Wat zijn perunguale wratten?
Periungual wratten vormen zich rond je vingernagels of teennagels. Ze beginnen klein, ongeveer zo groot als een speldenknop, en groeien langzaam uit tot ruwe, vuil uitziende bultjes die op bloemkool kunnen lijken. Uiteindelijk verspreidden ze zich in clusters.
Periungual wratten komen vaak voor bij kinderen en jongvolwassenen, vooral als het nagelbijters zijn. Deze wratten zijn moeilijk te behandelen, maar het helpt om de behandeling te starten zodra u de wratten identificeert. Zoals alle wratten worden periunguale wratten veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV).
Wat zijn de symptomen?
Periungual wratten zijn niet pijnlijk als ze klein zijn. Maar ze kunnen pijnlijk worden als ze groeien. Ze kunnen ook uw normale nagelgroei onderbreken en de huid rond uw nagel splitsen. Je nagels en nagelriem kunnen misvormd raken door periunguale wratten.
Wat veroorzaakt periunguale wratten?
Periungual wratten worden veroorzaakt door HPV, met name door stammen:
- 1
- 2
- 4
- 5
- 7
- 27
- 57
Meer informatie: Veel voorkomende soorten humaan papillomavirus »
HPV kan uw lichaam binnendringen via een snee of schraapsel. Daarom heb je een verhoogd risico op periunguale wratten als je op je nagels bijt of aan je nagelriemen plukt. Je loopt ook een verhoogd risico als je vaak je handen in het water hebt. Als u bijvoorbeeld afwas doet in een restaurant, heeft u mogelijk een verhoogd risico om dit type wrat te ontwikkelen.
Mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van wratten, en als u wratten ontwikkelt, kan het langer duren voordat ze verdwijnen. Mensen met atopische dermatitis hebben ook een hoger risico op het krijgen van periunguale wratten.
Het HPV-virus is zeer besmettelijk. Jij of je kind kan het opvangen door iemand met een wrat aan te raken of door te delen:
- handdoeken
- speelgoed
- andere persoonlijke spullen die worden gebruikt door iemand met een periunguale wrat
Het virus kan op een oppervlak achterblijven en zich verspreiden naar iemand die het aanraakt. Het virus kan zich ook naar andere delen van uw lichaam verspreiden, dus goede hygiëne en veelvuldig handen wassen zijn essentieel als u perunguale wratten heeft.
Hoe wordt een periunguale wrat behandeld?
Als u vermoedt dat u of uw kind een perungale wrat heeft, kunt u het beste zo snel mogelijk naar een arts gaan. Als de wrat zich onder je nagel naar het nagelbed verspreidt, kan dit permanente schade veroorzaken en tot een schimmelinfectie leiden.
Er is geen remedie tegen wratten. Behandelingen zijn gericht op het elimineren van symptomen en het opruimen van het uiterlijk van de wratten. Er bestaan veel behandelingsmogelijkheden en combinaties. Er zijn geen duidelijke behandelrichtlijnen omdat er weinig dubbelblinde onderzoeken zijn naar wrattenbehandeling.
Periungual wratten worden over het algemeen als moeilijk te behandelen beschouwd. Ze kunnen terugkeren en zich verder verspreiden, zelfs na behandeling.
Mogelijke behandelingen voor periunguale wratten zijn onder meer:
Salicylzuur
Salicylzuur is meer onderzocht dan de meeste andere wratbehandelingen als behandeling van wratten. Een onderzoek uit 2011 van de medische literatuur wees uit dat salicylzuur de behandelingsoptie is met het beste bewijs van effectiviteit.
Salicylzuur werkt langzaam en vereist regelmatige behandelingen tot 12 weken. Het werkt door de geïnfecteerde huid te vernietigen. Als gevolg hiervan kan het huidirritatie veroorzaken. Salicylzuur is zonder recept verkrijgbaar, maar u kunt het beste bij uw arts navragen of en hoe u het moet gebruiken en welke sterkte u moet gebruiken.
Cryotherapie
Cryotherapie verwijst naar een behandeling waarbij uw arts vloeibare stikstof gebruikt om uw wratten te bevriezen. Het vereist mogelijk minder behandelingen dan salicylzuur, vaak slechts drie tot vier behandelingen. Succespercentages voor salicylzuur en cryotherapie zijn ongeveer hetzelfde, met gerapporteerde succespercentages in 50 tot 70 procent van de gevallen. Cryotherapie kan ook worden gebruikt in combinatie met salicylzuur. Het kan blaarvorming of verkleuring van de huid veroorzaken.
Antigeen-injecties
Injecties van antigenen op bof of Candida in de wrat zijn effectief. De antigenen bemiddelen een aanval van het immuunsysteem op de wratten. Voordat u deze behandeling gebruikt, zal uw arts testen of u een immuunreactie op het huidantigeen krijgt. Bijwerkingen kunnen zijn jeuk en verbranding.
Extra behandelingen
Andere behandelingen zijn onder meer kooldioxidelaser of gepulseerde kleurstoflasertherapie en combinatietherapieën met actuele medicijnen. Al deze zijn naar verluidt succesvol bij sommige mensen. Er zijn meer willekeurig gecontroleerde onderzoeken naar de effectiviteit van de behandeling met periunguale wratten nodig.
Een review uit 2006 van alle behandelingen voor wratten concludeerde dat er meer onderzoek nodig is om de beste behandeling te vinden. De onderzoekers suggereerden dat het meest veelbelovende onderzoek ligt in de ontwikkeling van typespecifieke antivirale therapieën voor HPV.
Wat zijn de mogelijke complicaties?
Periungual wratten kunnen permanente schade en misvorming van je nagels en nagelbedden veroorzaken. De wratten kunnen ook leiden tot een infectie van zacht weefsel, paronychia genaamd.
Wat zijn de vooruitzichten?
Periungual wratten zijn vanwege hun ligging niet gemakkelijk te behandelen. Ze hebben ook een hoog recidiefpercentage, ongeacht welke behandeling wordt gebruikt. Over het algemeen kunt u binnen drie tot vier maanden resultaten van de behandeling verwachten. Zelfs zonder behandeling verdwijnt meer dan de helft van de gevallen van alle soorten huidwratten binnen een jaar vanzelf en verdwijnt tweederde van de gevallen binnen ongeveer twee jaar.
Hoe kunt u voorkomen dat periunguale wratten zich verspreiden?
De eerste verdedigingslinie tegen het verspreiden van wratten is zorgvuldige hygiëne.
Wratten zijn erg besmettelijk en het virus blijft overdraagbaar, zelfs als de wratten worden behandeld. Als uw kind periunguale wratten heeft of als uw kind bij kinderen in de buurt is, zorg er dan voor dat uw kind begrijpt hoe wratten zich verspreiden.
Om de verspreiding van wratten te voorkomen:
- Was je handen vaak.
- Bijt niet op je vingernagels of kies je nagelriemen.
- Draag beschermende handschoenen als uw handen lange tijd in het water moeten blijven.
- Desinfecteer nagelschaarapparatuur elke keer dat u het gebruikt.
- Deel geen persoonlijke items, zoals handdoeken of nagelknippers.
- Raak de wratten, uitrusting of speelgoed van anderen niet aan dat ze mogelijk hebben gebruikt.
Hier zijn nog enkele dingen waarmee u rekening moet houden om te voorkomen dat u wratten van een nagelstudio oploopt:
- Scheer je benen niet vlak voordat je naar de salon gaat. Scheren kan de huid breken en een toegangspunt voor virussen creëren.
- Als een salonmedewerker puimsteen gebruikt, zorg er dan voor dat het een nieuwe is of neem die zelf mee.
- Werknemers moeten hun handen wassen en hun handschoenen wisselen tussen klanten.
- Wees niet bang om te vragen hoe hun instrumenten worden gesteriliseerd. Instrumenten moeten tussen cliënten 10 minuten in een desinfectiemiddel weken.
- Wegwerpgereedschap, zoals nagelvijlen, buffers en sinaasappelsticks, moet tussen behandelingen worden weggegooid.
- Vraag bij het krijgen van een pedicure om een pipeless drainagesysteem en dat al het water uit de kuip wordt afgetapt en gedesinfecteerd voordat het opnieuw wordt gevuld.
Goede hygiëne kan het risico op wratten helpen verminderen, dus zeg het zeker als u denkt dat u een onnodig risico loopt.
