Overzicht
Gemetastaseerde borstkanker verwijst naar borstkanker die zich buiten het lokale of regionale gebied van herkomst heeft verspreid naar een verre plaats. Het wordt ook stadium 4 borstkanker genoemd.
Hoewel het zich overal kan verspreiden, verspreidt borstkanker zich naar de botten bij bijna 70 procent van de mensen met uitgezaaide borstkanker, schat het Metastatic Breast Cancer Network.
Andere veel voorkomende plaatsen zijn de longen, lever en hersenen. Het maakt niet uit waar het zich verspreidt, het wordt nog steeds beschouwd als borstkanker en wordt als zodanig behandeld. Ongeveer 6 tot 10 procent van de borstkankers in de Verenigde Staten wordt gediagnosticeerd in stadium 4.
In sommige gevallen elimineert de initiële behandeling van borstkanker in een vroeger stadium niet alle kankercellen. Er kunnen microscopisch kleine kankercellen achterblijven, waardoor de kanker zich kan verspreiden.
Meestal vindt uitzaaiing plaats nadat de eerste behandeling is voltooid. Dit wordt een herhaling genoemd. Herhaling kan plaatsvinden binnen enkele maanden na beëindiging van de behandeling of vele jaren later.
Er is nog geen remedie voor uitgezaaide borstkanker, maar het is te behandelen. Sommige vrouwen zullen jarenlang leven na de diagnose van borstkanker in stadium 4.
Hoe borstkanker zich naar de longen verspreidt
Borstkanker begint in de borst. Terwijl de abnormale cellen delen en vermenigvuldigen, vormen ze een tumor. Naarmate de tumor groeit, kunnen kankercellen loskomen van de primaire tumor en naar verre organen reizen of nabijgelegen weefsel binnendringen.
Kankercellen kunnen de bloedbaan binnendringen of migreren naar nabijgelegen lymfeklieren onder de arm of nabij het sleutelbeen. Eenmaal in het bloed- of lymfesysteem kunnen kankercellen door uw lichaam reizen en in verre organen of weefsel terechtkomen.
Zodra kankercellen de longen bereiken, kunnen ze een of meer nieuwe tumoren gaan vormen. Het is mogelijk dat borstkanker zich tegelijkertijd naar meerdere locaties verspreidt.
Tekenen en symptomen van longmetastase
De tekenen en symptomen van kanker in de longen kunnen zijn:
- aanhoudende hoest
- pijn op de borst
- kortademigheid
- herhaalde borstinfecties
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
- bloed ophoesten
- pijn op de borst
- zwaarte in de borst
- vocht tussen de borstwand en long (pleurale effusie)
Mogelijk hebt u in het begin geen merkbare symptomen. Zelfs als je dat doet, ben je misschien geneigd om ze af te doen als symptomen van verkoudheid of griep. Als u in het verleden voor borstkanker bent behandeld, negeer deze symptomen dan niet.
Diagnose van uitgezaaide borstkanker
De diagnose begint waarschijnlijk met een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en een röntgenfoto van de borst. Andere beeldvormende tests zijn mogelijk nodig om een meer gedetailleerd beeld te geven. Deze examens kunnen zijn:
- CT-scan
- PET-scan
- MRI
Een biopsie kan ook nodig zijn om te helpen bepalen of de borstkanker is uitgezaaid naar uw longen.
Behandelde uitgezaaide borstkanker
Bij de behandeling van uitgezaaide borstkanker is het doel om de symptomen te helpen minimaliseren of elimineren en uw leven te verlengen zonder uw levenskwaliteit op te offeren.
Borstkankerbehandeling hangt af van vele factoren, zoals het type borstkanker, eerdere behandelingen en uw algehele gezondheid. Een andere belangrijke factor is waar de kanker zich heeft verspreid en of de kanker zich naar meerdere locaties heeft verspreid.
Chemotherapie
Chemotherapie kan effectief zijn bij het doden van kankercellen overal in het lichaam. Deze behandeling kan tumoren helpen verkleinen en de vorming van nieuwe tumoren voorkomen.
Chemotherapie is meestal de enige behandelingsoptie voor drievoudig-negatieve uitgezaaide borstkanker (hormoonreceptor-negatief en HER2-negatief). Chemotherapie wordt ook gebruikt in combinatie met HER2-gerichte therapieën voor HER2-positieve borstkanker.
Als u eerder chemotherapie heeft gehad, is uw kanker mogelijk resistent geworden tegen die medicijnen. Het proberen van andere chemotherapie medicijnen kan effectiever zijn.
Hormonale therapieën
Degenen met hormoonpositieve borstkanker zullen baat hebben bij geneesmiddelen die oestrogeen en progesteron blokkeren om de groei van kanker te bevorderen, zoals tamoxifen of een medicijn uit de klasse dat aromataseremmers wordt genoemd.
Andere geneesmiddelen, zoals palbociclib en fulvestrant, kunnen ook worden gebruikt voor mensen met een oestrogeenpositieve, HER2-negatieve ziekte.
Gerichte therapieën voor HER2-positieve borstkanker
HER2-positieve borstkanker kan worden behandeld met gerichte therapieën zoals:
- trastuzumab
- pertuzumab
- ado-trastuzumab-emtansine
- lapatinib
Straling
Stralingstherapie kan kankercellen in een gelokaliseerd gebied helpen vernietigen. Het kan mogelijk de symptomen van borstkanker in de longen verminderen.
Symptomen verlichten
Mogelijk wilt u ook een behandeling om de symptomen veroorzaakt door tumoren in de longen te verminderen. U kunt dit mogelijk doen door:
- drainerende vloeistof die zich ophoopt rond de long
- zuurstof therapie
- een stent om uw luchtweg te deblokkeren
- pijnstillers
Verschillende medicijnen zijn op recept verkrijgbaar om uw luchtwegen te reinigen en hoesten te verminderen. Anderen kunnen helpen bij vermoeidheid, verlies van eetlust en pijn.
Elk van deze behandelingen heeft mogelijke bijwerkingen die variëren afhankelijk van de persoon. Het is aan u en uw arts om de voor- en nadelen af te wegen en te beslissen welke behandelingen uw kwaliteit van leven zullen verbeteren.
Als bijwerkingen uw kwaliteit van leven beginnen te verminderen, kunt u uw behandelplan wijzigen of ervoor kiezen om een bepaalde behandeling te stoppen.
Onderzoekers bestuderen verschillende mogelijke nieuwe behandelingen, waaronder:
- poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) -remmers
- fosfoinositide-3 (PI-3) kinaseremmers
- bevacizumab (Avastin)
- immunotherapie
- circulerende tumorcellen en circulerend tumor-DNA
Er lopen klinische onderzoeken voor de behandeling van uitgezaaide borstkanker. Als u wilt deelnemen aan een klinische proef, vraag dan uw arts om meer informatie.
Outlook
Het is belangrijk om te onthouden dat er geen eenduidige behandeling is voor uitgezaaide kanker. Door nauw samen te werken met uw zorgteam, kunt u behandelingen kiezen die specifiek zijn voor uw behoeften.
Veel mensen met uitgezaaide kanker vinden troost in steungroepen waar ze kunnen praten met anderen die ook uitgezaaide kanker hebben.
Er zijn ook nationale en regionale organisaties die u kunnen helpen met uw dagelijkse behoeften, zoals huishoudelijke taken, u naar een behandeling leiden of helpen met onkosten.
Bel voor meer informatie over bronnen het 24/7 National Cancer Information Center van de American Cancer Society op 800-227-2345.
Volgens de American Cancer Society is het overlevingspercentage na vijf jaar voor uitgezaaide borstkanker ongeveer 27 procent. Dit is slechts een schatting. De vooruitzichten voor mensen met uitgezaaide borstkanker blijven verbeteren naarmate behandelingen worden verfijnd.
Manieren om risico te verminderen
Sommige risicofactoren, zoals genetische mutaties, geslacht en leeftijd, kunnen niet worden beheerst. Maar er zijn enkele dingen die u kunt doen om uw risico op het ontwikkelen van borstkanker te verminderen.
Deze omvatten:
- regelmatig sporten
- met mate alcohol drinken
- een gezond dieet hebben
- om overgewicht of obesitas te voorkomen
- niet roken
Als u eerder bent behandeld voor borstkanker, kunnen die levensstijlkeuzes het risico op herhaling helpen verminderen.
Aanbevelingen voor borstkankerscreening variëren afhankelijk van uw leeftijd en risicofactoren. Vraag uw arts welke onderzoeken naar borstkanker voor u geschikt zijn.
Vind steun van anderen die met borstkanker leven. Download hier de gratis app van Healthline.
