Wat is transaminitis?
Je lever breekt voedingsstoffen af en filtert gifstoffen uit je lichaam, wat het doet met behulp van enzymen. Transaminitis, ook wel hypertransaminasemie genoemd, verwijst naar hoge niveaus van bepaalde leverenzymen die transaminasen worden genoemd. Als je te veel enzymen in je lever hebt, gaan ze in je bloedbaan terecht. Alanine-transaminase (ALT) en aspartaat-transaminase (AST) zijn de twee meest voorkomende transaminasen die betrokken zijn bij transaminitis.
De meeste mensen met transaminitis weten niet dat ze het hebben totdat ze een leverfunctietest doen. Transaminitis zelf veroorzaakt geen symptomen, maar het geeft meestal aan dat er iets anders aan de hand is, dus artsen gebruiken het als een diagnostisch hulpmiddel. Sommige mensen hebben ook tijdelijk hoge leverenzymen zonder onderliggende oorzaak. Omdat transaminitis echter kan optreden als symptoom van ernstige aandoeningen, zoals leverziekte of hepatitis, is het belangrijk om mogelijke oorzaken uit te sluiten.
Veel voorkomende oorzaken van transaminitis
Vette leverziekte
Je lever bevat van nature wat vet, maar te veel ervan kan leiden tot leververvetting. Het wordt meestal geassocieerd met het drinken van grote hoeveelheden alcohol, maar niet-alcoholische leververvetting komt steeds vaker voor. Niemand weet precies wat de oorzaak is van niet-alcoholische leververvetting, maar veel voorkomende risicofactoren zijn:
- zwaarlijvigheid
- hoge cholesterol
Vette leverziekte veroorzaakt meestal geen symptomen en de meeste mensen weten niet dat ze het hebben totdat ze een bloedtest krijgen. Sommige mensen hebben echter vermoeidheid, milde buikpijn of een vergrote lever die uw arts kan voelen tijdens een lichamelijk onderzoek. Het behandelen van leververvetting brengt vaak veranderingen in levensstijl met zich mee, zoals het vermijden van alcohol, het handhaven van een gezond gewicht en het eten van een uitgebalanceerd dieet.
Virale hepatitis
Hepatitis verwijst naar een ontsteking van de lever. Er zijn verschillende soorten hepatitis, maar de meest voorkomende is virale hepatitis. De meest voorkomende soorten virale hepatitis die transaminitis veroorzaken, zijn hepatitis B en hepatitis C.
Hepatitis B en C hebben dezelfde symptomen, waaronder:
- geelgekleurde huid en ogen, geelzucht genoemd
- donkere urine
- misselijkheid en overgeven
- vermoeidheid
- buikpijn of ongemak
- gewrichts- en spierpijn
- koorts
- verlies van eetlust
Praat met uw arts als u symptomen van virale hepatitis heeft. Als het onbehandeld blijft, kan het permanente leverschade veroorzaken, vooral als u hepatitis C heeft.
Medicijnen, supplementen en kruiden
Naast het helpen van uw lichaam om voedsel te verwerken, breekt uw lever ook al het andere af dat u via de mond inneemt, inclusief medicijnen, supplementen en kruiden. Soms kunnen deze transaminitis veroorzaken, vooral als ze in hoge doses worden ingenomen.
Medicijnen die transaminitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin)
- statines, zoals atorvastatine (Lipitor) en lovastatine (Mevacor, Altocor)
- cardiovasculaire medicijnen, zoals amiodaron (Cordarone) en hydralazine (Apresoline)
- cyclische antidepressiva, zoals desipramine (Norpramin) en Imipramine (Tofranil)
Supplementen die transaminitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
vitamine A
Veel voorkomende kruiden die transaminitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- dicht struikgewas
- kava
- senna
- kalotje
- ephedra
Als u een van deze middelen gebruikt, vertel dan uw arts over ongebruikelijke symptomen die u heeft. U kunt ook uw bloed regelmatig laten testen om er zeker van te zijn dat ze uw lever niet aantasten. Als dat het geval is, hoeft u waarschijnlijk alleen het bedrag dat u inneemt te verlagen.
Minder vaak voorkomende oorzaken van transaminitis
HELLP-syndroom
Het HELLP-syndroom is een ernstige aandoening die 5 tot 8 procent van de zwangerschappen treft. Het verwijst naar een groep symptomen, waaronder:
- H- emolyse
- EL: verhoogde leverenzymen
- LP: laag aantal bloedplaatjes
Het wordt vaak geassocieerd met pre-eclampsie, wat bij zwangere vrouwen een hoge bloeddruk veroorzaakt. Het HELLP-syndroom kan leverschade, bloedingsproblemen en zelfs de dood veroorzaken als het niet goed wordt beheerd.
Bijkomende symptomen van het HELLP-syndroom zijn onder meer:
- vermoeidheid
- buikpijn
- misselijkheid en overgeven
- buikpijn
- schouder pijn
- pijn bij diep ademhalen
- bloeden
- zwelling
- veranderingen in visie
Als u zwanger bent en een van deze symptomen begint op te merken, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
Genetische ziekten
Verschillende erfelijke ziekten kunnen transaminitis veroorzaken. Het zijn meestal aandoeningen die de metabolische processen van uw lichaam beïnvloeden.
Genetische ziekten die transaminitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- hemochromatose
- coeliakie
- Ziekte van Wilson
- alfa-antitrypsinedeficiëntie
Niet-virale hepatitis
Auto-immuunhepatitis en alcoholische hepatitis zijn twee veel voorkomende soorten niet-virale hepatitis die transaminitis kunnen veroorzaken. Niet-virale hepatitis veroorzaakt dezelfde symptomen als virale hepatitis.
Auto-immuun hepatitis treedt op wanneer uw immuunsysteem cellen in uw lever aanvalt. Onderzoekers weten niet precies wat dit veroorzaakt, maar genetische en omgevingsfactoren lijken een rol te spelen.
Alcoholische hepatitis ontstaat door veel alcohol te drinken, meestal in de loop van vele jaren. Als u alcoholische hepatitis heeft, moet u stoppen met het drinken van alcohol. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot ernstige complicaties, waaronder de dood.
Virale infecties
De meest voorkomende virale infecties die transaminitis veroorzaken, zijn infectieuze mononucleosis en cytomegalovirus (CMV) -infectie.
Infectieuze mononucleosis wordt verspreid via speeksel en kan veroorzaken:
- gezwollen amandelen en lymfeklieren
- keelpijn
- koorts
- gezwollen milt
- hoofdpijn
- koorts
CMV-infectie komt zeer vaak voor en kan worden verspreid via verschillende lichaamsvloeistoffen, waaronder speeksel, bloed, urine, sperma en moedermelk. De meeste mensen ervaren geen symptomen tenzij ze een verzwakt immuunsysteem hebben. Wanneer CMV-infectie symptomen veroorzaakt, zijn ze meestal vergelijkbaar met die van infectieuze mononucleosis.
het komt neer op
Een verscheidenheid aan dingen, van ernstige ziekten tot eenvoudige medicatieveranderingen, kan verhoogde leverenzymen veroorzaken, ook wel transaminitis genoemd. Het is ook niet ongebruikelijk dat sommige mensen tijdelijk verhoogde leverenzymen hebben. Als uit een bloedtest blijkt dat u transaminitis heeft, is het belangrijk om met uw arts samen te werken om mogelijke onderliggende oorzaken uit te sluiten, omdat veel van deze aandoeningen kunnen leiden tot ernstige leverschade en zelfs leverfalen als ze niet worden behandeld.
