Wat is een navelstrenghersteloperatie?
Umbilical hernia-operatie is een procedure die navelstrenghernia herstelt. Een navelstrenghernia heeft betrekking op een uitstulping of buidel die zich in de buik vormt. Dit type uitstulping treedt op wanneer een deel van de darm of ander weefsel van de buikholte door een zwakke plek in de buikwand bij de navel duwt. Het kan zich ontwikkelen bij jonge kinderen en volwassenen.
In zeldzame gevallen kunnen volwassenen met navelstrenghernia's een ernstige aandoening ontwikkelen die wurging wordt genoemd. Wurging treedt op wanneer de bloedtoevoer naar het hernia-weefsel plotseling wordt afgesneden. Dit kan voorkomen bij navelstrenghernia's die niet kunnen worden gereduceerd of die niet terug in de buikholte kunnen worden geduwd.
Symptomen van wurging zijn misselijkheid, braken en hevige pijn. Het gebied rond de navelstrenghernia kan er blauw uitzien, alsof u een blauwe plek heeft. De hernia-inhoud kan ook niet meer functioneren en sterven als ze worden gewurgd.
Bel onmiddellijk uw arts als u vermoedt dat u wurging heeft.
Waarom wordt een navelstrenghersteloperatie uitgevoerd?
Navelstrenghernia vereisen niet altijd chirurgische reparatie. Chirurgie is nodig wanneer de hernia:
- veroorzaakt pijn
- is groter dan een halve inch
- is gewurgd
Navelstrenghernia's komen vrij vaak voor bij zuigelingen. De navelstreng gaat tijdens de zwangerschap door een opening in de buikspieren van de baby. De opening sluit meestal direct na de geboorte. Als het niet helemaal sluit, kan er een zwakke plek in de buikwand van de baby ontstaan. Dit maakt ze vatbaarder voor een navelstrenghernia.
Bij zuigelingen
Wanneer zich bij de geboorte een navelstrenghernia ontwikkelt, kan deze de navel naar buiten duwen. Navelstrenghernia's bij pasgeborenen genezen bijna altijd zonder operatie. Uw arts kan echter een operatie aanbevelen als:
- de hernia is niet verdwenen op de leeftijd van 3 of 4 jaar
- de hernia veroorzaakt pijn of een beperkte doorbloeding
Bij volwassenen
Navelbreuken bij volwassenen kunnen optreden als gevolg van:
- overtollig vocht in de buikholte
- eerdere buikoperaties
- chronische peritoneale dialyse
Ze komen ook veel voor bij volwassenen met overgewicht en vrouwen die onlangs zwanger waren. Vrouwen die meerdere zwangerschappen hebben gehad, lopen een nog groter risico op navelstrenghernia.
Navelstrenghernia's bij volwassenen verdwijnen minder snel vanzelf. Ze worden meestal groter in de loop van de tijd en vereisen vaak chirurgisch herstel.
Wat zijn de risico's van een navelstrenghersteloperatie?
De risico's van een navelstrenghersteloperatie zijn over het algemeen laag. Er kunnen echter complicaties optreden als u andere ernstige medische aandoeningen heeft. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over een verhoogd risico op complicaties.
Andere zeldzame risico's kunnen zijn:
- allergische reactie op anesthesie
- bloedproppen
- infectie
- letsel aan de dunne darm of andere intra-abdominale structuren
Hoe bereid ik me voor op een navelstrenghersteloperatie?
Umbilical hernia-hersteloperatie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Dit betekent dat je volledig slaapt en geen pijn zult ervaren.
Sommige buikhernia's kunnen worden hersteld met een ruggengraatblok in plaats van met algemene anesthesie. Een ruggengraatblok is een verdovingsmiddel dat rond uw ruggenmerg wordt geplaatst. Hierdoor kunt u zich verdoofd voelen in het gebied van de buik dat wordt gerepareerd. U slaapt minder voor deze procedure, maar u krijgt pijnstillende en verdovende medicijnen om u tijdens de operatie comfortabel te houden.
U zult waarschijnlijk enkele dagen voor de operatie moeten stoppen met het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zoals aspirine en ibuprofen. Dit verkleint het risico op aanzienlijk bloeden tijdens de procedure.
Vasten gedurende minstens zes uur vóór de operatie is over het algemeen een standaardvereiste. Uw arts kan u echter vóór de operatie andere instructies geven.
Wat gebeurt er tijdens een reparatieoperatie aan de navelstrenghernia?
Umbilical hernia-operatie wordt op twee verschillende manieren uitgevoerd: open hernia-reparatie of laparoscopische hernia-reparatie.
Open hernia-reparatie
Tijdens een conventionele open hernia-reparatie maakt de chirurg een incisie in de buurt van uw navel om toegang te krijgen tot de hernia over de uitstulping.
Laparoscopische hernia-reparatie
Laparoscopische hernia-reparatie is een minder invasieve procedure. De chirurg maakt verschillende kleinere incisies rond de plaats van de hernia-uitstulping. Vervolgens steken ze een lange, dunne buis met aan het uiteinde een verlichte camera in een van de incisies. Dit instrument wordt een laparoscoop genoemd. Hiermee kan de chirurg in uw buikholte kijken op een videoscherm.
Ongeacht het type operatie, het doel van de procedure is hetzelfde. De chirurg plaatst de uitpuilende darm of ander intra-abdominaal weefsel en de buikwand voorzichtig terug door het gat in de buikwand. Vervolgens naaien ze het gat dicht. Soms plaatsen ze een synthetisch mesh-materiaal in de buik om het gebied te versterken.
Hoe lang duurt het om te herstellen van een reparatieoperatie aan de navelstrenghernia?
U wordt naar de verkoeverkamer gebracht om na de procedure volledig wakker te worden. Ziekenhuispersoneel controleert uw vitale functies, waaronder uw ademhaling, oxygenatie, hartslag, temperatuur en bloeddruk. De meeste navelstrenghersteloperaties worden poliklinisch uitgevoerd. Dit betekent dat u na een overnachting waarschijnlijk dezelfde dag of de ochtend naar huis kunt.
Uw arts zal u pijnstillende medicijnen geven en instructies om uw hechtingen schoon en droog te houden. Ze zullen binnen een paar weken een vervolgafspraak plannen om uw genezing te beoordelen. De meeste mensen kunnen binnen een paar weken na de operatie terugkeren naar hun volledige scala aan activiteiten. Het is mogelijk dat zich in de toekomst een nieuwe navelstrenghernia ontwikkelt, maar dit is vrij zeldzaam.
