Wat is de perimenopauze?
Je zou de perimenopauze kunnen beschouwen als de schemering van je reproductieve jaren. Het is wanneer uw lichaam begint over te gaan naar de menopauze - het moment waarop de oestrogeenproductie daalt en de menstruatie stopt.
Vrouwen gaan vaak in de veertig, maar sommige beginnen eerder of later. De overgang duurt doorgaans vier tot acht jaar. Er wordt gezegd dat je in de perimenopauze bent totdat je 12 maanden achter elkaar geen menstruatie hebt gehad. Dan zit je in de menopauze.
Hoewel uw oestrogeenniveau tijdens de menopauze daalt, zwaait het op en neer tijdens de perimenopauze. Daarom worden je menstruatiecycli zo grillig. Wanneer uw oestrogeenniveau hoog is, komen buikkrampen - samen met symptomen zoals zware menstruatie en gevoelige borsten - vaak voor.
Hier is een blik op wat u kunt verwachten terwijl u door deze grote levensovergang gaat.
Hoe verandert kramp?
Krampen zijn een maandelijks ritueel voor veel vrouwen tijdens hun menstruatie. Ze zijn het gevolg van het samentrekken van de baarmoeder om de voering naar buiten te duwen.
Sommige vrouwen hebben van nature meer pijnlijke krampen dan andere. Aandoeningen zoals endometriose, baarmoederfibromen en bekkenontsteking kunnen ook pijnlijke krampen veroorzaken tijdens uw reproductieve jaren.
Tijdens de perimenopauze kunnen deze krampen toenemen. Dat geldt ook voor andere periodesymptomen, zoals gevoelige borsten en stemmingswisselingen.
Wat veroorzaakt deze verandering?
De krampen die u voelt tijdens de perimenopauze, houden verband met uw hormoonspiegels. Prostaglandinen zijn hormonen die vrijkomen door klieren langs de baarmoeder. Deze hormonen zorgen ervoor dat uw baarmoeder tijdens uw menstruatie samentrekt. Hoe hoger uw prostaglandinespiegel, hoe erger uw krampen zullen zijn.
U produceert meer prostaglandinen wanneer uw oestrogeenniveau hoog is. Oestrogeenspiegels stijgen vaak tijdens de perimenopauze.
Wat kan je doen?
Als je krampen intens genoeg zijn om je lastig te vallen of je dagelijkse leven te beïnvloeden, zijn er een aantal dingen die je kunt doen om verlichting te krijgen. Hier zijn enkele suggesties die je kunt proberen.
Veranderingen in levensstijl
Je dieet veranderen is een gemakkelijke manier om menstruatiekrampen te verlichten zonder medicatie.
Eet voedingsmiddelen die veel vezels bevatten, zoals groenten, fruit en volle granen. Vezels verlagen de hoeveelheid prostaglandinen in je lichaam.
Omega-3-vetzuren in vis, zoals zalm en tonijn, verminderen de productie van deze hormonen door uw lichaam.
Voedingsmiddelen met veel voedingsstoffen, zoals vitamine B-2, B-3, B-6 en E, en zink en magnesium, kunnen ook enige verlichting bieden bij krampen.
Je kunt ook proberen:
- Vermijd cafeïnehoudende koffie, thee en frisdrank. Cafeïne kan menstruatiekrampen verergeren.
- Blijf uit de buurt van alcohol, die ook krampen versterkt.
- Beperk de zoutinname. Te veel zout eten zorgt ervoor dat je lichaam meer water vasthoudt, waardoor je een opgeblazen gevoel krijgt. Een opgeblazen gevoel kan krampen verergeren.
- Loop of doe elke dag andere oefeningen. Oefening verbetert de bloedcirculatie en vermindert krampen.
Huis en natuurlijke remedies
Een Cochrane-overzicht van bewijs suggereert dat bepaalde kruiden kunnen helpen bij krampen. Dit bevat:
- fenegriek
- gember
- valeriaan
- zataria
- zinksulfaat
Dat gezegd hebbende, het bewijs is zeer beperkt. Supplementen kunnen soms bijwerkingen hebben of interageren met medicijnen die u gebruikt, dus raadpleeg altijd uw arts voordat u ze aan uw routine toevoegt.
Je kunt ook deze huismiddeltjes proberen:
- Leg een verwarmingskussen of een kruik op je buik. Onderzoek wijst uit dat warmte even effectief is voor het verlichten van krampen als ibuprofen (Advil).
- Masseer je buik. Zachte druk kan verlichting bieden van de pijn.
- Oefen stressverminderende technieken, zoals diep ademhalen, meditatie of yoga. Een studie toonde aan dat menstruatiepijn tweemaal zo vaak voorkwam bij gestreste vrouwen dan bij vrouwen met lage stress. Stress kan ook de krampen die u heeft erger maken.
Medicatie
Als levensstijlveranderingen en huismiddeltjes niet genoeg zijn om uw krampen te verzachten, vraag dan uw arts over het proberen van een vrij verkrijgbare pijnstiller. Deze omvatten:
- ibuprofen (Advil)
- naproxen-natrium (Aleve)
- paracetamol (Tylenol)
Sterkere medicijnen zoals mefenaminezuur (Ponstel) zijn op recept verkrijgbaar om ernstigere pijn te behandelen.
Om het meeste uit uw pijnstiller te halen, begint u deze direct aan het begin van uw menstruatie of wanneer uw krampen voor het eerst beginnen. Blijf het gebruiken totdat uw symptomen verbeteren.
Het nemen van anticonceptiepillen kan ook helpen bij het beheersen van menstruatiepijn. De hormonen in anticonceptie verlagen de hoeveelheid prostaglandinen die in uw baarmoeder worden geproduceerd. Een daling van prostaglandinen kan zowel krampen als doorbloeding verminderen.
Andere redenen voor ovariële pijn in de perimenopauze
Niet alle pijn tijdens de perimenopauze is het gevolg van menstruatiekrampen. Een aantal gezondheidsproblemen kunnen dit symptoom ook veroorzaken.
Ovariële cyste
Eierstokcysten zijn met vocht gevulde zakjes die zich vormen op de eierstokken van een vrouw. Normaal gesproken veroorzaken cysten geen problemen.
Maar als een cyste groot is of scheurt, kan dit leiden tot:
- pijn in uw buik aan de zijkant van de cyste
- een gevoel van volheid in je buik
- opgeblazen gevoel
Een cyste veroorzaakt zelden krampen. Meestal is de pijn plotseling en scherp.
Tijdens uw reproductieve jaren kunnen cysten worden veroorzaakt door:
- zwangerschap
- endometriose
- polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
- bekkeninfectie
Nadat uw menstruatie is gestopt, zijn de meest voorkomende oorzaken van cysten:
- vochtophoping in de eierstok
- niet-kankerachtige gezwellen
- kanker
Hoewel de meeste cysten onschadelijk zijn, kunnen symptomen erop wijzen dat u een grotere cyste heeft. En aangezien uw risico op eierstokkanker toeneemt naarmate u ouder wordt, is het de moeite waard om naar uw arts te gaan om uw symptomen te laten controleren. U kunt uw huisarts of een gynaecologische oncoloog raadplegen.
Eierstokkanker
Hoewel eierstokkanker zeldzaam is, is het mogelijk. Eierstokkanker kan in drie verschillende soorten cellen in de eierstokken ontstaan:
- Epitheliale celtumoren beginnen bij cellen langs het oppervlak van de eierstok.
- Kiemceltumoren beginnen bij cellen die eieren produceren.
- Stromale tumoren beginnen bij cellen die de hormonen oestrogeen en progesteron produceren.
Uw risico op eierstokkanker neemt toe naarmate u ouder wordt. De meeste eierstokkankers beginnen na de menopauze.
Symptomen van deze kanker zijn onder meer:
- pijn in uw buik of bekken
- opgeblazen gevoel
- snel een vol gevoel na het eten
- een dringende behoefte om te plassen
- vermoeidheid
- pijn tijdens seks
- veranderingen in uw menstruatiecyclus
Veel andere, niet-kankerachtige aandoeningen kunnen deze symptomen ook veroorzaken. Toch, als u symptomen heeft, is het een goed idee om uw arts te raadplegen voor een examen.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Raadpleeg uw arts als uw krampen ernstig, levensbedreigend of aanhoudend zijn. Maak ook een afspraak als:
- Je begon net voor het eerst in je leven krampen te krijgen, of ze zijn ernstiger geworden.
- Je ervaart andere symptomen, zoals hevig bloeden, gewichtsverlies of duizeligheid.
Tijdens het examen zal uw arts vragen stellen over uw medische geschiedenis en symptomen. Uw arts zal ook uw voortplantingsorganen controleren. Mogelijk krijgt u beeldvormende tests, zoals een echografie of CT-scan, om erachter te komen of een probleem met uw eierstokken uw krampen veroorzaakt.
Wat te verwachten
De perimenopauze is een overgangsperiode die doorgaans enkele jaren duurt. Je krampen zouden moeten verdwijnen zodra je volledig overgaat naar de menopauze en je menstruatie eindigt. Raadpleeg uw arts als uw menstruatie stopt maar de krampen aanhouden.
