Vergelijking
Dilaudid en oxycodon zijn beide voorgeschreven opioïden. Opioïden zijn een groep sterke pijnstillende medicijnen, waaronder morfine. Deze medicijnen verminderen de kracht van pijnsignalen die de hersenen bereiken en die uw emotionele reactie op pijn beïnvloeden.
Dilaudid is de merknaam voor het generieke medicijn hydromorfonhydrochloride. Oxycodon is het belangrijkste ingrediënt in de merkgeneesmiddelen OxyContin en Percocet.
Overeenkomsten en verschillen
Hydromorfonhydrochloride en oxycodon lijken enigszins op elkaar. Beide kunnen in tabletvorm worden gegeven en zijn verkrijgbaar als vloeistof. Beide geneesmiddelen hebben ook vormen met verlengde afgifte. Dit formulier wordt gegeven aan mensen die lange tijd opioïden hebben gebruikt en een hogere, gecontroleerde dosis van het medicijn nodig hebben om comfortabel te zijn.
Dilaudid en andere versies van hydromorfon zijn sterkere medicijnen dan oxycodon. Deze medicijnen worden vaak gebruikt voor ernstige pijn veroorzaakt door een operatie, botbreuken of kanker. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft een driestappenladder voor de behandeling van kankerpijn. De eerste stap is niet-opioïde analgetica. Deze medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar en omvatten aspirine, ibuprofen en paracetamol (Tylenol).
Wanneer mensen niet genoeg verlichting krijgen van vrij verkrijgbare medicijnen, zijn de tweede stap milde opioïden, zoals codeïne. De derde stap zijn krachtige opioïden zoals oxycodon en hydromorfon. De WGO beveelt ook geplande dosering aan in plaats van de medicijnen alleen te geven als dat nodig is, voor ernstige pijn.
Dosering
De dosering van oxycodon hangt af van de behoeften van de patiënt, evenals of het medicijn in vloeibare vorm is of als een tablet die is ontworpen voor onmiddellijke of verlengde afgifte. De dosis hydromorfon hangt ook af van de vorm.
De formulieren met onmiddellijke afgifte worden gewoonlijk elke vier tot zes uur gedoseerd. De sterkte van oxycodon of hydromorfon kan geleidelijk worden verhoogd als een persoon een tolerantie voor de medicijnen ontwikkelt of als de ernst van de pijn toeneemt.
De dosis is afhankelijk van de oorzaak van uw pijn en wordt bepaald door uw arts. Als u een van deze geneesmiddelen langdurig gebruikt en uw dosis stijgt, kan uw arts uw recept wijzigen in het formulier met verlengde afgifte.
Bijwerkingen van elk
De meest voorkomende bijwerkingen van oxycodon en hydromorfon zijn vergelijkbaar. Hydromorphone is erg krachtig, dus de bijwerkingen kunnen intenser zijn. Bijwerkingen voor deze medicijnen kunnen zijn:
- oppervlakkige of lichte ademhaling
- obstipatie, die ernstig kan zijn, vooral bij vormen met verlengde afgifte
- slaperigheid
- duizeligheid of verlaagde bloeddruk bij het opstaan
- misselijkheid
- hoofdpijn
- stemmingswisselingen
- braken
- lusteloosheid
- slapeloosheid
- droge mond
- jeuk
- huiduitslag
- aantasting van motorische vaardigheden
Ernstige, hoewel minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn onder meer:
- Ademhalingsdepressie. Het risico is hoger bij oudere volwassenen, mensen met ernstige ziekten en mensen met luchtwegaandoeningen.
- Het gevoel alsof u flauwvalt of de bloeddruk verlaagt. Dit risico is groter bij mensen met een verminderd bloedvolume of die in shock zijn.
- Overgevoeligheidsreactie. Dit kan jeuk, netelroos, ademhalingsmoeilijkheden of zwelling van de tong of keel zijn.
Andere ernstige symptomen zijn onder meer:
- toevallen
- hallucinaties
- nervositeit
- ongecontroleerde spierbewegingen
- snelle hartslag, wat leidt tot mogelijk hartfalen
- pijnlijk urineren
- verwarring
- depressie
Krijg onmiddellijk hulp of bel 911 als u een van deze symptomen ervaart.
Minder vaak voorkomende bijwerkingen van hydromorfon zijn:
- hartkloppingen
- respiratoire complicaties
- huiduitslag
Zoals eerder vermeld, kunnen de vormen met verlengde afgifte van deze medicijnen ernstige obstipatie veroorzaken, wat gevaarlijk kan zijn. Dit geldt vooral voor hydromorfon. Dit is een reden waarom formulieren met verlengde afgifte zijn gereserveerd voor mensen die het medicijn langdurig hebben gebruikt en die een verhoogde dosis nodig hebben.
Rijd niet als u oxycodon of hydromorfon gebruikt. Beide geneesmiddelen beïnvloeden uw rijvaardigheid of uw vermogen om machines te bedienen. Ze hebben ook invloed op je beoordelingsvermogen en fysieke vaardigheden.
Als u een of meerdere weken of maanden een medicijn neemt, is er een groot risico afhankelijk te worden. Langdurig gebruik betekent dat uw lichaam zich kan aanpassen aan het medicijn. Als u plotseling stopt met het gebruik, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen. Praat met uw arts voordat u stopt met het innemen van een van beide medicijnen. Uw arts kan u helpen de medicatie langzaam af te bouwen, wat het risico op ontwenning vermindert.
Beide medicijnen kunnen ook leiden tot een overdosis en zijn erg gevaarlijk voor kinderen. Houd uw medicatie op slot en uit de buurt van kinderen in uw huishouden. Omdat hydromorfon zo krachtig is, kan het dodelijk zijn als een kind slechts één tablet met verlengde afgifte inneemt.
Waarschuwingen en interacties
Hydromorphone wordt geleverd met een black box-waarschuwing op het label. Dit betekent dat uit onderzoek is gebleken dat het medicijn ernstige en zelfs levensbedreigende bijwerkingen kan hebben. Een van de grootste zorgen bij hydromorfon is een aandoening die bekend staat als ademhalingsdepressie, wat betekent dat een persoon niet genoeg zuurstof in zijn systeem krijgt.
Hydromorfon kan ook een verlaging van de bloeddruk veroorzaken. Het moet voorzichtig of helemaal niet worden gebruikt bij personen die al een lage bloeddruk hebben of die medicijnen gebruiken om hun bloeddruk te verlagen.
Oxycodon heeft ook ernstige waarschuwingen. Net als hydromorfon kan oxycodon de depressieve effecten van alcohol versterken. Oxycodon kan ook gastro-intestinale complicaties veroorzaken.
Beide medicijnen worden ook vaak misbruikt door mensen die een recept hebben en degenen die de medicijnen niet nodig hebben voor pijnverlichting. Ze kunnen verslavend worden als ze weken of maanden consequent worden ingenomen.
U zou merken dat u meer dan de voorgeschreven dosis inneemt of dat u het medicijn vaker gebruikt dan voorgeschreven. Dit betekent dat u mogelijk afhankelijk wordt van het medicijn. Mogelijk moet u het medicijn geleidelijk afbouwen. Als u plotseling stopt met het gebruik, kunt u ontwenning ervaren. Praat met uw arts voor hulp bij het afbouwen van beide medicijnen.
Het juiste medicijn kiezen
Of oxycodon of hydromorfon de juiste pijnstiller voor u is, hangt voornamelijk af van het soort pijn dat u ervaart.
Hydromorphone is het krachtigere medicijn. Uw arts zal beslissen wat voor soort pijnverlichting u nodig heeft en zal u waarschijnlijk eerst met een kortwerkend medicijn starten. Als uw pijn niet goed onder controle is, heeft u mogelijk een versie met verlengde afgifte nodig of moet u mogelijk een krachtiger medicijn zoals hydromorfon gebruiken.
Ernstige pijn kan een verzwakkend effect hebben op uw kwaliteit van leven. Wanneer deze medicijnen worden gebruikt zoals voorgeschreven en voor een korte periode, kunnen ze de broodnodige verlichting bieden.