Teratogenen zijn medicijnen, chemicaliën of zelfs infecties die een abnormale ontwikkeling van de foetus kunnen veroorzaken. Er zijn miljarden potentiële teratogenen, maar van slechts enkele middelen is bewezen dat ze teratogene effecten hebben. Deze effecten kunnen ertoe leiden dat een baby wordt geboren met een geboorteafwijking. Ongeveer 4 tot 5 procent van de geboorteafwijkingen wordt veroorzaakt door blootstelling aan een teratogeen.
De meeste middelen waarmee mensen in aanraking komen, zijn geen bewezen teratogenen. Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over blootstelling aan een bepaald medicijn, chemische stof of infectie tijdens de zwangerschap.
Onderzoekers geloven dat een teratogeen ongeveer 10 tot 14 dagen na de conceptie een zich ontwikkelende foetus kan beïnvloeden.
De beste manier om het risico op blootstelling aan teratogenen tijdens de zwangerschap te verminderen, is door indien mogelijk geen medicijnen te nemen en blootstelling aan het volgende te vermijden:
Extreme hitte
Vermijd langdurig verblijf in whirlpools, stoombaden of sauna's.
Kruidenbehandelingen
Praat met uw arts voordat u begint met het nemen van vrij verkrijgbare supplementen tijdens de zwangerschap. Producten die beweren natuurlijk te zijn, zijn mogelijk niet noodzakelijk veilig tijdens de zwangerschap.
Ioniserende straling
Als uw arts een test bestelt met mogelijke blootstelling aan straling tijdens uw zwangerschap, moeten ze er sterk van overtuigd zijn dat het risico op blootstelling kleiner is dan het risico op een onbehandelde of niet-gediagnosticeerde aandoening. In de meeste gevallen kan de onderbuik worden afgeschermd met een beschermend schort om blootstelling te voorkomen.
Kinderen met loopneuzen, huiduitslag en koorts
Het is niet altijd mogelijk om zieke kinderen te vermijden en in de meeste gevallen leiden blootstellingen alleen tot minder ernstige ziekten. Wanneer u kunt, kunt u dergelijke blootstellingen het beste vermijden terwijl u zwanger bent. Elke ouder weet dat de gemakkelijkste plaats om een ziekte op te lopen in een kinderdagverblijf of school is, dus vermijd deze locaties zoveel mogelijk.
Bepaalde infecties kunnen van kind op volwassene worden overgedragen, waaronder waterpokken, rubella en cytomegalovirus (CMV). Volwassenen zijn immuun voor veel van deze ziekten. In sommige gevallen kan de blootstelling echter leiden tot een infectie die de baby in de baarmoeder kan treffen. Als u bent blootgesteld aan een bekende virale of bacteriële ziekte, bel dan onmiddellijk uw arts, zodat zij kunnen beslissen of een bloedtest nodig is.
Toxoplasmose
Toxoplasmose is een infectie die van kattenuitwerpselen op mensen kan worden overgedragen. Als je zwanger bent en een kat hebt, moet je je blootstelling aan de kattenbak zoveel mogelijk beperken. Vraag iemand anders in uw huishouden om de kattenbak schoon te maken. Als u niemand heeft om u te helpen met het strooisel, maak de kattenbak dan dagelijks schoon om het risico op het oplopen van toxoplasmose te verkleinen. U hoeft uw kat niet kwijt te raken.
Bekende teratogenen
U moet ook bekende teratogenen vermijden. Deze omvatten
- angiotensineconverterende enzym (ACE) -remmers, zoals Zestril en Prinivil
- alcohol
- aminopterin
- androgenen, zoals methyltestosteron (Android)
- busulfan (Myleran)
- carbamazepine (Tegretol)
- chloorbifenylen
- cocaïne
- coumarins
- warfarine (Coumadin)
- cyclofosfamide (Cytoxan)
- danazol (Danocrien)
- diethylstilbestrol (DES)
- etretineren (Tegison)
- isotretinoïne (Accutane)
- lood
- lithium (Eskalith)
- kwik
- methimazol (Tapazole)
- methotrexaat (Rheumatrex)
- penicillamine (Depen, Cuprimine)
- fenytoïne (Dilantin)
- fenobarbital (Solfoton)
- propylthiouracil (PTU)
- prostaglandinen
- radioactief jodium
- tetracycline (Sumycin)
- tabak
- trimethadione (Tridione)
- valproïnezuur (Depakene)
Sommige van deze middelen zijn gemakkelijk te vermijden. Anderen zijn mogelijk vereist voor een medische aandoening en zijn onvermijdelijk. U heeft bijvoorbeeld fenytoïne nodig om uw aanvallen onder controle te houden als u zwanger bent en epilepsie heeft. Ondanks het risico op teratogene effecten, is het misschien beter om fenytoïne in te nemen dan het risico te lopen van het optreden van ongecontroleerde aanvallen tijdens de zwangerschap.
Als u een behandeling nodig heeft met een van de bekende teratogenen en u bent zwanger, vraag dan uw arts om u naar een geneticus te sturen. Genetici zijn gespecialiseerd in de effecten van teratogenen op foetussen en kunnen u helpen bij het beoordelen van uw werkelijke risico bij een specifieke blootstelling. Mogelijk ontvangt u ook een gerichte echografie om te bepalen of de foetus op een of andere manier is aangetast.