Wat is een hernia?
Je wervelkolom bestaat uit een reeks botten (wervels) die op elkaar zijn gestapeld. Van boven naar beneden bevat de kolom zeven botten in de cervicale wervelkolom, 12 in de thoracale wervelkolom en vijf in de lumbale wervelkolom, gevolgd door het heiligbeen en het stuitbeen aan de basis. Deze botten worden opgevangen door schijven. De schijven beschermen de botten door de schokken te absorberen van dagelijkse activiteiten zoals lopen, tillen en draaien.
Heeft u hulp nodig om de kosten van uw auto-immuunbehandeling te dekken? Crowdfund-geld hier »
Elke schijf bestaat uit twee delen: een zacht, gelatineus binnengedeelte en een stevige buitenring. Door verwonding of zwakte kan het binnenste gedeelte van de schijf door de buitenste ring steken. Dit staat bekend als een hernia, hernia of verzakte schijf. Dit veroorzaakt pijn en ongemak. Als de hernia een van uw spinale zenuwen comprimeert, kunt u ook gevoelloosheid en pijn langs de aangetaste zenuw ervaren. In ernstige gevallen moet u mogelijk een operatie ondergaan om de hernia te verwijderen of te repareren.
Vind een arts bij u in de buurt: Neuroloog »Orthopedisch chirurg»
Wat zijn de symptomen van een hernia?
Je kunt een hernia in elk deel van je ruggengraat hebben, van je nek tot je onderrug. De onderrug is een van de meest voorkomende gebieden voor hernia. Je wervelkolom is een ingewikkeld netwerk van zenuwen en bloedvaten. Een hernia kan extra druk uitoefenen op de zenuwen en spieren eromheen.
Symptomen van een hernia zijn onder meer:
- pijn en gevoelloosheid, meestal aan één kant van het lichaam
- pijn die zich uitstrekt tot uw armen of benen
- pijn die 's nachts of bij bepaalde bewegingen verergert
- pijn die verergert na staan of zitten
- pijn bij het lopen van korte afstanden
- onverklaarbare spierzwakte
- tintelende, pijnlijke of branderige gevoelens in het getroffen gebied
De soorten pijn kunnen van persoon tot persoon verschillen. Raadpleeg uw arts als uw pijn gevoelloosheid of tintelingen veroorzaakt die uw vermogen om uw spieren onder controle te houden beïnvloeden.
Wat veroorzaakt hernia?
Een glijdende schijf treedt op wanneer de buitenste ring zwak of gescheurd wordt en het binnenste gedeelte naar buiten laat glijden. Dit kan met de leeftijd gebeuren. Bepaalde bewegingen kunnen ook een hernia veroorzaken. Een schijf kan tijdens het draaien of draaien op zijn plaats glippen om een voorwerp op te tillen. Het optillen van een zeer groot, zwaar voorwerp kan de onderrug zwaar belasten, wat resulteert in een glijdende schijf. Als u een zeer fysiek veeleisende taak heeft waarbij veel moet worden opgetild, loopt u mogelijk een verhoogd risico op hernia.
Personen met overgewicht lopen ook een verhoogd risico op een hernia omdat hun schijven het extra gewicht moeten dragen. Zwakke spieren en een zittende levensstijl kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van een hernia.
Naarmate je ouder wordt, heb je meer kans op een hernia. Dit komt omdat uw schijven een deel van hun beschermende watergehalte beginnen te verliezen naarmate u ouder wordt. Hierdoor kunnen ze gemakkelijker van hun plaats glijden. Ze komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Hoe worden hernia gediagnosticeerd?
Uw arts zal eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze zullen op zoek gaan naar de oorzaak van je pijn en ongemak. Dit houdt in dat u uw zenuwfunctie en spierkracht controleert en of u pijn voelt bij het bewegen of het aanraken van het getroffen gebied. Uw arts zal u ook vragen naar uw medische geschiedenis en uw symptomen. Ze zullen geïnteresseerd zijn in wanneer u voor het eerst symptomen voelde en welke activiteiten uw pijn verergeren.
Beeldvormende tests kunnen uw arts helpen de botten en spieren van uw wervelkolom te bekijken en beschadigde gebieden te identificeren. Voorbeelden van beeldvormende scans zijn:
- röntgenstralen
- CT-scans
- MRI-scans
- discogrammen
Uw arts kan al deze informatie combineren om vast te stellen wat uw pijn, zwakte of ongemak veroorzaakt.
Wat zijn de complicaties van een hernia?
Een onbehandelde, ernstige hernia kan leiden tot permanente zenuwbeschadiging. In zeer zeldzame gevallen kan een hernia zenuwimpulsen naar de cauda equina-zenuwen in uw onderrug en benen afsnijden. Als dit gebeurt, kunt u de controle over uw darmen of blaas verliezen.
Een andere complicatie op lange termijn staat bekend als zadelanesthesie. In dit geval comprimeert de hernia de zenuwen en verliest u het gevoel in uw binnenste dijen, de achterkant van uw benen en rond uw rectum.
Hoewel de symptomen van een hernia kunnen verbeteren, kunnen ze ook verergeren. Als u de activiteiten die u ooit zou kunnen niet kunt uitvoeren, is het tijd om naar uw arts te gaan.
Hoe worden hernia behandeld?
Behandelingen voor een hernia variëren van conservatief tot chirurgisch. De behandeling hangt meestal af van het niveau van ongemak dat u ervaart en hoe ver de schijf is weggegleden.
De meeste mensen kunnen hernia-pijn verlichten met een oefenprogramma dat de rug en de omliggende spieren strekt en versterkt. Een fysiotherapeut kan oefeningen aanbevelen die je rug kunnen versterken en je pijn kunnen verminderen.
Het kan ook helpen om vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen en zwaar tillen en pijnlijke posities te vermijden.
Koop nu OTC-pijnstillers.
Hoewel het verleidelijk kan zijn om af te zien van alle fysieke activiteiten terwijl u de pijn of het ongemak van een hernia ervaart, kan dit leiden tot spierzwakte en gewrichtsstijfheid. Probeer in plaats daarvan zo actief mogelijk te blijven door middel van strekken of activiteiten met een lage impact, zoals wandelen.
Als uw hernia-pijn niet reageert op vrij verkrijgbare behandelingen, kan uw arts sterkere medicijnen voorschrijven. Deze omvatten:
- spierverslappers om spierspasmen te verlichten
- verdovende middelen om pijn te verlichten
- zenuwpijn medicijnen zoals gabapentine of duloxetine
Uw arts kan een operatie aanbevelen als uw symptomen niet verdwijnen binnen zes weken of als uw hernia uw spierfunctie beïnvloedt. Uw chirurg kan het beschadigde of uitstekende deel van de schijf verwijderen zonder de hele schijf te verwijderen. Dit heet een microdiskectomie.
In ernstigere gevallen kan uw arts de schijf vervangen door een kunstmatige of de schijf verwijderen en uw wervels samenvoegen. Deze procedure, samen met een laminectomie en spinale fusie, voegt stabiliteit toe aan uw wervelkolom.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor iemand met een hernia?
De meeste mensen met een hernia reageren goed op conservatieve behandelingen. Binnen zes weken nemen hun pijn en ongemak geleidelijk af.
Is het mogelijk om een hernia te voorkomen?
Het is misschien niet mogelijk om een hernia te voorkomen, maar u kunt wel stappen ondernemen om het risico op het ontwikkelen van een hernia te verkleinen. Deze stappen omvatten:
- Gebruik veilige tiltechnieken: buig en til vanaf uw knieën, niet vanuit uw middel.
- Zorg voor een gezond gewicht.
- Blijf niet lang zitten; sta op en rek periodiek uit.
- Doe oefeningen om de spieren in je rug, benen en buik te versterken.
