ontstaat wanneer er een bloeding is in de subarachnoïdale ruimte. Dit is de ruimte tussen de hersenen en de dunne weefsels die het bedekken. Een hoofdletsel of bloedingsstoornis hebben of bloedverdunners nemen, kan leiden tot een subarachnoïdale bloeding. Een donderslag hoofdpijn is het meest voorkomende symptoom. Dit type hoofdpijn is ernstig en begint plotseling. Andere symptomen kunnen zijn:
- pijn op de borst
- moeite met aanpassen aan fel licht
- nek stijfheid
- dubbelzien (diplopie)
- stemmingswisselingen
Andere oorzaken
- longontsteking
- ongerustheid
- costochondritis
- maagzweer
- Chinees restaurantsyndroom
- delirium voor alcoholontwenning (AWD)
- hartaanval
- beroerte
- tuberculose
- maligne hypertensie (hypertensieve noodsituatie)
- systemische lupus erythematosus (SLE)
- fibromyalgie
- sarcoïdose
- miltvuur
- koolstofmonoxidevergiftiging
- infectieuze mononucleosis
Niet-gerelateerde oorzaken
Soms heeft een persoon pijn op de borst als symptoom van één aandoening en hoofdpijn als symptoom van een afzonderlijke aandoening. Dit kan het geval zijn als u een luchtweginfectie heeft en ook uitgedroogd bent. Zelfs als de twee symptomen niet direct gerelateerd zijn, kunnen ze zorgen baren, dus het is het beste om medische hulp in te roepen.
Hoe diagnosticeren artsen deze symptomen?
Pijn op de borst en hoofdpijn zijn twee symptomen. Uw arts begint het diagnostische proces door u te vragen naar uw symptomen. Vragen kunnen zijn:
- Wanneer zijn uw symptomen begonnen?
- Hoe erg is uw pijn op de borst op een schaal van 1 tot 10? Hoe erg is je hoofdpijn op een schaal van 1 tot 10?
- Hoe zou je je pijn omschrijven: scherp, pijnlijk, brandend, krampachtig of iets anders?
- Is er iets dat je pijn erger of beter maakt?
Als u pijn op de borst heeft, zal uw arts waarschijnlijk een elektrocardiogram (ECG) bestellen. Een ECG meet de elektrische geleiding van uw hart. Uw arts kan naar uw ECG kijken en proberen vast te stellen of uw hart onder stress staat.
Uw arts zal waarschijnlijk ook bloedonderzoeken laten uitvoeren, waaronder:
- Volledig bloedbeeld. Verhoogde witte bloedcellen kunnen de aanwezigheid van een infectie betekenen. Een laag aantal rode bloedcellen en / of bloedplaatjes kan betekenen dat u bloedt.
- Cardiale enzymen. Verhoogde cardiale enzymen kunnen betekenen dat uw hart onder druk staat, zoals tijdens een hartaanval.
- Bloedculturen. Deze tests kunnen bepalen of bacteriën van een infectie in uw bloed aanwezig zijn.
Indien nodig kan uw arts ook beeldvormende onderzoeken bestellen, zoals een CT-scan of een thoraxfoto. Omdat er zoveel mogelijke oorzaken zijn van deze twee symptomen, moet uw arts mogelijk verschillende tests bestellen voordat hij een diagnose stelt.
Bijkomende symptomen
Verschillende symptomen kunnen samengaan met hoofdpijn en pijn op de borst. Deze omvatten:
- bloeden
- duizeligheid
- vermoeidheid
- koorts
- spierpijn (myalgie)
- nek stijfheid
- misselijkheid
- braken
- uitslag, zoals onder de oksels of over de borst
- moeite met helder denken
Als u deze symptomen samen met pijn op de borst en hoofdpijn ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Hoe worden deze aandoeningen behandeld?
Behandelingen voor deze twee symptomen variëren op basis van de onderliggende diagnose.
Als je naar de dokter bent geweest en ze hebben een ernstige oorzaak of een infectie uitgesloten, dan kun je thuisbehandelingen proberen. Hier zijn enkele mogelijke benaderingen:
- Zorg voor voldoende rust. Als u een infectie of spierblessure heeft, kan rust u helpen herstellen.
- Neem een vrij verkrijgbare pijnstiller. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals paracetamol (Tylenol) en ibuprofen (Advil) kunnen de symptomen van hoofdpijn en pijn op de borst helpen verminderen. Aspirine kan het bloed echter dunner maken, dus het is belangrijk dat uw arts een bloedingsstoornis uitsluit voordat u het inneemt.
- Breng een warm kompres aan op je hoofd, nek en schouders. Douchen kan ook verzachtende effecten hebben op hoofdpijn.
- Minimaliseer stress zoveel mogelijk. Stress kan bijdragen aan hoofdpijn en pijn in het lichaam. Er zijn veel activiteiten die je kunnen helpen stress in je leven te verminderen, zoals meditatie, lichaamsbeweging of lezen.
Outlook
Vergeet niet dat zelfs als uw arts een ernstige aandoening heeft uitgesloten, het mogelijk is dat hoofdpijn en pijn op de borst ernstiger kunnen worden. Als uw symptomen erger worden, zoek dan opnieuw medische hulp.
