Wat is apneu?
Apneu is de medische term die wordt gebruikt om vertraagde of gestopte ademhaling te beschrijven. Apneu kan mensen van alle leeftijden treffen en de oorzaak hangt af van het type apneu dat je hebt.
Apneu treedt meestal op terwijl u slaapt. Om deze reden wordt het vaak slaapapneu genoemd. Meestal is slaapapneu te behandelen met medicatie, nachtelijke ademhalingsondersteuning en veranderingen in levensstijl. Af en toe is een operatie nodig.
Onbehandelde apneu kan door zuurstofgebrek leiden tot hart- en hersenproblemen.
Soorten apneu
Apneu treedt op wanneer de luchtwegen verstopt raken of wanneer de hersenen geen signaal verzenden om te ademen. De oorzaak van uw apneu houdt rechtstreeks verband met het type apneu dat u heeft.
Obstructieve apneu
Dit type apneu treedt op wanneer er een obstructie in de luchtwegen is die een goede ademhaling verhindert. Een belangrijke oorzaak van obstructieve apneu zijn vergrote amandelen of adenoïden (klieren op het dak van de mond).
Centrale apneu
Bij centrale apneu functioneert het gebied van de hersenen dat de ademhaling vergemakkelijkt niet goed. Deze vorm van apneu wordt het meest gezien bij onvolwassen baby's en is het gevolg van een onjuiste ontwikkeling van dit deel van hun hersenen. Bepaalde problemen met de hersenen en het zenuwstelsel kunnen dit ook veroorzaken.
Gemengde apneu
Deze vorm van apneu is een mengsel van zowel obstructieve als centrale apneu. Het kan voorkomen wanneer u slaapt of wakker bent.
Slaapapneu
Slaapapneu heeft veel oorzaken. De meest voorkomende zijn:
- overdreven ontspannen keelspieren of tong
- vergrote tong
- vergrote amandelen of adenoïden
- Overgewicht hebben
- onregelmatige hersensignalen die de keelspieren controleren
- de vorm van je hoofd en nek
Tijdens een episode van slaapapneu kan een persoon niet voldoende ademen vanwege een vernauwing van de luchtweg, waardoor hij luid snurkt en lange pauzes neemt tussen ademhalingen.
Centrale slaapapneu
Er zijn veel soorten centrale slaapapneu. Elk type heeft zijn eigen oorzaak:
- Complexe slaapapneu ontwikkelt zich wanneer een persoon wordt behandeld voor obstructieve slaapapneu met continue positieve luchtwegdruk.
- De ademhaling van Cheyne-Stokes kan worden veroorzaakt door congestief hartfalen of een beroerte.
- Door geneesmiddelen veroorzaakte apneu wordt veroorzaakt door bepaalde voorgeschreven medicijnen, waaronder oxycodon (Oxaydo, Roxicodon) en morfine (Kadian, Morphabond).
- Periodieke ademhaling op grote hoogte kan optreden wanneer een persoon een hoogte van 15.000 voet bereikt.
- Idiopathische centrale slaapapneu is een zeldzame vorm van slaapapneu met onbekende oorzaak.
- Door medische aandoening veroorzaakte centrale slaapapneu wordt veroorzaakt door beschadiging van de hersenstam.
- Premature apneu komt voor bij premature baby's als gevolg van een onderontwikkeld zenuwstelsel.
Wanneer moet je naar een dokter?
Neem onmiddellijk contact op met uw huisarts als u of een geliefde een van de volgende symptomen krijgt:
- chronisch (langdurig) snurken
- luid snurken
- stikken in je slaap
- hijgend naar lucht tijdens het slapen
- vermoeidheid overdag
- hoofdpijn overdag
- moeite met concentreren
- geheugenproblemen
- vaak plassen 's nachts
- droge mond
- keelpijn na het wakker worden
- frequente episodes van wakker worden
Eerste hulp bij noodgevallen
Als je iemand hoort die snurkt, wordt plotseling stil of merk je lange pauzes in hun ademhaling, controleer dan of ze ademen. Als dat niet het geval is, bel dan de alarmcentrale. Volg de instructies van de telefoniste om de persoon op te wekken en te helpen ademen totdat de ambulance arriveert.
Terwijl mensen met slaapapneu meestal weer zelfstandig gaan ademen, zouden langere perioden zonder zuurstof reden tot ongerustheid moeten zijn.
Behandelingsopties
Behandelingsopties variëren sterk, afhankelijk van wat voor soort apneu u heeft en wat de oorzaak is. Voordat u een behandeling aanbiedt, zal uw arts vragen stellen over:
- uw slaappatroon
- welke medicijnen u gebruikt
- uw medische geschiedenis
- uw familiegeschiedenis
Slaaponderzoek wordt vaak gebruikt om slaapapneu te diagnosticeren. Er zijn veel soorten slaaponderzoeken. De meeste hebben betrekking op slapen in een medische faciliteit met monitoren die hersenen-, zenuw- en hartsignalen lezen, evenals zuurstofniveaus.
De meest voorkomende slaaponderzoeken zijn onder meer:
- nachtelijke polysomnografie, een test die elektronische hersengolven, ademhalingssnelheid, bloeddruk, bloedzuurstofniveaus en verschillende andere lichamelijke aandoeningen tijdens de slaap meet
- oximetrie, een manier om de zuurstof in uw bloed te meten
- draagbare cardiorespiratoire tests, waarbij u uw ademhaling en pols de hele nacht buiten een ziekenhuisomgeving test
Benaderingen voor de behandeling van apneu zijn onder meer:
Behandeling van medische aandoeningen
Veel verschillende medische aandoeningen kunnen apneu veroorzaken. Meestal is de eerste behandelingslijn het behandelen van deze onderliggende aandoeningen. Dit omvat vaak afvallen als u te zwaar bent.
Medicijnen veranderen
Bepaalde medicijnen kunnen apneu veroorzaken. Soms kan het veranderen van deze medicijnen u helpen verbeteren.
Een ademmasker dragen terwijl je slaapt
Dit masker wordt een continu positief luchtwegdrukmasker of CPAP-masker genoemd. Als u het draagt, krijgt u een stroom constante lucht die uw luchtweg open houdt terwijl u slaapt.
Andere behandelingen voor apneu zijn onder meer:
- medicijnen nemen die de ademhaling stimuleren
- een beademingsapparaat gebruiken om uw ademhalingspatronen te reguleren, adaptieve servoventilatie genoemd
- een operatie ondergaan om obstructies uit de luchtwegen te verwijderen
- met een mondstuk om de luchtwegen open te houden
- cafeïne intraveneus toedienen in het ziekenhuis voor premature apneu
Gezondheidsproblemen op lange termijn
Als u ernstige apneu heeft en niet op andere behandelingen reageert, kan uw arts u verschillende opties voor een operatie aanbevelen, waarbij de neus, keel of tong betrokken kunnen zijn.
Bij personen met ernstig overgewicht kan een tracheostomie nodig zijn om een opening naar de keel te creëren. Deze opening of stoma wordt vervolgens voorzien van een buis om de ademhaling te vergemakkelijken.
Hartproblemen kunnen het gevolg zijn van plotselinge bloeddrukdalingen en zuurstofconcentraties in het bloed die optreden bij vertraagde of gestopte ademhaling. Vroege detectie en behandeling van apneu is de beste manier om deze complicatie te voorkomen.
