Wat is een broze baarmoederhals?
Je baarmoederhals is het kegelvormige onderste deel van je baarmoeder. Het fungeert als een brug tussen je baarmoeder en vagina. Het woord "brokkelig" verwijst naar weefsel dat bij aanraking gemakkelijker scheurt, vervaagt en bloedt.
Als uw baarmoederhalsweefsel overdreven gevoelig wordt en gemakkelijk geïrriteerd raakt, staat het bekend als een brokkelige baarmoederhals.
Een brokkelige baarmoederhals is meestal een symptoom van een onderliggende aandoening die kan worden behandeld.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de aandoeningen die een broze baarmoederhals veroorzaken, hoe de diagnose wordt gesteld en wat u van de behandeling kunt verwachten.
Wat zijn de symptomen?
Als u een brokkelige baarmoederhals heeft, kunt u last krijgen van:
- spotten tussen periodes
- vaginale jeuk, verbranding of irritatie
- ongebruikelijke afscheiding
- ongemak of pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- bloeden na geslachtsgemeenschap
Bijkomende symptomen zijn afhankelijk van de specifieke oorzaak. Het is belangrijk om te onthouden dat al deze tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door andere dingen dan een brokkelige baarmoederhals. Het is ook mogelijk dat u geen symptomen heeft en dat een brokkelige baarmoederhals alleen door uw arts wordt vastgesteld tijdens een routine bekkenonderzoek.
Wat kan dit veroorzaken?
De oorzaak kan niet altijd worden vastgesteld, maar er zijn nogal wat redenen waarom u een brokkelige baarmoederhals heeft. Sommige ervan zijn:
Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's)
Cervicitis, een besmettelijke of niet-infectieuze ontsteking van de baarmoederhals, is meestal te wijten aan een SOA. SOA-symptomen omvatten over het algemeen vaginale afscheiding en bloeding tussen menstruaties of na seks. Sommige SOA's hebben geen symptomen.
Sommige SOA's die cervicitis en broze baarmoederhals kunnen veroorzaken, zijn:
- Chlamydia: Chlamydia infecteert de baarmoederhals, waardoor deze gevoeliger kan worden. Symptomen zijn onder meer abnormale afscheiding en gemakkelijk veroorzaakte bloeding.
- Gonorroe: Gonorroe kan ook de baarmoederhals infecteren. Symptomen zijn onder meer een verhoogde vaginale afscheiding, een branderig gevoel tijdens het plassen en bloeding tussen periodes.
- Herpes: sommige vrouwen ervaren herpes alleen op de baarmoederhals. Tekenen zijn onder meer vaginale afscheiding, genitale irritatie en genitale zweren.
- Trichomoniasis: deze parasiet beïnvloedt de onderste geslachtsorganen, inclusief de baarmoederhals. Symptomen kunnen zijn: ongemak tijdens seks, verbranding en ongebruikelijke afscheiding.
Vaginale atrofie
Vaginale atrofie treedt op wanneer uw vaginale voering begint uit te dunnen en te krimpen. Uiteindelijk kan de vagina smaller worden en korter worden. Dit kan geslachtsgemeenschap pijnlijk of bijna onmogelijk maken.
Vaginale atrofie kan ook leiden tot urineproblemen, waaronder urineweginfecties (UTI's) en verhoogde urinaire frequentie. Vaginale atrofie wordt meestal veroorzaakt door een hormonale onbalans.
Hormonale disbalans
De belangrijkste vrouwelijke hormonen zijn oestrogeen en progesteron, die voornamelijk in de eierstokken worden geproduceerd. Oestrogeen is vooral belangrijk om de vagina gezond te houden.
Sommige dingen die hormonale schommelingen of een daling van oestrogeen kunnen veroorzaken, zijn:
- zwangerschap
- bevalling
- borstvoeding geeft
- chirurgische verwijdering van de eierstokken
- perimenopauze en menopauze
- bepaalde medicijnen en kankerbehandelingen
Laag oestrogeen kan veroorzaken:
- vaginale droogheid
- verdunning van vaginale weefsels
- vaginale ontsteking
- irritatie en ongemak, vooral tijdens en na seksuele activiteit
Enkele andere symptomen van laag oestrogeen zijn:
- stemmingswisselingen
- problemen met geheugen en concentratie
- opvliegers en nachtelijk zweten
- angst en depressie
- gemiste menstruatie
- droge huid
- vaker plassen of urine-incontinentie
Andere oorzaken
Een brokkelige baarmoederhals kan ook worden veroorzaakt door:
- Cervicale ectropion: dit is een aandoening waarbij kliercellen van de binnenkant van het cervicale kanaal zich verspreiden naar het buitenoppervlak van de baarmoederhals. Naast gemakkelijk bloeden, merkt u mogelijk meer afscheiding dan normaal. Bloeden en pijn tijdens het vrijen of een bekkenonderzoek zijn mogelijk.
- Cervicale poliepen: deze zijn meestal niet-kankerachtig. Afgezien van milde bloeding en afscheiding, veroorzaken poliepen over het algemeen geen symptomen.
- Cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN): dit is een precancereuze groei van abnormale cellen die gewoonlijk optreedt na infectie met het humaan papillomavirus (HPV). Het veroorzaakt niet altijd symptomen en wordt meestal ontdekt door een routine Pap-test.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Uw arts begint met een volledig bekkenonderzoek om te zoeken naar laesies of andere afwijkingen die kunnen worden gezien of gevoeld.
Uw arts zal beginnen met een uitstrijkje (uitstrijkje) om te controleren op afwijkingen van de cervicale cellen. Een Pap-test omvat een eenvoudig uitstrijkje van de baarmoederhals tijdens een bekkenonderzoek. Resultaten kunnen wijzen op een precancereuze aandoening of baarmoederhalskanker.
Afhankelijk van wat er is gevonden en welke symptomen u heeft, kan uw arts ook aanbevelen:
- Een colposcopie, een onderzoek van de baarmoederhals met een verlicht vergrootglas, een colposcoop genaamd. Het kan rechtstreeks in het kantoor van uw arts worden gedaan.
- Een biopsie van verdachte laesies om te controleren op kanker. Het weefsel kan tijdens de colposcopie worden afgenomen.
- SOA-testen, meestal met bloed- en urinetests.
- Hormoonspiegels, meestal met een bloedtest.
Welke behandelingsmogelijkheden zijn er?
Uw arts zal waarschijnlijk de oorzaak willen bepalen voordat hij een aanbeveling doet. Het behandelen van de onderliggende aandoening kan uw symptomen oplossen.
Vraag in de tussentijd of je smeermiddelen of crèmes kunt gebruiken om jezelf comfortabeler te maken.
Chlamydia kan worden genezen met antibiotica. Gonorroe kan ook worden genezen met medicijnen, hoewel de ziekte blijvende schade kan veroorzaken. Herpes kan niet worden genezen, maar met behandeling kunt u de symptomen en het aantal uitbraken verminderen. Trichomoniasis kan worden behandeld met medicijnen.
Voor vaginale atrofie en hormonale onbalans kan uw arts lotions en oliën aanbevelen die de uitdroging kunnen verminderen. Je kunt ook een dilatator gebruiken, die helpt om de vagina langzaam te verwijden, om seks zonder pijn gemakkelijker te maken. Topische of orale hormoontherapie kan de symptomen verlichten, cervicale en vaginale weefsels verdikken en de bacteriële en zuurbalans herstellen.
Cervicale ectropion kan vanzelf verdwijnen, maar het gebied kan indien nodig worden dichtgeschroeid.
Cervicale poliepen en CIN kunnen tijdens een colposcopie worden verwijderd. Het weefsel wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd om op kanker te worden getest.
Als uw broze baarmoederhals wordt veroorzaakt door medicijnen of kankerbehandeling, moet deze verdwijnen wanneer uw behandeling is voltooid.
Zijn er complicaties mogelijk?
Een broze baarmoederhals veroorzaakt niet noodzakelijkerwijs ernstige complicaties. Maar als u niet wordt behandeld voor aandoeningen zoals cervicitis en bepaalde SOA's, kan infectie zich verspreiden naar uw baarmoeder of eileiders. Dit kan leiden tot bekkenontsteking (PID).
Indien onbehandeld, kan CIN zich uiteindelijk ontwikkelen tot baarmoederhalskanker.
Breekbare baarmoederhals tijdens de zwangerschap
Zwangerschap veroorzaakt veranderingen in de hormoonspiegels, dus het is mogelijk om tijdens de zwangerschap een brokkelige baarmoederhals te ontwikkelen. Spotting of bloeding tijdens de zwangerschap moet serieus worden genomen.
Uw arts zal controleren op tekenen van cervicale infectie, ontstoken baarmoederhals of gezwellen op de baarmoederhals.
Een broze baarmoederhals alleen brengt uw zwangerschap niet in gevaar. Maar uw arts zal waarschijnlijk willen controleren op zwak cervicaal weefsel, een aandoening die cervicale insufficiëntie wordt genoemd (incompetente baarmoederhals).
Door deze aandoening kan uw baarmoederhals te snel openen, wat leidt tot voortijdige bevalling. Een echo kan helpen bepalen of dit het geval is. Cervicale insufficiëntie kan worden behandeld met medicijnen.
Breekbare baarmoederhals en kanker
Friable cervix kan pijn veroorzaken tijdens seks, bloeden na seks en spotten tussen periodes. Hoewel dit het gevolg kan zijn van infectie, hormonale onbalans of een andere aandoening, kunnen dit ook symptomen zijn van baarmoederhalskanker. Daarom is het zo belangrijk om zo snel mogelijk naar uw arts te gaan.
Testen op baarmoederhalskanker kan zijn:
- Pap test
- colposcopie
- cervicale biopsie
Behandeling voor baarmoederhalskanker hangt af van het stadium van diagnose en kan omvatten:
- chirurgie
- chemotherapie
- bestralingstherapie
- gerichte medicamenteuze therapieën
Wat zijn de vooruitzichten?
In sommige gevallen kan een brokkelige baarmoederhals vanzelf verdwijnen, zelfs zonder behandeling.
Uw individuele kijk wordt bepaald door de oorzaak en de behandelingen die beschikbaar zijn. Door rekening te houden met uw volledige gezondheidsprofiel, kan uw arts u een idee geven van wat u kunt verwachten.
Vraag uw arts over wanneer en hoe vaak u moet opvolgen.
Kan het worden voorkomen?
Een brokkelige baarmoederhals is meestal een symptoom van infectie of een andere aandoening. Hoewel er geen specifieke preventie voor is, kunt u uw kansen verminderen om enkele van de aandoeningen te ontwikkelen die tot een brokkelige baarmoederhals leiden.
Verlaag bijvoorbeeld uw kansen om een SOA op te lopen door condooms te gebruiken en wederzijdse monogamie te beoefenen.
Raadpleeg uw arts als u pijn of bloeding heeft tijdens of na geslachtsgemeenschap. Vroegtijdige behandeling van infectie en SOA's kan complicaties van PID voorkomen.
En zorg ervoor dat u uw arts of gynaecoloog bezoekt voor regelmatige controles.