Waarom links?
U denkt misschien dat wanneer een gezondheidsprobleem uw testikels aantast, pijnsymptomen zowel aan de rechter- als aan de linkerkant zullen worden gevoeld. Maar veel aandoeningen kunnen slechts aan één kant symptomen veroorzaken.
Dit komt omdat de anatomie van uw linkertestikel enigszins verschilt van die van uw rechter.
Met name uw linkertestikel is kwetsbaarder voor een aantal aandoeningen, zoals varicoceles, veroorzaakt door aderproblemen en torsie van de testis, een verdraaiing van de zaadbal in het scrotum.
Als uw linker zaadbal pijn doet, is het belangrijk om enkele van de meest voorkomende oorzaken, hun symptomen en enkele behandelingsopties te kennen die uw arts met u kan bespreken.
1. Varicoceles
Je hebt bloedvaten in je hele lichaam die zuurstofrijk bloed vanuit het hart naar de botten, weefsels en organen brengen.
Je hebt ook aderen die zuurstofarm bloed terugvoeren naar het hart en de longen. Wanneer een ader in een zaadbal vergroot wordt, wordt dit een varicocele genoemd. Varicoceles treffen tot 15 procent van de mannen.
Net als spataderen in uw benen, kunnen spataderen er dik uitzien onder de huid van uw scrotum.
Ze hebben de neiging zich in de linker zaadbal te vormen omdat de ader aan de linkerkant lager hangt. Dit maakt het een beetje moeilijker voor de kleppen in die ader om bloed in het lichaam te blijven duwen.
Behandeling
Mogelijk hebt u geen behandeling nodig voor een varicocele, maar als het u pijn of vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt, moet u de behandelingsopties bespreken met een uroloog.
Chirurgie kan de bloedstroom in het vergrote deel van de aangetaste ader afsluiten en door andere aderen leiden. Chirurgie is meestal succesvol in het elimineren van pijn en zorgt voor een gezonde testikelfunctie. Minder dan 1 op de 10 chirurgische patiënten heeft terugkerende varicoceles.
2. Orchitis
Orchitis is een ontsteking van de testikels, meestal veroorzaakt door een virus of bacteriële infectie. Pijn kan in de linker of rechter zaadbal beginnen en daar blijven of zich door het scrotum verspreiden.
Naast pijn kan het scrotum opzwellen en warm worden. De huid kan roodachtig worden en het scrotum kan steviger of malser aanvoelen dan normaal.
Het bofvirus is vaak de oorzaak van orchitis. Als dat het geval is, verschijnen de symptomen in het scrotum mogelijk maximaal een week niet. Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals gonorroe of een urineweginfectie, kunnen ook leiden tot orchitis.
Behandeling
Behandelingsopties voor orchitis zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Een bacteriële infectie kan worden behandeld met antibiotica. Een virus, zoals de bof, heeft meestal gewoon tijd nodig om zichzelf op te lossen. Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen uw symptomen helpen verlichten.
3. Spermatocele
Een spermatocele is een cyste of met vloeistof gevulde zak die zich vormt in de buis die sperma van het bovenste deel van een zaadbal vervoert. In beide testikels kan een spermatocele ontstaan.
Als de cyste klein blijft, heeft u mogelijk nooit symptomen. Als het groeit, kan die zaadbal pijn doen en zwaar aanvoelen.
U kunt tijdens een zelfonderzoek een verandering in de aangetaste zaadbal opmerken. Als u dat doet, moet u uw arts raadplegen. Het is niet bekend waarom spermatoceles ontstaan. Als u geen symptomen heeft, heeft u mogelijk geen behandeling nodig.
Behandeling
Als u pijn en ongemak ervaart, kan een chirurgische procedure, een spermatocelectomie genaamd, de cyste verwijderen.
De operatie brengt het risico met zich mee dat de vruchtbaarheid wordt aangetast, dus in sommige gevallen wordt mannen geadviseerd te wachten tot ze klaar zijn met het krijgen van kinderen voordat ze de procedure ondergaan.
4. Testiculaire torsie
Beschouwd als een medisch noodgeval, treedt testiculaire torsie op wanneer het zaadstreng in de testikel wordt gedraaid, waardoor de bloedtoevoer wordt afgesneden. Het zaadstreng is een buis die de testikels in het scrotum ondersteunt.
Als de aandoening niet binnen zes uur wordt behandeld, kan een man de aangetaste zaadbal verliezen. Testiculaire torsie is enigszins ongebruikelijk en treft ongeveer 1 op de 4000 jonge mannen.
Een van de meest voorkomende oorzaken van torsie van de testis is een aandoening die 'bell clapper'-misvorming wordt genoemd. In plaats van een zaadstreng te hebben die de testikels stevig op zijn plaats houdt, heeft iemand met een misvorming van de klokklep een koord waardoor de testikels vrijer kunnen bewegen. Dit betekent dat het snoer gemakkelijker kan worden gedraaid.
Testiculaire torsie treft meestal slechts één zaadbal, waarbij de linker zaadbal de meest voorkomende is. De pijn komt meestal plotseling en met zwelling op.
Behandeling
Testiculaire torsie moet operatief worden behandeld, hoewel een arts op de eerste hulp het snoer tijdelijk met de hand kan losdraaien. Een operatie omvat het bevestigen van de zaadbal met hechtingen aan de binnenwand van het scrotum om toekomstige verdraaiing te voorkomen.
Als de misvorming van de klok wordt vastgesteld, kan de chirurg de andere zaadbal aan het scrotum bevestigen, zelfs als er geen torsie is geweest.
5. Hydrocele
In het scrotum omringt een dunne laag weefsel elke zaadbal. Wanneer vloeistof of bloed deze schede vult, wordt de aandoening een hydrocele genoemd. Meestal zal het scrotum opzwellen en kan er al dan niet pijn zijn. Een hydrocele kan zich rond een of beide testikels ontwikkelen.
Een hydrocele komt vaker voor bij zuigelingen en lost zichzelf meestal binnen een jaar of zo na de geboorte op. Maar ontsteking of verwonding kan bij oudere jongens en mannen een hydrocele veroorzaken.
Behandeling
Er kan een operatie nodig zijn om de hydrocele te verwijderen. Mogelijk moet u na de operatie vocht of bloed uit de zaadbal laten lopen, wat een hydrocelectomie wordt genoemd.
Vervolgafspraken en zelfonderzoeken worden aanbevolen, omdat een hydrocele zich opnieuw kan vormen, zelfs nadat er een is verwijderd.
6. Letsel
De testikels zijn kwetsbaar voor blessures bij sport, gevechten of ongevallen van verschillende typen. Omdat de linker zaadbal de neiging heeft lager te hangen dan de rechter, is de linkerkant iets kwetsbaarder voor letsel.
Hoewel een licht trauma aan de testikels kan leiden tot tijdelijke pijn die met de tijd en ijs verdwijnt, moeten ernstigere verwondingen door een arts worden beoordeeld. De mogelijke vorming van een hydrocele of het scheuren van een zaadbal vereist dringende medische hulp.
Behandeling
In geval van ernstige beschadiging van de zaadbal, kan een operatie nodig zijn om de zaadbal te redden of complicaties te voorkomen. Mildere verwondingen kunnen een dag of twee worden behandeld met orale pijnstillers.
7. Testiculaire kanker
Wanneer kankercellen in de testikels worden gevormd, wordt dit zaadbalkanker genoemd. Zelfs als kanker zich naar een ander deel van uw lichaam verspreidt, is de diagnose testiskanker. Het is niet altijd duidelijk waarom een man dit type kanker ontwikkelt.
Risicofactoren zijn onder meer een familiegeschiedenis van zaadbalkanker en een niet-ingedaalde zaadbal. Maar iemand zonder risicofactoren kan de ziekte ontwikkelen.
Zaadbalkanker wordt meestal voor het eerst opgemerkt tijdens een zelfonderzoek of een lichamelijk onderzoek door een arts. Een bult of zwelling in het scrotum kan duiden op een kankergezwel.
In het begin is er misschien geen pijn. Maar als u een knobbel of andere verandering in een of beide testikels opmerkt en u daar zelfs milde pijn ervaart, ga dan snel naar een arts.
Behandeling
Behandeling voor zaadbalkanker hangt af van het type zaadbalkanker en hoeveel de tumor is gegroeid of de kanker is uitgezaaid. Enkele opties zijn:
- Chirurgie. Hiermee wordt de tumor verwijderd en wordt vaak de zaadbal verwijderd. Voor mannen met een vroeg stadium van de ziekte die één kankerachtige zaadbal en één normale zaadbal hebben, wordt verwijdering van de kankerachtige zaadbal aanbevolen. Normale seksuele activiteit en vruchtbaarheid worden doorgaans niet beïnvloed bij mannen met één normale zaadbal.
- Bestralingstherapie. Hierbij worden hoogenergetische stralen gebruikt om kankercellen te vernietigen. Het wordt meestal gedaan als de kanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren.
- Chemotherapie. U neemt orale medicijnen of laat ze in het lichaam injecteren om kankercellen op te sporen om te vernietigen. Chemotherapie wordt meestal gebruikt als de kanker zich buiten de testikels heeft verspreid.
Kiemceltumoren (GCT's) zijn verantwoordelijk voor de overgrote meerderheid van testiculaire kankers.
Het behandelen van GCT's met bestralingstherapie of chemotherapie kan het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten of een andere vorm van kanker vergroten. Uw arts kan regelmatige bezoeken aanbevelen, zodat zij uw toestand in de gaten kunnen houden.
het komt neer op
Testiculaire pijn van welke aard dan ook aan een of beide kanten kan pijnlijk zijn. De meeste gevallen vereisen geen dringende medische hulp, hoewel aanhoudende pijn moet worden beoordeeld door een arts - indien mogelijk een uroloog.
Als de testikelpijn plotseling en ernstig opkomt of zich ontwikkelt samen met andere symptomen, zoals koorts of bloed in uw urine, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Als de pijn mild is, maar na een paar dagen niet verdwijnt, maak dan een afspraak.
Evenzo, als u een brok of andere verandering in uw testikels voelt, raadpleeg dan een uroloog of maak op zijn minst snel een afspraak met uw huisarts.
