Stolling is wat overmatig bloeden voorkomt wanneer u uzelf snijdt. Maar het bloed dat door uw bloedvaten stroomt, mag niet stollen. Als dergelijke stolsels ontstaan, kunnen ze door uw bloedbaan naar uw hart, longen of hersenen reizen. Dit kan een hartaanval, beroerte of zelfs de dood veroorzaken.
Coagulatietesten meten het stollingsvermogen van uw bloed en hoe lang het duurt om te stollen. Testen kan uw arts helpen uw risico op overmatig bloeden of het ontwikkelen van stolsels (trombose) ergens in uw bloedvaten te beoordelen.
Meer informatie: Bloedstoornissen »
Coagulatietesten zijn vergelijkbaar met de meeste bloedonderzoeken. Bijwerkingen en risico's zijn minimaal. Een medische professional neemt een bloedmonster en stuurt het naar een laboratorium voor testen en analyse.
Doel van een coagulatietest
Stollingsstoornissen kunnen een gevaarlijke hoeveelheid bloeding of stolling veroorzaken. Als uw arts vermoedt dat u een stollingsstoornis heeft, kunnen zij een of meer stollingstesten aanbevelen. Deze tests meten verschillende eiwitten en hoe ze werken.
Omstandigheden die stollingsproblemen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- leverziekte
- trombofilie, wat overmatige stolling is
- hemofilie, wat een onvermogen is om normaal te stollen
Coagulatietesten zijn nuttig bij het monitoren van mensen die medicijnen gebruiken die het stollingsvermogen beïnvloeden. Coagulatietesten worden soms ook aanbevolen vóór de operatie.
Soorten coagulatietesten
Er zijn veel soorten coagulatietesten. De onderstaande secties bevatten uitleg van een aantal van hen.
Volledig bloedbeeld (CBC)
Uw arts kan een volledig bloedbeeld (CBC) bestellen als onderdeel van uw routine fysieke. De resultaten van de test kunnen uw arts waarschuwen als u bloedarmoede of een laag aantal bloedplaatjes heeft, wat uw stollingsvermogen kan verstoren.
Factor V-assay
Deze test meet factor V, een stof die betrokken is bij stolling. Een abnormaal laag niveau kan wijzen op leverziekte, primaire fibrinolyse (afbraak van stolsels) of gedissemineerde intravasculaire coagulatie (DIC).
Fibrinogeen niveau
Fibrinogeen is een eiwit dat door uw lever wordt gemaakt. Deze test meet hoeveel fibrinogeen er in uw bloed zit. Abnormale resultaten kunnen een teken zijn van overmatig bloeden of bloeding, fibrinolyse of placenta-abruptie, wat een scheiding is van de placenta van de baarmoederwand.
Andere namen voor deze test zijn de factor I- en hypofibrinogenemie-test.
Protrombinetijd (PT of PT-INR)
Protrombine is een ander eiwit dat uw lever aanmaakt. De protrombinetijd (PT) -test meet hoe goed en hoe lang het duurt voordat uw bloed stolt. Dit duurt normaal gesproken ongeveer 25 tot 30 seconden. Het kan langer duren als u bloedverdunners gebruikt. Andere redenen voor abnormale resultaten zijn hemofilie, leverziekte en malabsorptie. Het is ook nuttig bij het volgen van degenen die medicijnen gebruiken die de stolling beïnvloeden, zoals warfarine (Coumadin).
Lees meer: Protrombinetijd-test »
Resultaten worden gegeven in het aantal seconden dat het bloed nodig heeft om te stollen. Soms gebruikt de PT-test een berekening die de internationaal genormaliseerde ratio (INR) wordt genoemd om de resultaten van verschillende laboratoria te vergelijken.
Uw arts zal meestal de PT-test samen met een andere stollingstest bestellen, een geactiveerde partiële tromboplastinetijd (aPTT).
Aantal bloedplaatjes
Bloedplaatjes zijn cellen in het bloed die uw bloedstolling helpen. U heeft mogelijk een abnormaal laag aantal als u chemotherapie gebruikt, bepaalde medicijnen gebruikt of een enorme bloedtransfusie heeft gehad. Andere oorzaken van een laag aantal bloedplaatjes zijn coeliakie, vitamine K-tekort en leukemie.
Meer informatie: Laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) »
Bloedarmoede, primaire trombocytemie of chronische myeloïde leukemie (CML) kunnen een abnormaal hoog aantal bloedplaatjes veroorzaken.
Trombine tijd
Trombinetijd meet hoe goed fibrinogeen werkt. Abnormale resultaten kunnen het gevolg zijn van overgeërfde fibrinogeenstoornissen, leverziekte, sommige kankers en medicijnen die de stolling beïnvloeden.
Bloeden tijd
Deze test analyseert hoe snel kleine bloedvaatjes in je huid sluiten en het bloeden stoppen. Het wordt anders uitgevoerd dan de andere bloedonderzoeken.
Een bloeddrukmanchet wordt op uw bovenarm geplaatst en opgeblazen. Uw zorgverlener maakt een paar kleine sneden in uw onderarm. De sneden zijn niet diep en voelen over het algemeen aan als krassen.
Uw zorgverlener verwijdert de manchet wanneer deze is leeggelopen en plaatst elke 30 seconden kort vloeipapier op de snijwonden totdat het bloeden stopt.
Bloeden duurt meestal tussen de één en negen minuten. De test wordt als veilig beschouwd en heeft weinig bijwerkingen of risico's.
Hoe coagulatietesten worden uitgevoerd
Coagulatietesten worden op dezelfde manier uitgevoerd als de meeste bloedtesten. Mogelijk moet u vóór de test stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen. Er is geen andere voorbereiding nodig.
Uw zorgverlener steriliseert een plek op de rug van uw hand of in uw elleboog. Ze steken een naald in een ader. De meeste mensen voelen een kleine stok.
Uw zorgverlener zal uw bloed afnemen en verzamelen. Dan zullen ze waarschijnlijk een verband op de prikplaats plaatsen.
De bijwerkingen van een stollingstest zijn over het algemeen gering. U kunt op de site een lichte pijn of blauwe plekken hebben. De risico's zijn onder meer duizeligheid, pijn en infectie.
Als u last heeft van overmatig bloeden, wordt de procedure zorgvuldig gecontroleerd.
Het monster wordt voor testen en analyse naar een laboratorium gestuurd.
Resultaten
Resultaten van bloedonderzoeken worden van het laboratorium naar uw arts gestuurd. Waarden kunnen van laboratorium tot laboratorium verschillen, dus vraag uw arts om de resultaten uit te leggen. Als uw arts u diagnosticeert met een stollingsstoornis, hangt de behandeling af van de specifieke diagnose.
