Wat is inguinale hernia-reparatie?
Een liesbreuk treedt op wanneer zachte weefsels uitsteken door een gebied van zwakte of een defect in uw onderste buikspieren. Het is vaak in of nabij het liesgebied. Iedereen kan een liesbreuk krijgen, maar het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Tijdens een liesbreukherstel duwt uw chirurg de uitpuilende weefsels terug in de buik terwijl hij het deel van de buikwand met het defect hecht en verstevigt. Deze procedure staat ook bekend als inguinale herniorrhaphy en open herniaherstel.
Chirurgie is niet altijd nodig, maar hernia's verbeteren over het algemeen niet zonder. In sommige gevallen kan een onbehandelde hernia levensbedreigend worden. Hoewel er enkele bijwerkingen en risico's zijn verbonden aan een operatie, hebben de meeste mensen positieve resultaten.
Wat veroorzaakt een liesbreuk?
De oorzaak van liesbreuken is niet altijd bekend, maar ze kunnen het gevolg zijn van zwakke plekken in de buikwand. Zwakke punten kunnen het gevolg zijn van bij de geboorte aanwezige of later in het leven gevormde afwijkingen.
Enkele risicofactoren voor inguinale hernia zijn:
- vocht of druk in de buik
- zwaar tillen, zoals gewichtheffen
- herhaaldelijk persen tijdens plassen of stoelgang
- zwaarlijvigheid
- chronische hoest
- zwangerschap
Zowel volwassenen als kinderen kunnen liesbreuken krijgen. Mannen hebben meer kans op een liesbreuk. Mensen met een voorgeschiedenis van hernia lopen ook een verhoogd risico op een nieuwe hernia. De tweede hernia komt meestal voor aan de andere kant.
Wat zijn de symptomen van een liesbreuk?
De symptomen van een liesbreuk omvatten een uitstulping in de liesstreek en pijn, druk of pijn in de uitstulping, vooral bij tillen, buigen of hoesten. Deze symptomen verdwijnen gewoonlijk tijdens rust. Mannen kunnen ook zwelling rond de testikels hebben.
Je kunt het uitpuilende weefsel van een hernia soms voorzichtig terugduwen als je op je rug ligt. U merkt mogelijk geen symptomen als uw inguinale hernia klein is.
Raadpleeg uw arts als u vermoedt dat u een hernia heeft.
Heb ik een inguinale hernia-reparatie nodig?
Onmiddellijke chirurgie wordt niet altijd aanbevolen als een hernia geen probleem veroorzaakt. Het is echter belangrijk op te merken dat de meeste hernia's niet verdwijnen zonder behandeling. Ze kunnen na verloop van tijd ook groter en ongemakkelijker worden.
De meeste mensen vinden de uitstulping van een hernia pijnloos. Hoesten, tillen en buigen kan echter pijn en ongemak veroorzaken. Uw arts kan een operatie voorstellen als:
- uw hernia wordt groter
- pijn ontwikkelt of neemt toe
- je hebt moeite met het uitvoeren van dagelijkse activiteiten
Een hernia kan erg gevaarlijk worden als je darmen verdraaid raken of bekneld raken. Als dit gebeurt, hebt u mogelijk:
- koorts
- verhoogde hartslag
- pijn
- misselijkheid
- braken
- verduistering van de uitstulping
- onvermogen om uw hernia terug in de buik te duwen (verminderen) wanneer u dat eerder kon
Als u een van deze symptomen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Dit is een levensbedreigende aandoening die een spoedoperatie vereist.
Wat zijn de risico's die gepaard gaan met een liesbreukherstel?
De risico's van een operatie zijn onder meer:
- ademhalingsproblemen
- bloeden
- allergische reacties op anesthesie en andere medicijnen
- infectie
Hieronder volgen enkele van de risico's die specifiek zijn voor het herstel van liesbreuken:
- De hernia kan uiteindelijk terugkomen.
- U kunt langdurige pijn op de site ervaren.
- Er kan schade aan de bloedvaten zijn. Bij mannen kunnen de testikels worden beschadigd als beschadigde bloedvaten worden beschadigd.
- Er kan zenuwbeschadiging of schade aan nabijgelegen organen zijn.
Hoe bereid ik me voor op liesbreukherstel?
Wanneer u vóór de operatie uw arts ontmoet, neem dan een lijst mee van alle voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen die u gebruikt. Zorg ervoor dat u instructies vraagt over welke medicijnen u moet stoppen vóór de operatie. Dit omvat meestal geneesmiddelen die het stollingsvermogen van het bloed verstoren, zoals aspirine. Het is ook belangrijk om uw arts te vertellen of u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent.
Vraag uw arts om specifieke instructies met betrekking tot de procedure en uw medische toestand. U moet waarschijnlijk op de avond voor uw operatie na middernacht stoppen met eten of drinken. U moet ook zorgen dat iemand u na de operatie naar huis brengt vanuit het ziekenhuis.
Wat is de procedure voor inguinale hernia-reparatie?
Open chirurgie of operatie met een laparoscoop kan meestal een inguinale hernia herstellen.
Open operatie
Uw chirurg zal u onder algehele anesthesie brengen om u tijdens de operatie in slaap te houden, zodat u geen pijn voelt. Ze kunnen besluiten om lokale anesthesie te gebruiken als de hernia klein is. In dit geval ben je wakker voor de procedure, maar ontvang je medicijnen om de pijn te verdoven en je te helpen ontspannen.
Uw chirurg maakt een incisie, lokaliseert de hernia en scheidt deze van de omliggende weefsels. Vervolgens duwen ze het hernia-weefsel terug op hun plaats in uw buik.
Steken sluiten de traan of versterken zwakke buikspieren. Meer dan waarschijnlijk zal uw chirurg gaas bevestigen om de buikweefsels te versterken en het risico op een nieuwe hernia te verkleinen.
Het niet gebruiken van mesh zal de kans op een hernia in de toekomst aanzienlijk vergroten. Ondanks de recente negatieve pers over het gebruik van abdominale mesh blijft het gebruik van mesh bij een inguinale hernia-reparatie de standaardbehandeling.
Laparoscopie
Laparoscopie is handig wanneer de hernia klein en gemakkelijk toegankelijk is. Deze methode laat kleinere littekens achter dan gewone chirurgie en de hersteltijd is sneller. Uw chirurg zal een laparoscoop gebruiken - een dunne, verlichte buis met een camera aan het uiteinde - en geminiaturiseerde instrumenten om te doen wat anders bij open chirurgie zou worden gedaan.
Hoe ziet het herstel eruit voor inguinale hernia-reparatie?
Uw arts zal u waarschijnlijk aanmoedigen om ongeveer een uur na de operatie op te staan. Mannen hebben soms moeite met plassen in de uren na de operatie, maar een katheter kan helpen. Een katheter is een buis die urine uit de blaas afvoert.
Herstel van liesbreuken is vaak een poliklinische procedure. Dit betekent dat u dezelfde dag als de operatie naar huis kunt. Als er echter complicaties zijn, moet u mogelijk in het ziekenhuis blijven totdat ze zijn verdwenen.
Als u een open operatie heeft, kan het tot zes weken duren voordat het volledig is hersteld. Met laparoscopie kunt u waarschijnlijk binnen een paar dagen weer normaal werken.
