Inhoudsopgave:
- Overzicht
- Wat veroorzaakt hoornvliesoedeem?
- Wat zijn de symptomen?
- Behandelingsopties voor deze aandoening
- Genezingstijd en herstel
- Outlook voor cornea-oedeem
Video: Cornea-oedeem: Behandeling, Chirurgie En Genezingstijd
2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22
Overzicht
Cornea-oedeem is zwelling van het hoornvlies - het heldere, koepelvormige buitenoppervlak van het oog dat u helpt helder te zien. Het wordt veroorzaakt door vochtophoping in het hoornvlies. Indien onbehandeld, kan hoornvliesoedeem leiden tot troebel zicht.
Wat veroorzaakt hoornvliesoedeem?
Het hoornvlies bestaat uit lagen weefsel die het licht op de achterkant van het oog helpen focussen om heldere beelden te produceren. Langs het binnenoppervlak van het hoornvlies bevindt zich een laag cellen die het endotheel wordt genoemd. Het is zijn taak om alle vloeistof die zich in het oog verzamelt weg te pompen.
Wanneer endotheelcellen zijn beschadigd, kan vocht zich ophopen en het hoornvlies doen opzwellen, waardoor het zicht vertroebelt. Endotheelcellen kunnen nooit regenereren. Als ze eenmaal beschadigd zijn, zijn ze voorgoed verdwenen.
Ziekten die endotheelcellen beschadigen en hoornvliesoedeem kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- De endotheeldystrofie van Fuchs (of de dystrofie van Fuchs) is een erfelijke ziekte die de endotheelcellen geleidelijk vernietigt.
- Endotheliitis is een immuunreactie die leidt tot ontsteking van het endotheel. Het wordt veroorzaakt door het herpesvirus.
- Glaucoom is een ziekte waarbij druk in het oog wordt opgebouwd. De druk kan toenemen tot het punt waarop het de oogzenuw beschadigt en in sommige gevallen kan leiden tot cornea-oedeem. Dit is echter ongebruikelijk.
- Posterieure polymorfe corneadystrofie is een zeldzame, erfelijke aandoening van het hoornvlies.
- Het syndroom van Chandler is een zeldzame aandoening waarbij cellen van het epitheel zich te snel vermenigvuldigen.
Cataractchirurgie kan ook endotheelcellen beschadigen. Meestal is de schade niet groot genoeg om problemen te veroorzaken, maar soms kan het hoornvliesoedeem veroorzaken. Cornea-oedeem dat optreedt na een cataractoperatie wordt pseudofakisch cornea-oedeem of pseudofake bulleuze keratopathie genoemd. Tegenwoordig veroorzaakt cataractchirurgie veel minder kans op cornea-oedeem dan in het verleden, vanwege verbeteringen in het lensontwerp.
Het gebruik van bepaalde medicijnen kan ook het risico op cornea-oedeem verhogen:
- benzalkoniumchloride, een conserveermiddel dat in veel oogdruppels en anesthetica wordt gebruikt
- chloorhexidine (Betasept, Hibiclens), een antisepticum dat wordt gebruikt om de huid vóór de operatie te desinfecteren
- amantadine (Gocovri), een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van virussen en de ziekte van Parkinson
Wat zijn de symptomen?
Naarmate het hoornvlies opzwelt en vocht zich ophoopt, wordt uw zicht wazig of troebel. Je merkt misschien dat je zicht vooral wazig is als je 's ochtends voor het eerst wakker wordt, maar het wordt de hele dag beter.
Andere symptomen van hoornvliesoedeem zijn onder meer:
- halo's rond lichten
- oogpijn
- het gevoel dat er een vreemd voorwerp in je oog zit
Behandelingsopties voor deze aandoening
Als het hoornvliesoedeem mild is, hoeft u het misschien niet te behandelen. Om zwelling in het oog tijdelijk te verlichten, kan uw oogarts geconcentreerde zoutoplossing (zout en water) druppels of zalf aanbevelen. Voor zwelling die 's nachts optreedt, vraag je arts of het veilig voor je is om' s ochtends voorzichtig met een föhn lucht in je ogen te blazen om de extra tranen te verdampen. Houd de föhn op armlengte om te voorkomen dat u uw oog verwondt.
Als de zwelling ernstig genoeg wordt om uw zicht te beschadigen, moet u mogelijk een operatie ondergaan om het hele hoornvlies of alleen de endotheellaag te vervangen door gezond hoornvliesweefsel van een donor. Procedures die worden gebruikt om cornea-oedeem te behandelen zijn onder meer:
Indringende keratoplastiek (PK of PKP)
De chirurg verwijdert alle lagen van uw hoornvlies en vervangt deze door gezond weefsel van een donor. Het nieuwe hoornvliesweefsel wordt met hechtingen op zijn plaats gehouden.
Omdat het transplantaat onregelmatig gevormd kan zijn, moet u na deze operatie corrigerende lenzen dragen om duidelijk te kunnen zien.
Risico's van deze operatie zijn onder meer schade aan de ooglens, bloeding, glaucoom of afstoting van het transplantaat.
Descemet's strippen van endotheelkeratoplastiek (DSEK)
Deze procedure vervangt alleen de beschadigde endotheellaag van uw hoornvlies, waardoor de rest intact blijft. Zowel de procedure als het herstel zijn sneller dan bij PK.
Genezingstijd en herstel
Uw hersteltijd hangt af van de ernst van uw hoornvliesoedeem en hoe het wordt behandeld. Milde cornea-oedeem veroorzaakt mogelijk geen symptomen of vereist behandeling.
Als u een operatie ondergaat om uw hele hoornvlies te vervangen, kan het een jaar of langer duren voordat uw gezichtsvermogen volledig is hersteld. Omdat het nieuwe hoornvlies onregelmatig gevormd kan zijn, moet u mogelijk een bril dragen om een duidelijk zicht te krijgen.
Genezing is veel sneller na een DSEK-procedure, die slechts een deel van uw hoornvlies verwijdert.
Outlook voor cornea-oedeem
De vooruitzichten zijn afhankelijk van de oorzaak van hoornvliesoedeem. Milde oedeem kan erg langzaam vorderen, dus u merkt mogelijk geen symptomen gedurende een periode van jaren - of zelfs decennia. Voor ernstigere oedeem kan een operatie en het dragen van een bril of contactlenzen een groot deel van het verloren gezichtsvermogen herstellen.
Aanbevolen:
Snijd In De Mond EHBO, Behandeling, Genezingstijd En Voorzorgsmaatregelen
U kunt thuis meestal voor orale snijwonden en krassen zorgen met eerste hulp. Het is belangrijk om de wond schoon te houden en dagelijks te controleren. Hier is wat u nog meer moet weten
Humerusfractuur: Typen, Oorzaken, Behandeling En Genezingstijd
Een humerusfractuur is een breuk in het grote bot van uw bovenarm. Er zijn verschillende soorten humerusfracturen, afhankelijk van de locatie van de pauze. We bespreken de locaties van elk type en bespreken hoe elk type wordt behandeld. Je leert ook hoe lang het duurt om te herstellen van elk type humerusfractuur
Gekneusde Elleboog: Oorzaken, Symptomen, Behandeling En Genezingstijd
Leer over gekneusde ellebogen. Als u een gevoelige elleboogkneuzing heeft, zijn er stappen die u kunt nemen om de pijn te verzachten, de zwelling te verminderen en sneller te genezen. In dit artikel vind je alle details, van oorzaken tot symptomen tot medische en natuurlijke behandelingen. Krijg de informatie die u moet weten over gekneusde ellebogen
Triquetrale Fractuur: Symptomen, Oorzaken, Behandeling En Genezingstijd
Triquetrale fracturen treden op wanneer u een van de kleine botten in uw buitenste pols, het triquetrum genaamd, verwondt. We zullen bespreken hoe dit type fractuur aanvoelt en enkele van de veelvoorkomende oorzaken. U leert ook over zowel chirurgische als niet-chirurgische behandelingsopties, evenals wat u kunt verwachten terwijl u herstelt
Ulnaire Styloïdfractuur: Symptomen, Oorzaken, Behandeling, Genezingstijd
Ulnaire styloïdfracturen gaan vaak gepaard met een radiusfractuur. Ze beïnvloeden uw ulnaire styloïde proces, een benige projectie die helpt uw hand aan uw arm te hechten. We zullen bespreken wat de neiging heeft om dit soort fracturen en behandelingsopties te veroorzaken. U krijgt ook een algemeen idee van hoe lang het duurt voordat de ulnaire styloïde fracturen genezen