Met het aantal beschikbare primaire en gespecialiseerde artsen, kan het moeilijk zijn om de beste persoon te vinden voor artritis psoriatica (PsA). Als u vóór de artritische component psoriasis had, heeft u mogelijk al een dermatoloog.
Alleen een reumatoloog kan PsA echter goed diagnosticeren en behandelen. Of u nu nieuw bent in de reumatologie of twijfelt over het zien van nog een andere specialist, overweeg slechts enkele redenen waarom een reumatoloog nodig is.
1. Een reumatoloog is niet hetzelfde als een dermatoloog
Bij de behandeling van psoriasis zoeken velen gespecialiseerde behandeling via een dermatoloog. Dit type arts behandelt huidaandoeningen en kan helpen bij het bieden van behandelingen voor plaque psoriasis en aanverwante huidletsels.
Hoewel u mogelijk nog steeds huidklachten heeft tijdens een PsA-opflakkering, behandelt een dermatoloog de onderliggende oorzaken van dit type artritis niet. Naast huidbehandelingen van een dermatoloog heeft u een behandeling door een reumatoloog nodig. Afgezien van PsA-behandeling, behandelt een reumatoloog andere soorten gerelateerde aandoeningen, zoals lupus, reumatoïde artritis (RA), artrose, chronische rugpijn en jicht.
2. Reumatologen bieden nauwkeurigere diagnoses
Auto-immuunziekten zoals PsA kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn. Als u een dermatoloog voor psoriasis ziet, kunnen ze u af en toe vragen naar gewrichtspijn als ze PsA vermoeden. Een dermatoloog kan deze aandoening echter niet goed diagnosticeren. Het feit dat PsA en RA vergelijkbare symptomen delen, kan de diagnose ook bemoeilijken als u niet de juiste specialist ziet.
Alleen een reumatoloog kan de meest nauwkeurige PsA-diagnose bieden. Naast een lichamelijk onderzoek voert een reumatoloog ook een reeks bloedonderzoeken uit. Misschien wel de meest cruciale bloedtesten zijn die welke op zoek zijn naar reumafactoren (RF) en C-reactieve eiwitten. Als uw RF-test negatief is, heeft u waarschijnlijk PsA. Mensen met RA hebben positieve RF-testresultaten.
Andere diagnostische tests kunnen zijn:
- het nemen van gezamenlijke vloeistofmonsters
- het bepalen van de hoeveelheid gewrichtsontsteking
- het bepalen van de sedimentatiesnelheid ("sed") om de hoeveelheid ontsteking te achterhalen
- kijken hoeveel gewrichten er zijn aangetast
3. Psoriasis hebben betekent niet noodzakelijk dat je PsA krijgt
Het American College of Rheumatology schat dat ongeveer 15 procent van de mensen met psoriasis op enig moment in hun leven PsA ontwikkelt. Andere studies schatten dat tot 30 procent artritis kan ontwikkelen, maar niet noodzakelijkerwijs het type psoriatica.
Voor mensen met psoriasis, PsA of beide kan dit twee belangrijke redenen zijn om naar een reumatoloog te gaan. Ten eerste vereist psoriasis die zich heeft ontwikkeld tot PsA behandeling door een reumatoloog om de onderliggende oorzaken van de ontsteking te behandelen die nu uw gewrichten aantasten. Als u een ander type artritis heeft, zoals RA, moet u ook naar hetzelfde type gespecialiseerde behandeling zoeken.
4. Reumatologen voeren geen operaties uit
Bij sommige vormen van artritis kan gewrichtsschade zo groot worden dat sommige mensen een operatie nodig hebben. Chirurgie is duur en de mogelijkheid dat een arts dergelijke procedures voorstelt, kan sommige mensen ervan weerhouden gespecialiseerde zorg te zoeken. Het is belangrijk om te weten dat reumatologen geen operaties uitvoeren. In plaats daarvan is hun focus om de juiste interne zorg te vinden om uw ziekte op de lange termijn te behandelen. Uiteindelijk zal dit de noodzaak van een operatie in de toekomst helpen voorkomen.
5. Reumatologie is niet per se duurder
Hoewel gespecialiseerde artsen meer kunnen kosten in termen van co-pays en initiële eigen kosten, zijn reumatologen op lange termijn niet noodzakelijk duurder. Als u bijvoorbeeld al naar een dermatoloog gaat, zoekt u al speciale zorg. Het hebben van beide soorten specialisten kan vooraf duurder zijn, maar u krijgt betere langdurige zorg dan hetzelfde type behandeling van een niet-specialist te proberen.
Voordat u naar een reumatoloog gaat, moet u controleren of de arts die u wilt zien zich in het netwerk van providers van uw verzekeringsmaatschappij bevindt - dit zal wat geld helpen besparen. Controleer ook de geschatte kosten en kijk of uw arts bereid is een betalingsplan uit te werken.
Waar het op neerkomt, is dat het zien van een reumatoloog vroeg voordat PsA vordert, daadwerkelijk geld zal besparen op operaties en ziekenhuisopnames die kunnen ontstaan als de ziekte niet goed wordt behandeld.
6. Reumatologie kan invaliditeit helpen voorkomen
Met PsA kan het gemakkelijk zijn om te veel te focussen op de symptomen op korte termijn, zoals pijn tijdens opflakkeringen. De implicatie van de ziekte op lange termijn is echter veel dringender. Onbehandeld, kan de slijtage van uw gewrichten door PsA-gerelateerde ontsteking leiden tot invaliditeit. Dit kan het uitdagender maken om alledaagse taken uit te voeren. En in sommige gevallen kan om veiligheidsredenen permanente hulp nodig zijn.
Het is waar dat het de missie van een reumatoloog is om medische behandeling te bieden, maar een extra voordeel is de verminderde incidentie van blijvende invaliditeit. Naast het uitvoeren van tests en het voorschrijven van medicijnen, zal een reumatoloog levensstijltips geven om invaliditeit te helpen voorkomen. Dit kan zelfs komen in de vorm van hulpmiddelen, zoals het bereiken van hulpmiddelen om uw gewrichten minder te belasten.
Daarnaast kan een reumatoloog u doorverwijzen naar andere diensten die de kans op invaliditeit kunnen verkleinen. Deze kunnen bestaan uit fysiotherapie, ergotherapie of een orthopedist.
7. Mogelijk moet u een reumatoloog raadplegen voordat de symptomen optreden
Zodra de symptomen van PsA - zoals gewrichtspijn - beginnen te verschijnen, betekent dit dat de ziekte al is begonnen te vorderen. Hoewel milde gevallen van PsA nog steeds kunnen worden behandeld, kan gewrichtspijn erop wijzen dat er al schade is aangericht.
Om de effecten van PsA tegen te gaan, kunt u overwegen om een reumatoloog te zien voordat u daadwerkelijk symptomen begint te ervaren. U kunt overwegen dit te doen als u psoriasis heeft of als u een familiegeschiedenis heeft van reumatische aandoeningen of auto-immuunziekten.
