Overzicht
U weet waarschijnlijk dat het roken van sigaretten uw risico op longkanker verhoogt. Je weet misschien zelfs dat het roken van een pakje per dag ook je kansen vergroot op:
- hart-en vaatziekte
- blaaskanker
- nierkanker
- keelkanker
Als dat niet genoeg is om je te laten stoppen, bedenk dan dat roken ook je kansen op het krijgen van psoriasis vergroot. Als u al psoriasis heeft, heeft u waarschijnlijk ernstigere symptomen. Als je een vrouw bent, wordt deze kans nog groter.
Blijf lezen om te zien wat onderzoek zegt over het verband tussen psoriasis en roken. U zult ook horen van twee psoriasispatiënten die hun verhaal vertellen waarom ze stoppen met roken, en hoe stoppen hun symptomen heeft beïnvloed.
Psoriasis en roken
Psoriasis is een veel voorkomende auto-immuunziekte waarbij de huid en gewrichten betrokken zijn. Psoriasis treft ongeveer 3,2 procent van de mensen in de Verenigde Staten. Naar schatting treft psoriasis wereldwijd ongeveer 125 miljoen mensen.
Roken is niet de enige vermijdbare risicofactor voor psoriasis, hoewel het een grote is. Andere factoren zijn onder meer:
- zwaarlijvigheid
- alcohol gebruik
- aanzienlijke stress
- genetische aanleg of familiegeschiedenis
Familiegeschiedenis kan niet worden gewijzigd. U kunt echter stoppen met roken, zelfs als u denkt dat u dat niet kunt. Als u dat doet, is de kans groot dat uw psoriasisrisico of -ernst met uw rookfrequentie afneemt.
Wat zegt het onderzoek?
Wat zegt onderzoek precies over dit onderwerp? Allereerst hebben talrijke onderzoeken aangetoond dat roken een onafhankelijke risicofactor is voor psoriasis. Dat betekent dat mensen die roken meer kans hebben op psoriasis. Hoe meer je rookt en hoe langer je rookt, hoe groter het risico.
"Een cross-sectioneel onderzoek uit Italië wees uit dat zware rokers, degenen die meer dan 20 sigaretten [per] dag roken, tweemaal het risico op ernstige psoriasis hadden", zegt Ronald Prussick, MD.
Prussick is assistent-klinisch professor aan de George Washington University en de medisch directeur van het Washington Dermatology Center in Rockville, MD. Hij is ook lid van de medische raad van de National Psoriasis Foundation (NPF).
Prussick verwijst naar nog twee onderzoeken die het verband tussen roken en psoriasis illustreren.
Een daarvan, een subanalyse van de Nurses 'Health Study, toonde aan dat verpleegkundigen die meer dan 21 roedeljaren rookten tweemaal zoveel kans hadden om psoriasis te ontwikkelen.
Een pakjaar wordt bepaald door het aantal jaren dat je hebt gerookt te vermenigvuldigen met het aantal pakjes sigaretten dat je per dag rookt.
Een andere studie, over prenatale en blootstelling aan roken bij kinderen, toonde aan dat vroege blootstelling aan roken het risico op het ontwikkelen van psoriasis op latere leeftijd lichtjes verhoogt.
Meer redenen nodig om te stoppen met roken? Prussick zegt dat enkele veelbelovende rapporten hebben aangetoond dat wanneer mensen stoppen met roken, hun psoriasis mogelijk beter reageert op verschillende behandelingen.
Twee verhalen van voormalige rokers
Christine's verhaal
Velen zullen verbaasd zijn te weten dat Christine Jones-Wollerton, een gezondheidsbewuste doula- en lactatiekundige uit Jersey Shore, New Jersey, worstelde met een rookverslaving.
Ze groeide op omringd door rook. Haar moeder rookte regelmatig en haar vader rookte een pijp. Het is dan ook niet verwonderlijk (althans dat had niet mogen zijn) dat ze de gewoonte op 13-jarige leeftijd voor zichzelf uitprobeerde.
"Hoewel ik pas op mijn vijftiende begon met roken, werd ik al snel een roker van anderhalve dag", zegt ze.
Nadat ze met succes verschillende gezondere gewoonten had aangenomen, zoals vegetarisme, bleef het vooral moeilijk om te stoppen met roken. Ze probeerde te stoppen tijdens haar jonge volwassenheid, maar ze zegt dat het haar altijd terug zou bellen.
Dat veranderde toen ze naar de achteruitgaande gezondheid van haar moeder keek, ongetwijfeld gedeeltelijk vanwege haar roken. 'Ze stierf na een strijd van tien jaar met blaas- en longkanker toen ik vijf maanden zwanger was van mijn eerste kind en nooit haar eerste kleinkind ontmoette.'
Dat was het voor Jones-Wollerton, die wist dat ze niet wilde dat dat scenario voor haar kind uitkwam. Met haar ongeboren kind in gedachten, stopte ze op 29-jarige leeftijd.
Pas een jaar later (zes maanden nadat haar eerste kind was geboren) verscheen de psoriasis van Jones-Wollerton. Ze was verrast.
Sinds ze werd geadopteerd, was er geen familiegeschiedenis die haar op haar risico zou wijzen. Ze legde op dat moment geen verband met haar roken, maar ze geeft toe dat het van wat ze nu weet een rol had kunnen spelen.
"Later leerde ik tijdens mijn onderzoek op de website van de National Psoriasis Foundation dat roken met een voorgeschiedenis van psoriasis in de familie de kans op het ontwikkelen van psoriasis tot negen keer kan vergroten!" ze zegt.
Hoewel Jones-Wollerton na het stoppen met roken positieve gezondheidsveranderingen opmerkte, duurde het bijna twee jaar voordat haar ernstige psoriasis begon te reageren op de behandeling.
"Ik weet nu dat roken en drinken de effectiviteit van sommige behandelingen, waaronder biologische medicijnen, kunnen verminderen", zegt ze, eraan toevoegend dat ze er nu van overtuigd is dat roken haar psoriasis op meerdere manieren heeft beïnvloed.
'Ik weet zeker dat mijn jaren van zwaar roken en drinken een trigger waren voor mijn psoriatische ziekte', zegt ze. 'Wie weet of de langetermijneffecten van roken mijn trage reactie op de behandeling veroorzaakten?
'Wat ik wel weet, is dat zodra ik stopte met roken en de juiste biologische medicatie begon, in combinatie met PUVA en lokale medicatie, mijn psoriasis uiteindelijk opklaarde. Ik ging van 95 procent dekking naar minder dan 15 procent dekking, tot 5 procent. '
John's verhaal
Toen John J. Latella uit West Granby, Connecticut in 1956 (op 15-jarige leeftijd) begon met roken, was het een andere wereld. Ook hij had ouders die rookten, samen met veel familieleden. In de jaren '50 geeft hij toe dat het 'cool' was om rond te lopen met je sigaretten opgerold in je T-shirt-mouw.
"In de dienst waren sigaretten goedkoop en altijd verkrijgbaar, dus roken was een manier om de tijd te doden", zegt hij. "Ik stopte met roken in 1979 en op dat moment rookte ik sigaren, ongeveer 10 per dag", zegt hij.
Toen Latella in 1964 voor het eerst werd gediagnosticeerd met psoriasis (op 22-jarige leeftijd), zei hij dat er niet veel bekend was over psoriasis. Zijn arts bracht het verband tussen roken en psoriasis niet ter sprake.
Hoewel hij uiteindelijk om gezondheidsredenen stopte, was dit niet direct vanwege zijn psoriasis.
Hij zegt dat toen hij voor het eerst werd gediagnosticeerd: "Ik reisde nogal wat met de auto en roken hield me wakker." Hij zegt: 'Van 1977 tot 1979 werd bij mij jaarlijks bronchitis vastgesteld. In 1979, na enkele maanden te hebben doorgebracht met het opruimen van mijn romp van psoriasis, kreeg ik bronchitis.
Binnen 24 uur was alle moeite die ik de afgelopen maanden had gedaan weggevaagd en mijn bovenlichaam was bedekt met psoriasis guttate vanwege de luchtweginfectie.”
Hij herinnert zich dat zijn dokter geen blad voor de mond nam. De dokter vertelde hem dat hij terugkerende aanvallen van bronchitis zou verwachten als hij van plan was door te gaan met roken. Dus stopte hij, koude kalkoen.
'Het was een van de moeilijkste uitdagingen die ik ooit heb moeten aangaan', zegt hij. Latella moedigt anderen aan om, indien mogelijk, het proces te doorlopen.
Latella's psoriasis bleef ondanks zijn stoppen met roken steeds erger worden. Toch verminderden zijn ademhalingsproblemen. Hij herinnert zich niet meer dat hij sindsdien psoriasis aan de keel heeft gekregen.
Hoewel hij na het stoppen met roken geen drastische verbetering van zijn symptomen zag, is hij nog steeds blij dat hij dat deed. Hij moedigt iedereen die nog rookt aan om hetzelfde te doen.
"Ik ben blij om te zien dat zoveel dermatologen suggereren dat psoriasispatiënten erover denken te stoppen", zegt hij. Hij wenste alleen dat zijn arts hem die aanbeveling 40 jaar geleden had gegeven.
Overweeg om vandaag te stoppen
Natuurlijk is er nog steeds veel niet bekend over hoe roken dit verhoogde risico en de ernst van psoriasis veroorzaakt. Niet iedereen ziet een verandering in hun symptomen na het stoppen. Onderzoekers blijven de ins en outs van deze verbinding onderzoeken.
Met betrekking tot het onderzoek dat vandaag bestaat, zegt Prussick dat het een onderwerp is dat artsen bij alle psoriasispatiënten moeten behandelen.
"Aangezien we weten dat roken het risico op het ontwikkelen van psoriasis verhoogt en psoriasis ernstiger maakt, is het belangrijk om deze discussie met onze patiënten te voeren", zegt hij.
"Het immuunsysteem kan positief reageren op veranderingen in gezonde voeding en levensstijl en stoppen met roken is een belangrijk onderdeel van deze gedragsverandering."
Of je nu overweegt om voor jezelf te stoppen, voor je kinderen, of een reden die helemaal uniek is voor jou, weet dat je het kunt.
'Er zijn zoveel redenen om te stoppen met roken', zegt Jones-Wollerton. 'Maar als u in uw familie een voorgeschiedenis heeft van psoriasis of als er al een diagnose bij u is gesteld, probeer het dan. Als je het eerder hebt geprobeerd, probeer het dan opnieuw en blijf het proberen.
'Elk bedrag dat u verlaagt, is een voordeel. Mogelijk ziet u een vermindering van de ernst, het aantal opflakkeringen en een betere respons op de behandeling. Er is geen beter moment om te stoppen dan nu! '