Overzicht
Een vasectomie is een procedure waarbij de buizen worden doorgesneden en verzegeld die sperma overbrengen naar het ejaculaat van een man. Als gevolg hiervan zou een man een vrouw niet zwanger moeten kunnen maken. Het wordt over het algemeen gebruikt als een vorm van anticonceptie.
Een vasectomie wordt meestal uitgevoerd in het kantoor van een arts. Hoewel het een veilige en vaak uitgevoerde procedure is, kunnen er mogelijke complicaties optreden. Uw arts moet deze mogelijke complicaties met u doornemen voordat u de procedure uitvoert.
Wat zijn mogelijke complicaties op lange termijn?
De American Urological Association (AUA) schat dat elk jaar 175.000 tot 500.000 mannen een vasectomie ondergaan in de Verenigde Staten. Hoewel de risico's op complicaties erg klein zijn, is het mogelijk om bijwerkingen op de langere termijn te ervaren.
Pijn en ongemak
Sommige mannen melden chronische scrotale pijn na vasectomie. Deze pijn kan variëren van dof en pijnlijk tot scherp. De AUA schat dat ongeveer 1 tot 2 procent van de mannen na de procedure chronische scrotale pijn ervaart. Ze vereisen zelden verdere operaties om de pijn te corrigeren.
Vertraagd chirurgisch falen
Na een vasectomie moet een man negatief of niet-beweeglijk sperma in zijn spermastaal hebben.
In zeldzame gevallen kunnen de gesneden zaadleiders na verloop van tijd weer aan elkaar groeien. Als gevolg hiervan kan een man een vertraagde vasectomiefout ervaren en opnieuw levensvatbaar sperma in zijn spermastaal hebben.
Recent onderzoek schat dat dit voorkomt bij 0,05 tot 1 procent van alle mannen die vasectomieën ondergaan.
Epididymitis
De bijbal is een kanaal achter de testikels. Het zorgt ervoor dat sperma naar de zaadleider kan stromen. Wanneer een man een vasectomie heeft, kan het sperma nog steeds van de bijbal naar de zaadleider gaan, maar wordt er een back-up van gemaakt omdat de zaadleider is gesneden. Bij sommige mannen kan dit een ontsteking van de klier of epididymitis veroorzaken.
Symptomen die verband houden met de aandoening zijn onder meer pijn en zwelling. Epididymitis na vasectomie komt voor bij naar schatting 1 tot 3 procent van alle mannen na een vasectomie.
Vasoveneuze fistel
Een vasoveneuze fistel is een zeer zeldzame complicatie van vasectomie. Deze aandoening treedt op wanneer meerdere bloedvaten zich aan de zaadleider hechten en vervolgens gewond raken wanneer een man een vasectomie krijgt. Dit kan resulteren in het samenvoegen van bloed dat leidt tot de ontwikkeling van een fistel of tot een abnormaal verband tussen de zaadleider en de nabijgelegen bloedvaten.
Symptomen van een vasoveneuze fistel kunnen bloed in de urine of ejaculaat zijn. Hoewel deze complicatie zeer zeldzaam is, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen als u deze symptomen heeft.
Sperma granuloom
Een spermagranuloom is een brok sperma dat kleine bultjes of cysten kan veroorzaken die variëren van 1 millimeter tot 1 centimeter groot. Een persoon kan meerdere laesies ervaren. Ze veroorzaken meestal geen symptomen. Sommige mannen kunnen echter pijn hebben in de granuloomgebieden.
Experts schatten dat 15 tot 40 procent van de mannen die een vasectomie ondergaan een spermagranuloom ervaart. In sommige gevallen moet een man het granuloom operatief laten verwijderen.
Wat zijn mogelijke bijwerkingen op korte termijn?
Soms kunt u binnen enkele uren tot dagen na een vasectomie bijwerkingen krijgen. Deze bijwerkingen gaan niet vaak verder dan de herstelperiode. Als u echter niet zeker weet of er een complicatie wordt verwacht, neem dan contact op met uw arts.
Pijn en ongemak
Hoewel de procedure meestal erg kort is, is het niet ongebruikelijk om daarna wat ongemak en pijn te ervaren. Als dit gebeurt, kan het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers (OTC), zoals ibuprofen, helpen.
Een andere optie is om ondersteunend ondergoed te dragen dat de testikels opheft. Dit kan ook wat pijnverlichting bieden.
Verkleuring van het scrotum
Na een vasectomie is enige blauwe plekken en zwelling in het scrotum te verwachten. Dit is meestal geen reden tot bezorgdheid. Het lost vaak snel op.
Sommige artsen kunnen aanbevelen om met stof bedekte ijspakken op het scrotum aan te brengen met intervallen van 10 tot 15 minuten. Ze kunnen ook aanbevelen OTC-ontstekingsremmende medicijnen te nemen, zoals ibuprofen of naproxen, om ontstekingen te verminderen.
Bloeding of hematoom
Soms kunnen bloedingsgerelateerde complicaties na een vasectomie optreden. Deze omvatten bloeding van de operatieplaats of een hematoom. Een hematoom is een bloedafname die op andere nabijgelegen structuren in het lichaam kan drukken.
Experts schatten dat bloeding of hematoom optreedt bij 4 tot 20 procent van de vasectomieën. Het bloeden verdwijnt echter meestal vanzelf na de procedure.
Als u blijft bloeden waardoor een verband doordrenkt is, bel dan uw arts.
Chirurgische site-infectie
Telkens wanneer incisies of instrumenten in het lichaam worden ingebracht, bestaat er een potentieel risico op infectie na de procedure. Uw arts zal stappen ondernemen om dit risico tot een minimum te beperken. Dit omvat zaken als het wassen van hun handen, het dragen van steriele handschoenen en het reinigen van het gebied met een speciale zeepoplossing voordat een incisie wordt gemaakt.
Uw arts zal gewoonlijk geen antibiotica voorschrijven om infectie te voorkomen, tenzij u momenteel een actieve infectie of andere risicofactoren heeft, zoals een voorgeschiedenis van infecties op de operatieplaats.
Zwelling
Zwelling na een vasectomie kan verschillende oorzaken hebben, zoals:
- bloeden
- hematoom
- vorming van eenvoudige postoperatieve vloeistofverzameling
De zwelling die verband houdt met deze bijwerkingen zal gewoonlijk na verloop van tijd afnemen. Als dit niet het geval is, moet uw arts het getroffen gebied mogelijk ledigen.
Procedure mislukt
Een vasectomie hebben is geen methode voor onmiddellijke anticonceptie.
In plaats daarvan zal uw arts u aanraden om 8 tot 16 weken na de procedure terug te komen om een spermastaal te geven. Ze zullen het monster testen op de aanwezigheid van sperma om te bepalen of jij en je partner andere anticonceptiemethoden kunnen vermijden.
De risico's voor zwangerschap na vasectomie zijn 1 op 2.000 voor mannen die eerder een spermastaal hadden dat niet toonde dat sperma aanwezig was, merkt de AUA op.
Als u terugkomt naar uw arts en uw aantal zaadcellen nog steeds aanwezig is, heeft u mogelijk nog een vasectomie nodig. Dit is nodig bij minder dan 1 procent van alle mannen met vasectomie.
De afhaalmaaltijd
Hoewel er potentiële risico's zijn die kunnen optreden bij een vasectomie, zijn er ook misvattingen over de procedure in termen van bijwerkingen. Een vasectomie mag bijvoorbeeld niet:
- de seksuele prestaties van een man beïnvloeden
- het risico op kanker verhogen
- veroorzaken aanzienlijke pijn
Als u zich zorgen maakt over een vasectomie, neem dan contact op met uw arts en behandel deze vóór de operatie.
