Brandwonden
Als u per ongeluk iets heets aanraakt, zoals een pan uit de oven pakken of verbrand worden met kokend water, kan uw huid verbranden. Chemicaliën, de zon, straling en elektriciteit kunnen ook brandwonden op de huid veroorzaken.
Door brandwonden sterven huidcellen af. Een beschadigde huid produceert een eiwit dat collageen wordt genoemd om zichzelf te herstellen. Terwijl de huid geneest, vormen zich verdikte, verkleurde gebieden, littekens genaamd. Sommige littekens zijn tijdelijk en vervagen na verloop van tijd. Anderen zijn permanent.
Littekens kunnen klein of groot zijn. Verbrand littekens die een breed oppervlak van uw gezicht of lichaam bedekken, kunnen uw uiterlijk beïnvloeden.
Brand- en littekensoorten
De hoeveelheid warmte en hoe lang het in contact blijft met je huid bepalen of je een litteken krijgt en hoe groot het is. Brandwonden worden geclassificeerd op basis van hoeveel van uw huid ze beïnvloeden:
| Eerstegraads branden | Tweedegraads verbranding (gedeeltelijke dikte) | Derdegraads verbranding (volledige dikte) | |
| beschadigt de opperhuid (buitenste huidlaag) | ✓ | ✓ | ✓ |
| beschadigt de dermis (laag onder de opperhuid) | ✓ | ✓ | |
| kan botten en pezen beschadigen | ✓ | ||
| maakt de huid rood | ✓ | ✓ | |
| blaren huid | ✓ | ||
| veroorzaakt pijn | ✓ | ✓ | |
| wordt huid wit of zwart | ✓ | ||
| beschadigt zenuwuiteinden | ✓ |
Eerstegraads brandwonden genezen vaak vanzelf zonder littekens. Tweede- en derdegraads brandwonden laten meestal littekens achter.
Brandwonden kunnen een van deze soorten littekens veroorzaken:
- Hypertrofische littekens zijn rood of paars en verheven. Ze kunnen warm aanvoelen en jeuken.
- Contractuurlittekens spannen de huid, spieren en pezen aan en maken het moeilijker om te bewegen.
- Keloid-littekens vormen glanzende, haarloze bultjes.
Wanneer moet je naar een dokter?
U kunt zelf kleine eerstegraads brandwonden behandelen. Vraag bij een tweedegraads brandwond aan uw arts of u een afspraak moet maken. Zoek naar tekenen van infectie, zoals roodheid, zwelling of etter. Ga voor derdegraads brandwonden zo snel mogelijk naar het ziekenhuis.
Zelfs als de brandwond klein of eerstegraads is, raadpleeg dan een arts als deze niet binnen een week geneest. Bel ook als het litteken groot is of niet vervaagt.
Behandeling van brandwondenlittekens
De behandeling hangt af van de mate en omvang van de brandwond. Probeer geen enkele thuisbehandeling zonder eerst met uw arts te overleggen.
Bij tweedegraads brandwonden:
- Breng een dunne laag antibiotische zalf aan op je brandwond om het te helpen genezen.
- Bedek je brandwond met steriel, anti-aanbakgaas om het gebied te beschermen, infectie te voorkomen en de huid te helpen herstellen.
Bij derdegraads brandwonden:
- Draag strakke, ondersteunende kleding, compressiekleding genoemd, over je brandwond om je huid te helpen genezen. Mogelijk moet u de hele dag compressiekleding dragen, gedurende enkele maanden elke dag.
- Mogelijk hebt u een huidtransplantatie nodig. Deze operatie neemt een gezonde huid van een ander deel van uw lichaam of van een donor om uw beschadigde huid te bedekken.
- U kunt ook een operatie ondergaan om delen van uw lichaam die door contracturen zijn vastgemaakt los te laten en u te helpen weer te bewegen.
- Een fysiotherapeut kan u oefeningen leren om u te helpen weer beweging te krijgen op gebieden die door contracturen zijn aangescherpt.
Meer informatie: Huidtransplantaat »
Burn herstel
Hoe snel uw brandwond zal genezen, hangt af van hoe ernstig het is:
- Eerstegraads brandwonden moeten binnen een week vanzelf genezen zonder littekens te veroorzaken.
- Tweedegraads brandwonden zouden binnen ongeveer twee weken moeten genezen. Ze laten soms een litteken achter, maar het kan met de tijd vervagen.
- Derdegraads brandwonden kunnen maanden of jaren duren om te genezen. Ze laten littekens achter. Mogelijk hebt u een huidtransplantaat nodig om deze littekens te minimaliseren.
Brand complicaties
Kleine brandwonden moeten genezen zonder blijvende problemen te veroorzaken. Diepere en ernstigere brandwonden kunnen littekens veroorzaken, evenals de volgende complicaties:
Infectie
Zoals bij elke wond, creëren brandwonden een opening waardoor bacteriën en andere ziektekiemen kunnen binnendringen. Sommige infecties zijn klein en behandelbaar. Als bacteriën in uw bloedbaan terechtkomen, kunnen ze een infectie veroorzaken die sepsis wordt genoemd en die levensbedreigend is.
Uitdroging
Door brandwonden verliest uw lichaam vocht. Als u te veel vocht verliest, kan uw bloedvolume zo laag worden dat u niet genoeg bloed heeft om uw hele lichaam te voeden.
Lage lichaamstemperatuur
Je huid helpt je lichaamstemperatuur te reguleren. Wanneer het beschadigd is door een brandwond, kun je te snel warmte verliezen. Dit kan leiden tot onderkoeling, een gevaarlijke daling van de lichaamstemperatuur.
Contracturen
Wanneer littekenweefsel zich vormt boven een brandwond, kan het uw huid zo strak maken dat u uw botten of gewrichten niet kunt bewegen.
Spier- en weefselschade
Als de brandwond door de lagen van je huid gaat, kan dit de onderliggende structuren beschadigen.
Emotionele problemen
Grote littekens kunnen misvormend zijn, vooral als ze op je gezicht of andere zichtbare gebieden liggen. Dit kan tot emotionele problemen leiden.
Outlook
Uw vooruitzichten hangen af van hoe ernstig de brandwond is en hoe deze wordt behandeld. Kleine brandwonden moeten genezen met weinig tot geen littekens. Diepere brandwonden kunnen worden behandeld met huidtransplantaten en drukkleding om littekens te minimaliseren.
Voorkomen dat brandwonden ontstaan
Het op de juiste manier behandelen van tweedegraads brandwonden kan littekens helpen voorkomen. Als je verbrand bent:
- Spoel de brandplek af met koud of lauw water. Laat de huid aan de lucht drogen.
- Gebruik een steriele tongspatel om antibiotische zalf op de brandwond aan te brengen. Dit helpt een infectie te voorkomen.
- Bedek de brandwond met een anti-aanbakverband en plaats er dan gaas omheen.
- Rek het verbrande gebied elke dag een paar minuten uit om een contractuur te voorkomen.
- Als je een blisterverpakking hebt, wacht dan totdat deze vanzelf loskomt. Knip vervolgens de dode huid weg of raadpleeg uw arts om de huid te verwijderen.
- Bescherm het verbrande gebied tegen de zon met kleding of zonnebrandcrème. Dit gebied zal enkele maanden zeer gevoelig zijn.
- Neem regelmatig contact op met uw arts om er zeker van te zijn dat uw verbranding goed geneest.
De beste behandeling voor een litteken is preventie. U kunt littekens niet altijd voorkomen, maar door de instructies van uw arts op te volgen, zou u uw kansen op minder of geen littekens moeten kunnen verbeteren.
