Wat is titubatie?
Titubatie is een type onvrijwillige tremor die optreedt bij:
- hoofd
- nek
- kofferbak
Het wordt meestal geassocieerd met neurologische aandoeningen. Titubatie is een soort essentiële tremor, een aandoening van het zenuwstelsel die oncontroleerbare, ritmische trilling veroorzaakt.
Hoofdtrillingen zijn gekoppeld aan onvrijwillige spiercontracties. Het volgende schudden kan constant zijn, of het kan gedurende de dag in spurts gebeuren. Het behandelen van hoofdtrillingen hangt af van hun onderliggende oorzaken.
Wat zijn de symptomen van titubatie?
Tremoren (oncontroleerbaar schudden) zijn de belangrijkste symptomen van titubatie. Essentiële trillingen hebben over het algemeen meer invloed op uw handen dan enig ander deel van uw lichaam. In tegenstelling tot de meeste vormen van essentiële trillingen, beïnvloedt het schudden in verband met titubatie uw hoofd en nek.
De meest opvallende symptomen zijn onvrijwillig schudden dat lijkt op een 'ja'- of' nee'-beweging. Deze trillingen kunnen op elk moment optreden - u kunt stil zitten wanneer ze zich voordoen, of u kunt opstaan terwijl u bezig bent met een activiteit.
Andere symptomen van titubatie zijn onder meer:
- spreekproblemen
- vocale trillingen
- moeite met eten of drinken
- instabiele houding tijdens het lopen
Deze symptomen kunnen verergeren als u:
- stress of angst hebben
- rook
- consumeer cafeïne
- wonen in gebieden met warm weer
- honger of vermoeid zijn
Wat veroorzaakt titubatie?
Titubatie wordt het vaakst gezien bij oudere volwassenen. Uw risico om neurologische aandoeningen te ontwikkelen kan met de leeftijd toenemen, maar titubatie kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden - zelfs bij jonge kinderen.
Neurologische aandoeningen kunnen titubatie veroorzaken. Het wordt vaak gezien bij mensen met de volgende aandoeningen:
- hersenletsel of beroerte
- gevorderde gevallen van multiple sclerose (MS)
- Ziekte van Parkinson, hoewel mensen meer kans hebben op trillingen rond de kin en mond
- Joubert-syndroom, dat vaak wordt gediagnosticeerd tijdens de kindertijd of de vroege kinderjaren en mogelijk ook wordt geassocieerd met hypotonie (lage spierspanning); kinderen met het Joubert-syndroom hebben de neiging hun hoofd in een horizontaal ritme te schudden
- metabole problemen
In sommige gevallen heeft titubatie mogelijk geen onderliggende oorzaak. Deze staan bekend als sporadische trillingen.
Hoe wordt titubatie gediagnosticeerd?
Titubatie wordt gediagnosticeerd met een reeks neurologische tests. Maar eerst zal uw zorgverlener naar uw medische geschiedenis kijken en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Aangezien neurologische stoornissen en trillingen in gezinnen kunnen voorkomen, is het belangrijk om uw zorgverlener te vertellen of u familieleden heeft met deze aandoeningen.
Als u tijdens uw afspraak hoofdtrillingen ervaart, zal uw zorgverlener hun bereik en frequentie meten. Ze zullen je ook vragen hoe vaak je deze trillingen hebt, en hoe lang het schudden gemiddeld duurt.
Neurologische tests kunnen beeldvormende onderzoeken omvatten, zoals een nek-echografie of hersenbeeldvormingstest. Deze tests kunnen helpen om een andere aandoening uit te sluiten die uw trillingen kan veroorzaken.
Uw zorgverlener kan ook uw testen:
- gang (hoe je loopt)
- spierkracht
- houding
- reflexen
Spraakafwijkingen worden ook beoordeeld.
Hoe wordt titubatie behandeld?
Titubatie zelf kan niet worden genezen. Het behandelen van de onderliggende oorzaak kan echter helpen bij het beheersen van hoofdtrillingen. Uw zorgverlener kan ook medicijnen en therapieën aanbevelen, of zelfs een operatie, om symptomen te behandelen die verband houden met uw aandoening.
Medicijnen voor tremoren kunnen zijn:
- anti-epileptische medicijnen
- benzodiazepines (Valium, Ativan)
- bètablokkers
- botulinumtoxine (Botox) -injecties
Soms zijn tremoren niet gemakkelijk te behandelen met standaardtherapieën.
Uw zorgverlener kan andere medicijnen overwegen om uw titubaties onder controle te houden, vooral als u ook andere medische aandoeningen heeft.
Ze kunnen u ook doorverwijzen naar een fysiotherapeut. Dit type specialist kan u helpen uw hoofdtrillingen te verminderen met spierbeheersende oefeningen. Na verloop van tijd kan uw coördinatie ook verbeteren.
Het vermijden van stimulerende middelen, zoals cafeïne en bepaalde kruidensupplementen, kan helpen verminderen hoe vaak u hoofdtrillingen heeft.
In ernstige gevallen van titubatie kan uw zorgverlener een type operatie aanbevelen dat diepe hersenstimulatie (DBS) wordt genoemd.
Met DBS implanteert een chirurg hoogfrequente elektroden in uw hersenen om trillingen te reguleren. Volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke is DBS voor de meeste mensen veilig.
Wat zijn de vooruitzichten voor titubatie?
Net als bij andere soorten tremoren, is titubatie niet levensbedreigend. Dit soort trillingen kunnen dagelijkse taken en activiteiten echter uitdagend maken. Afhankelijk van de frequentie van hoofdtrillingen, kan titubatie voor sommige mensen worden uitgeschakeld. De symptomen kunnen ook met de leeftijd verergeren.
Door de onderliggende oorzaken van hoofdtrillingen aan te pakken, kunt u hun frequentie verminderen en uw vermogen om deel te nemen aan dagelijkse activiteiten verbeteren.
Neem contact op met uw zorgverlener als u al een behandeling ondergaat voor een neurologische aandoening en als uw hoofdtrillingen zijn toegenomen of niet zijn verbeterd.
